يرتفع ضغط الدم لدى العديد من النساء أثناء فترة الحمل وخاصة في الثلث الأخير من الحمل وقد يعرض ذلك الحامل إلى الإصابة بمضاعفات خطيرة إذا لم يتم علاجها بالطريقة الصحيحة.
ويتطلب العلاج الجيد معرفة اسباب ارتفاع الضغط للحامل؛ لأن ذلك يؤدي بشكل كبير إلى الحصول على العلاج المناسب؛ مما يساعد الأم في تجنب التعرض لأي خطر أو مضاعفات وسنتعرف في هذا المقال بالتفصيل على أهم اسباب ارتفاع الضغط للحامل والفئات الأكثر عرضة للإصابة.
ما هو ضغط الحامل الطبيعي؟
يبلغ معدل الضغط الطبيعي لدى المرأة الحامل 120/80 ملليمتر زئبق وقد يزداد أو يقل بشكل طفيف ويشير هذا الرقم إلى قوة ضغط الدم على جدران الأوعية الدموية في كل مرة ينبض فيها القلب.
ويسمى الرقم الأول أي ال 120 بضغط الدم الانقباضي بينما يشير الرقم الثاني وهو 80 إلى ضغط الدم الانبساطي ويجب على المرأة أثناء فترة الحمل مراقبة ضغط الدم بانتظام للحفاظ على الضغط الطبيعي للحامل لأن أي ارتفاع قد يؤثر عليها وعلى الجنين وقد يشير الارتفاع إلى زيادة خطر الإصابة بتسمم الحمل، ومع الاهتمام بالمتابعة الصحية واحتياجات الحمل يمكن الرجوع إلى صيدلية المتحدة.
ما هي مشكلة ارتفاع ضغط الدم للحامل؟
مشكلة ارتفاع ضغط الدم للحامل هي عبارة عن حالة يرتفع فيها ضغط الدم لدى المرأة الحامل مع وجود فائض من البروتين في البول وتظهر في الغالب لدى المرأة الحامل بعد تجاوز الأسبوع ال 20.
ويؤدي عدم علاجها إلى حدوث بعض المضاعفات التي قد تؤثر على حياة الأم والجنين وقد يكون علاج ارتفاع ضغط الدم عند الحامل في الشهر التاسع هو إنهاء الحمل وتحديد موعد الولادة في أقرب فرصة، وقد تختلف اسباب ارتفاع الضغط للحامل من إمرأة إلى أخرى ولكن يجب أن يتم العلاج بشكل سريع في جميع الحالات.
متى يكون ضغط الدم مرتفع عند الحامل؟
يتم تشخيص الحامل بارتفاع ضغط الدم الحملي إذا كان الضغط طبيعياً في ال 20 أسبوع الأولى من الحمل ثم يبدأ بالارتفاع تدريجياً بعد الأسبوع الـ 20 حيث يتعدى 140/90 وذلك خلال النصف الثاني من الحمل وتشير الدراسات إلى وجود ثلاث مستويات من الارتفاع وهي:
- الارتفاع المعتدل ويبلغ فيه ارتفاع ضغط الدم 14/90 ولا تحتاج المرأة فيه إلى علاج في هذه الفترة ولكن يجب عمل متابعة دورية مستمرة وقياس ضغط الدم بانتظام عند طبيب متخصص.
- الارتفاع المتوسط ويتراوح فيه معدل ضغط الدم من 150/100 إلى 160/110 ملليمتر زئبق.
- ارتفاع ضغط الدم الشديد ويصل فيه معدل ضغط الدم أكبر من 160/110 ملليمتر زئبق ويجب في هذه الحالة التدخل السريع لتجنب اضرار ارتفاع ضغط الدم للحامل لدى الأم أو الجنين.
هل الضغط 140 على 90 طبيعي للحامل؟
لا يعد الضغط 140/90 ضغط طبيعي لدى المرأة الحامل وإنما يشير إلى ارتفاع الضغط ويجب في هذه الحالة معرفة اسباب ارتفاع الضغط للحامل حتى يتمكن الطبيب من علاجه بالطريقة الصحيحة ولكن لا يعني 140/90 ضرورة تناول العلاج لارتفاع ضغط الدم وإنما يجب المتابعة أما في حالة ارتفاعه أكثر من ذلك فيجب حينها تناول الأدوية المناسبة.
ما هي أنواع ارتفاع ضغط الدم للحامل؟
ينقسم ارتفاع ضغط الدم للحامل إلى عدة أنواع مختلفة تتضح في الآتي:
ارتفاع ضغط الدم المزمن
ارتفاع ضغط الدم المزمن هو عبارة عن حالة يرتفع فيها ضغط الدم للمرأة قبل الأسبوع ال 20 وتكون في الغالب المرأة مصابة بارتفاع ضغط الدم قبل فترة الحمل ويستمر بعد الولادة لأكثر من 12 أسبوع.
ارتفاع ضغط الدم الحملي
هو عبارة عن حالة يرتفع فيها ضغط الدم بعد الأسبوع ال 20من الحمل وخاصة لدى النساء اللواتي يعانين من ارتفاع نسبة البروتين في البول، ويكون ارتفاع ضغط الدم الحملي علامة تحذيرية ينبغي على الطبيب متابعة المريضة باستمرار، فقد تكون إشارة إلى الإصابة بالارتعاج في نهاية الحمل في الحالات الشديدة والذي يظهر في صورة تشنجات أثناء فترة الحمل أو بعد الولادة.
الارتعاج مع ارتفاع ضغط الدم
هو عبارة عن ارتفاع ضغط الدم بصورة خطيرة بالإضافة إلى وجود فائض من البروتين في البول وتصاب بها نصف النساء اللواتي يعانين من ارتفاع ضغط الدم ويجب علاجه بسرعة حتى لا تحدث أي أضرار خطيرة.
ما هي اسباب ارتفاع الضغط للحامل؟
تختلف اسباب ارتفاع الضغط للحامل من حالة إلى أخرى ومن أهم الأسباب الشائعة لارتفاع ضغط الدم للحامل ما يلي:
- التغيرات الهرمونية التي تحدث للمرأة اثناء فترة الحمل والتي تسبب اضطرابات في الدورة الدموية مؤدية إلى ظهور أعراض ارتفاع ضغط الدم للحامل.
- الإصابة ببعض الأمراض المناعية مثل مرض الذئبة الحمراء الذي يؤدي إلى ضعف قدرة الشرايين علي التمدد والانقباض بشكل طبيعي.
- الإصابة ببعض الأمراض المزمنة والتي تعاني منها المرأة الحامل وتسبب ارتفاع ضغط الدم مثل أمراض الكلى أو القلب.
- عدم شرب كمية كافية من المياه تؤدي إلى احتباس كمية كبيرة من السوائل داخل الجسم وبالتالي يرتفع ضغط الدم ولذلك يجب على المرأة الحامل شرب كمية كافية من الماء.
- اتباع نظام غذائي غني بالأملاح والدهون مؤدياً إلى تصلب الشرايين وتضيقها قد يسبب زيادة الضغط على القلب وارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع مستوى السكر في الدم يؤدي إلى ضعف بجدران الشرايين وتقل مرونتها ويحتاج القلب إلى ضخ كمية أكبر من الدم للوصول إلى جميع أجزاء الجسم وقد يكون هذا الأمر أحد أشهر اسباب ارتفاع الضغط للحامل.
- السمنة تعد من أهم اسباب ارتفاع الضغط للحامل لأنها تؤدي إلى زيادة العبء على القلب فلا يستطيع ضخ الدم بالشكل الصحيح؛ مما يؤثر على كفاءة وصوله إلى جميع أجزاء الجسم بالقدر الكافي.
هل ارتفاع ضغط الدم عند الحامل هو تسمم الحمل؟
لا يعد ارتفاع ضغط الدم لدى المرأة الحامل هو نفسه تسمم الحمل وهذا اعتقاد خاطئ بين العديد من الأشخاص فقد يحدث ارتفاع ضغط الدم لدى بعض النساء أثناء فترة الحمل.
ولكنه لا يسبب ضرر في الكليتين أو ارتفاع نسبة البروتين في البول؛ بينما تشخيص تسمم الحمل يعتمد على ارتفاع نسبة البروتين في البول وليس مجرد ارتفاع في ضغط الدم وتسمم الحمل يعتبر أحد الأشكال الخطيرة لارتفاع ضغط الدم ولذلك يجب معرفة اسباب ارتفاع الضغط للحامل وعلاجها حتى لا تؤدي إلى الإصابة بتسمم الحمل.
متي يظهر ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل؟
يظهر ارتفاع الضغط الدم لدى المرأة أثناء الحمل ابتداءً من الشهر الخامس تقريباً أي بعد الأسبوع ال 20من الحمل وتعاني منه أغلب النساء ولكنه في الغالب حالة مؤقتة تزول من تلقاء نفسها بعد الولادة.
ولكنها قد تستمر لدى نسبة صغيرة جداً من النساء في فترة بعد الولادة ويجب على النساء أثناء هذه الفترة المتابعة وقياس ضغط الدم بشكل دوري.
من هي الفئات الأكثر عرضة لارتفاع الضغط أثناء الحمل؟
أثناء عمل دراسات عن اسباب ارتفاع الضغط للحامل وجد أن هناك بعض النساء أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم مقارنة بالنساء الأخريات ويتضح ذلك في الآتي:
- النساء اللواتي يعانين من أمراض الكلى.
- النساء اللواتي لديهن مرض السكري من النوع الثاني أو سكر الحمل.
- وجود تاريخ عائلي سابق للإصابة بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل.
- في حالة حمل النساء أقل من 20 عام أو أكثر من 40 عام لأن أقل من 20 عام في الغالب الجسم لن يكون قد اكتمل نموه هرمونيا أما أكثر من 40 عام فيزداد احتمالية وجود أمراض مزمنة.
- في حالات الحمل المتعدد بتوأم أو أكثر؛ مما يؤدي إلى ارتفاع معدل الضغط.
- أثبتت الدراسات أن النساء ذوات البشرة السوداء أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم بسبب بعض العوامل الجينية التي تؤثر عليهن.
هل الحمل لأول مرة يزيد خطر ارتفاع ضغط الدم؟
نعم الحمل لأول مرة قد يكون أحد اسباب ارتفاع الضغط للحامل وذلك نتيجة للتغيرات التي تحدث في الأوعية الدموية والتغيرات الهرمونية التي تحدث في الحمل لأول مرة وخاصة إذا كان الحمل لأول مرة بعد عمر الأربعين سنة ويجب عمل متابعة دورية لقياس ضغط الدم ابتداءً من الأسبوع العشرين.
هل السمنة تزيد خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل؟
نعم تؤدي السمنة إلى زيادة احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم، كما تواجه المرأة التي تعاني من السمنة أيضاً خطر ارتفاع الحاجة إلى الولادة القيصرية ومواجهة صعوبات أثناء الولادة.
وقد تحتاج المرأة إلى سؤال الطبيب عن أشهر طرق تنزيل الضغط للحامل لتجنب الكثير من المشاكل ومن أهم الطرق الطبيعية المستخدمة في هذه الفترة بالأخص إذا كان الارتفاع طفيفا تناول الأطعمة الصحية والاسترخاء والتنفس العميق والابتعاد عن التوتر والقلق وشرب كمية كافية من الماء أما في حالات الارتفاع الشديد فيجب تناول أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم تحت إشراف طبي، ويمكن أيضًا الاطلاع على خيارات ومنتجات تساعد في تلبية احتياجات الحامل ضمن العناية أثناء الحمل.
هل أمراض الكلى تسبب ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل؟
نعم تعد أمراض الكلى من أهم اسباب ارتفاع الضغط للحامل لأن أمراض الكلى تؤدي إلى احتباس السوائل داخل الجسم وزيادة السموم به؛ مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
هل أمراض المناعة الذاتية تزيد خطر ارتفاع ضغط الدم للحامل؟
نعم تزيد أمراض المناعة الذاتية من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم مثل مرض الذئبة الحمراء الذي يرفع بشكل كبير خطر الإصابة بتسمم الحمل.
وذلك لأنها تؤدي إلى حدوث التهابات مزمنة في الأوعية الدموية؛ مما يؤدي إلى ضعف جدران الأوعية وفقدان مرونتها، كما تؤثر أمراض المناعة الذاتية بالسلب على الكلى؛ مما يؤثر على توازن السوائل داخل الجسم وقد يكون ذلك أحد اسباب ارتفاع الضغط للحامل.
هل وجود تاريخ عائلي لتسمم الحمل أو ارتفاع الضغط يزيد احتمالية الإصابة؟
نعم تزداد الإصابة بارتفاع ضغط الدم عند الحامل في الشهر الثامن أو غيره من الشهور الأخرى في حالة وجود تاريخ عائلي سابق للإصابة بتسمم الدم أو معاناة أحد الوالدين من ارتفاع ضغط الدم لأن الجينات الوراثية تلعب دوراً هاماً في تكوين الأوعية الدموية في المشيمة.
ولذلك يجب في حالة وجود أقارب من الدرجة الأولى مصابين بارتفاع ضغط الدم قياس ضغط الدم باستمرار طوال فترة الحمل، وتزداد احتمالية الإصابة أيضاً لدى المرأة التي أصيبت سابقاً بتسمم الحمل في الحمل التالي، ومع أهمية المتابعة يمكن الاهتمام كذلك بالاحتياجات الصحية والجسدية من خلال خيارات العناية بالأم.
كيف انزل الضغط المرتفع عند الحامل؟
في حالات ارتفاع ضغط الدم البسيط يمكن تناول الأطعمة الصحية والتي تحتوي على البوتاسيوم لأنها تساهم في خفض ضغط الدم، كما يجب الابتعاد عن الأطعمة المالحة وشرب كمية كافية من الماء وأما في حالات ارتفاع ضغط الدم بدرجة كبيرة يجب استشارة الطبيب المختص لتحديد الأدوية المناسبة التي يمكن تناولها لتجنب أي خطر على الأم أو الجنين.
ويجب أن يتم علاج ارتفاع ضغط الدم للحامل في الشهر السابع وفي الشهور الأخيرة بحرص شديد لتجنب أي مضاعفات ومخاطر ومن أشهر الأدوية العلاجية التي يمكن استخدامها في هذه الفترة ما يأتي:
- دواء نيفيديبين
- لابيتالول.
- ميثيل دوبا في حالات معينة.
من المنتجات الدوائية التي يمكن التعرف على معلوماتها ضمن هذا السياق ألدومت، على أن يحدد الطبيب مدى ملاءمته للحامل وحالتها الصحية.
وفي بعض حالات الارتفاع الشديد قد تحتاج المريضة حجز داخل المستشفى وقد يصرف لها الطبيب بعض الأدوية الوريدية أو الفموية وقد تظل تحت المراقبة لفترة وفي الحالات الشديدة من تسمم الحمل قد تحتاج الحامل إلى كبريتات المغنيسيوم للوقاية من مشكلة التشنجات وليس لمجرد خفض ضغط الدم، ويمكن التعرف على معلومات اكسفورج الدوائية بشكل منفصل مع ضرورة عدم استخدام أي دواء أثناء الحمل إلا بعد تقييم الطبيب.
متى نقلق من ارتفاع ضغط الدم؟
يثير ارتفاع ضغط الدم عن 140/80 لدى المرأة الحامل قلق كبير لدى المرأة وأفراد الأسرة وخاصة عند الارتفاع المفاجئ بعد الأسبوع العشرين لأن ذلك قد يكون إشارة أو دليل على الإصابة بتسمم الحمل.
وفي الغالب تسمم الحمل يكون مصحوباً ببعض الأعراض الأخرى الخطيرة مثل الصداع وألم شديد في البطن وتغيرات مفاجئة في الرؤية مع تورم في الوجه واليدين والقدمين، وللتعرف على العوامل المختلفة التي قد تسبب الصداع خلال هذه المرحلة يمكن الاطلاع على اسباب الصداع للحامل.
هل يُعتبر ضغط الدم 134.82 مرتفعاً أثناء الحمل؟
نعم تعد هذه القراءة مرتفعة قليلاً ولكنها لا تستدعي القلق ولكن يجب عند وجود هذه القراءة قياس مستوى ضغط الدم ومتابعته باستمرار حتى لا يرتفع إلى حد كبير بشكل مفاجئ وخاصة في الثلث الأخير من الحمل.
وعند ارتفاعه بنسبة كبيرة قد يؤدي ذلك إلى القلق، أما عند ثبوته على هذه النسبة أو انخفاضها لا يشير ذلك إلى أي خطر على الأم أو الجنين.
الاسئلة الشائعة
متى يكون ارتفاع ضغط الدم خطير عند الحامل؟
يشغل بال العديد من النساء سؤال متى يكون ارتفاع الضغط خطراً على الحامل؟ ويحدث ذلك عند ارتفاعه أكثر من 140/90 ويجب في هذه الحالة استشارة الطبيب المختص بشكل عاجل لتجنب المضاعفات التي قد تحدث عند إهمال العلاج.
هل نوع الجنين يتسبب في ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل؟
لا يوجد أي علاقة بين نوع الجنين وارتفاع ضغط الدم أثناء فترة الحمل على الإطلاق لأن من أهم اسباب ارتفاع الضغط للحامل التغيرات الهرمونية التي تحدث في جسد المرأة سواء كان نوع المولود ذكر أو أنثى، ويجيب ذلك عن السؤال الذي يشغل بال العديد من النساء وهو هل ارتفاع ضغط الدم له علاقة بنوع الجنين.
هل ارتفاع ضغط الدم يسبب تسمم الحمل؟
نعم يؤدي ارتفاع الضغط الدم دون علاج إلى زيادة خطر الإصابة بتسمم الحمل ولكن لا تصاب جميع النساء اللواتي تعانين من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل بتسمم الحمل فيجب أيضاً أن يكون هناك ارتفاع في مستوى البروتين في البول حتى يتم تشخيص تسمم الحمل.
وختاماً، يعد الحفاظ على الضغط الطبيعي أثناء فترة الحمل من الأمور المهمة للغاية ولكن في حالات ضغط الدم المرتفع يجب معرفة اسباب ارتفاع الضغط للحامل حتى يتم علاجه بالطريقة الصحيحة لأن الارتفاع الشديد بشكل مفاجئ قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات تؤثر على صحة الأم والجنين.
