هناك العديد من التغيرات التي تحدث للمرأة أثناء فترة الحمل منها نقص صفائح الدم للحامل وهو يحدث لدى عدد كبير جداً من النساء وقد يكون هذا النقص في بعض الحالات بسيط ولا يسبب أي أعراض ويكون في حالات أخرى شديد جداً ويسبب الإصابة بالنزيف وقد تظهر على جسم المرأة كدمات زرقاء دون التعرض للإصابة ويكون ذلك إشارة إلى وجود نقص في عدد الصفائح الدموية.
ما هو نقص صفائح الدم للحامل؟
هو انخفاض في عدد الصفائح الدموية التي توجد بالدم وهي المسؤولة عن تجلط الدم ووقف النزيف لأنها تتجمع مع بعضها البعض مؤدية إلى حدوث انسداد عند إصابة الوعاء الدموي وتتميز هذه الخلايا بأنها عديمة اللون.
وهناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى نقص صفائح الدم للحامل منها تناول بعض الأدوية أو قد يكون بسبب بعض الحالات المرضية وقد تؤثر على الأطفال أو البالغين ولكنها تظهر بشكل واضح لدى النساء أثناء فترة الحمل.
هل يحدث نقص في عدد الصفائح الدموية خلال الحمل؟
نعم يحدث نقص صفائح الدم للحامل نتيجة لزيادة حجم الدم في هذه الفترة وعادة ما يكون نقص الصفائح الدموية لدى المرأة الحامل بسيط ولا يسبب أعراض ويصيب نقص الصفائح الدموية نسبة تتراوح ما بين 7% إلى 12% من عدد النساء الحوامل.
ويتم معرفة نقص الصفائح الدموية عن طريق التحليل المخبري عندما يقل عددها عن 150 مليون لكل مليمتر وتظهر بشكل واضح في الثلث الأخير من الحمل.
ما هي أسباب نقص عدد الصفائح الدموية خلال الحمل؟
من أهم الأسباب التي تؤدي إلى نقص عدد الصفائح الدموية للحامل ما يلي:
تسمم الحمل
تسمم الحمل هو أحد أسباب نقص صفائح الدم للحامل ويعتبر السبب الأكثر خطورة ويكون مصحوبا بزيادة البروتين في البول مع ارتفاع في ضغط الدم وقد يحدث انخفاض الصفائح الدموية بشكل حاد في حالات التسمم الحملي الشديد وتصاب المرأة في هذه الحالة بمرض يعرف باسم متلازمة هيلب وهو من الحالات الخطيرة التي يجب فيها استعجال الولادة بشكل فوري.
قلة الصفيحات المناعي
قلة الصفائح المناعية هي عبارة عن نقص في عدد الصفائح الدموية في الجسم نتيجة لوجود خلل في الجهاز المناعي؛ مما يجعله يعتبر الصفائح الدموية جسم غريب ويقوم بمهاجمتها ويؤدي ذلك إلى انخفاض عددها بشكل ملحوظ.
وهي من الأمراض مجهولة السبب حتى الآن ولكن لوحظ في بعض الدراسات أن النساء اللاتي يصبن بعدوى فيروسية في مرحلة الطفولة أكثر عرضة للإصابة بقلة الصفيحات المناعي.
ارتفاع البلازما
يحدث ارتفاع بلازما الدم لأن حجم الدم يزداد في الأشهر الأخيرة من الحمل وذلك حتى يكفي الأم والجنين ويؤدي ذلك إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية بشكل كبير ويعود عدد الصفائح بعد ذلك إلى المستوى الطبيعي بعد الولادة مباشرة.
ولكن حتى في حالة النقص الزائد قد تستطيع الصفائح الدموية أداء وظيفتها بشكل جيد وقد لا تظهر في هذه الحالة أي أعراض على المريضة.
الإفراط في شرب الكحول
يؤدي الإفراط في شرب الكحول إلى نقص صفائح الدم للحامل في الشهر الخامس أو في أي شهر آخر من أشهر الحمل وذلك لأنه يؤدي إلى تثبيط نخاع العظم.
وبالتالي لا يستطيع تكوين الخلايا بطريقة صحيحة، كما يسبب أيضاً بعض المشاكل في الكبد والطحال؛ مما يؤثر على عدد الصفائح الدموية ويجب تجنب شرب الكحول للمرأة الحامل ابتداءً من الأشهر الأولى.
الإصابة ببعض الفيروسات
توجد بعض الفيروسات عند الإصابة بها قد يترتب على ذلك نقص الصفائح الدموية للحامل أو حتى النساء خارج فترة الحمل حيث أنها تسبب تدمير للجهاز المناعي، كما تمنع نخاع العظم من صنع صفيحات جديدة أو تجعل الجسم يستهلك الصفيحات بشكل أكبر ومن أهمها فيروس الإيدز أو الالتهاب الكبد الوبائي.
نقص الفيتامينات
تصاب العديد من النساء بنقص الفيتامينات أثناء فترة الحمل ويؤدي ذلك إلى ظهور نقص الصفائح الدموية عند الحامل في الشهر السابع أو في فترات الحمل المختلفة.
ومن أهم الفيتامينات المسؤولة عن الصفائح الدموية فيتامين b12 وحمض الفوليك وفيتامين C حيث يؤدي نقصه إلى ضعف انقسام الخلايا في النخاع العظمي وعدم القدرة على الانقسام، ويمكن التعرف على الخيارات المتاحة من الفيتامينات والمكملات المرتبطة بهذه المرحلة ضمن فيتامينات لرحلة الأمومة.
ما هي أعراض نقص الصفائح الدموية عند الحامل؟
أثناء تجربتي مع نقص الصفائح للحامل لاحظت أن هناك العديد من الحالات التي لا تظهر فيها أعراض نقص صفائح الدم للحامل وخاصة في حالات النقص البسيط ولكن في حالة استمرار نقص الصفائح الدموية يؤدي ذلك إلى ظهور بعض الأعراض منها:
- ظهور طفح جلدي وخاصة أسفل الساقين.
- وجود كدمات في مناطق متفرقة من الجسم.
- الإصابة بالنزيف المهبلي.
- ظهور دم في البول أو البراز.
- نزيف متكرر من الأنف أو اللثة.
- في حالة الجروح المعتادة يستمر النزيف لفترة طويلة.
- وجود بقع حمراء صغيرة تحت الجلد.
- الإصابة بنزيف داخلي في الحالات الشديدة.
متى يصبح نقص الصفائح الدموية خطرًا على الأم والجنين؟
تتساءل بعض النساء هل نقص الصفائح الدموية خطير على الحامل؟ نعم في بعض الأحيان حيث تزداد خطورة نقص صفائح الدم للحامل كلما انخفض عدد الصفائح الدموية بشكل كبير فقد يصل في بعض الأحيان إلى أقل من 50 ألف صفيحة لكل ميكرولتر ويؤدي ذلك إلى حدوث بعض المضاعفات الخطيرة مسببة نزيف حاد للأم أثناء الولادة القيصرية والطبيعية ويؤدي أيضاً إلى نزيف حول الحبل الشوكي أثناء التخدير ولكنه من الأمور نادرة الحدوث، ، وللتعرف بشكل أكثر تحديدًا على الحالات التي تستدعي الانتباه عند اضطراب عدد الصفائح يمكن قراءة متى يكون ارتفاع الصفائح الدموية خطير.
ويؤدي نقص الصفائح إلى تفاقم بعض المشاكل منها تسمم الحمل مؤدياً إلى زيادة خطر الإصابة بالولادات المبكرة وقد يؤدي إلى ولادة طفل غير مكتمل، ويجيب ذلك عن سؤال هل نقص الصفائح يؤثر على الولادة.
نصائح وإرشادات لعدم التعرض لنزف الولادة بسبب نقص الصفائح الدموية
لتجنب نقص صفائح الدم للحامل الذي قد يؤدي إلى تعرضها للنزيف يجب اتباع النصائح التالية:
- عمل فحص CBC بشكل دوري لقياس مستوى الصفائح الدموية.
- الحفاظ على تناول نظام غذائي صحي متوازن غني بالفيتامينات والمعادن.
- ضرورة الحصول على قسط كافي من الراحة لا يقل عن ثمان ساعات يومياً.
- عمل التحضيرات المناسبة للولادة بعد استشارة الطبيب سواء من خلال نقل الدم أو بعض التحضيرات الأخرى.
- التوقف عن تناول أي أدوية تؤدي إلى زيادة السيولة مثل الأسبرين.
- عدم القيام بالأنشطة التي قد تؤدي إلى السقوط أو التعرض لضربات قوية.
ويمكن أيضًا الاطلاع على خيارات ومنتجات دعم صحة الأم ضمن العناية بالأم.
كيفية تشخيص نقص الصفائح الدموية للحامل
يمكن تشخيص نقص الصفائح الدموية عند الحامل في الشهر التاسع أو أشهر الحمل الأخرى عن طريق قياس عدد الصفائح الدموية في الدم عن طريق عمل اختبار CBC الذي يجب أن يزيد عن 150 ألف ميكرو لتر ونقصه عن ذلك يدل على وجود نقص في الصفائح.
وقد يتم في بعض الحالات إجراء بعض الفحوصات الأخرى مثل اختبارات تخثر الدم أو تحليل وظائف الكلى أو بعض التحاليل الأخرى للكشف عن وجود أي مشاكل مناعية، ويمكن كذلك الاستعانة بالخدمات والمنتجات الصحية المتاحة عبر صيدلية المتحدة.
كيف أرفع صفائح الدم عند الحامل؟
يكمن علاج نقص الصفائح الدموية للحامل في عمل متابعة دورية مستمرة لقياس مستوى الصفائح الدموية بانتظام ويمكن تناول بعض الأدوية الآمنة أثناء الحمل بعد استشارة الطبيب المختص لتحديد سبب نقص الصفائح وقد تحتاج بعض النساء إلى نقل الدم قبل الولادة، ويمكن التعرف على المعلومات الخاصة بأحد الأدوية المستخدمة في بعض حالات اضطرابات الصفائح من خلال ريفوليد مع الالتزام بتقييم الطبيب قبل استخدام أي علاج أثناء الحمل.
وهناك بعض الحالات الشديدة التي تتطلب الذهاب إلى المستشفى والتدخل بشكل فوري وضرورة الولادة المبكرة حتى لا يؤثر ذلك على حياة الأم أو الجنين.
الاسئلة الشائعة
كم نسبة صفائح الدم الطبيعية للحامل؟
تتراوح نسبة الصفائح الدموية الطبيعية لدى المرأة الحامل بين 150 إلى 400 صفيحة دموية لكل مايكرولتر ولكن قد يقل في الثلث الأخير من الحمل ويحدث انخفاض بسيط تتراوح فيه عدد الصفائح الدموية بين 100000 إلى 150,000 وهو انخفاض لا يستدعي القلق بينما قد يحدث انخفاض شديد مما يؤثر بالسلب على الأم أو الجنين عند نقص عدد الصفائح الدموية عن 100000.
ما هي الفاكهة التي ترفع صفائح الدم؟
توجد فاكهة تزيد الصفائح الدموية للحامل وذلك لأنها غنية ببعض الفيتامينات ومضادات الأكسدة؛ مما يساعد في تحسين وظائف الدم بشكل طبيعي مثل البابايا والرمان والكيوي والحمضيات مثل البرتقال والليمون وهي تساهم في تحسين الجهاز المناعي وحماية خلايا الدم ورفع عدد الصفائح الدموية.
على ماذا يدل انخفاض صفائح الدم؟
قد يكون نقص صفائح الدم للحامل من الأمور الطبيعية التي تحدث لأغلب النساء في الثلث الأخير من الحمل ولكن قد يشير ذلك أيضاً إلى الإصابة بعدوى فيروسية أو أمراض المناعة الذاتية أو وجود مشاكل في نخاع العظم مثل سرطانات الدم وقد يكون نقص صفائح الدم للحامل عرض جانبي لتناول بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية والمسكنات.
وختاماً، يحدث نقص صفائح الدم للحامل بصورة طبيعية في الثلث الأخير من الحمل ولا يستدعي ذلك القلق إلا في الحالات التي تعاني فيها المرأة من انخفاض شديد في عدد الصفائح ويجب في هذه الحالة طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل لأن ذلك قد يكون إشارة على بعض المشاكل الخطيرة التي تؤثر بالسلب على حياة الأم أو الجنين.
