يعتبر خروج دم مع البول والبراز من الأعراض التي لا يجب تجاهلها تماماً، لأن وجودها قد يدل على وجود مشكلة صحية سواء في الجهاز البولي أو الهضمي، سواء كانت بسيطة أو تحتاج إلى تدخل طبي عاجل.
قد يظهر الدم مع ألم أو بدون ألم، وبكميات متفاوتة، ولذلك فإن تحديد السبب أمراً مهماً لتفادي المضاعفات، وفي هذا المقال سنوضح أهم أسباب خروج دم مع البول والبراز مع الإجابة على أكثر الأسئلة شيوعاً والتي تهم كل من يعاني من تلك المشكلة.
ما هو الدم في البول والبراز؟
خروج دم مع البول والبراز يشير إلى وجود نزيف في أحد أجزاء الجهاز البولي أو الهضمي، ويختلف مصدره وشدة نزول الدم حسب العضو المتأثر، ويعد إخراج الدم مع البول من الحالات الطبية المعروفة باسم البيلة الدموية، والتي تنزل فيها خلايا الدم الحمراء في البول، وقد يكون الدم واضحاً للعين عند تغير لون البول إلى الأحمر أو البني، أو قد يكون غير مرئي ولا يمكن اكتشافه إلا من خلال تحليل البول المخبري.
أما وجود دم في البراز فيدل على نزيف الجهاز الهضمي، وقد يظهر بلون أحمر فاتح أو يكون داكناً مائلاً إلى الأسود حسب موقع النزيف، وفي بعض الحالات يكون الدم ظاهراً على سطح البراز أو منفصلاً عنه، وأيضاً توجد حالات لا يلاحظ فيها الدم إلا بعد إجراء تحليل البراز، ويعد التعرف المبكر على سبب اخراج الدم مع البول والبراز خطوة أساسية لتشخيص الحالة وتقديم العلاج المناسب لها.
ما هي أنواع الدم في البول والبراز؟
يختلف خروج دم مع البول والبراز في طريقة ظهوره، فقد يكون الدم واضحًا يمكن ملاحظته بالعين المجردة، أو غير ظاهر ولا يكتشف إلا من خلال الفحوصات الطبية، وتعد أسباب نزول دم مع البول عند النساء بدون ألم من الحالات التي غالبًا ما يكتشف فيها الدم بشكل غير ظاهر أثناء الفحص الروتيني؛ مما يجعل هذا التقسيم مهمًا في التشخيص المبكر.
أنواع الدم في البول
تختلف أنواع الدم في البول حسب عدد خلايا الدم الحمراء التي تنزل في البول ويتم تقسيمها كالآتي:
- البيلة الدموية غير الظاهرة( المجهرية): تكون كمية الدم قليلة ولا يمكن رؤيتها بالعين، وتكتشف فقط عند إجراء تحليل البول المخبري، حيث تكون فيه عدد خلايا الدم الحمراء أكثر من 3 خلايا دم حمراء في البول.
- البيلة الدموية الظاهرة: يظهر فيها البول بلون أحمر أو بني داكن نتيجة اختلاط الدم به، وأحياناً تكون مصحوبة بألم أو بدون ألم.
أنواع الدم في البراز
تختلف أنواع الدم في البراز حسب عدد خلايا الدم الحمراء وكمية الدم التي تنزل مع البراز، وتنقسم إلى:
- الدم الأحمر الفاتح: وغالباً ما يدل على نزيف قريب من فتحة الشرج أو في المستقيم، حيث يخرج الدم دون أن يتغير لونه.
- الدم الأحمر الداكن: والذي يشير إلى نزيف أعمق داخل القولون أو في الجزء العلوي من المستقيم.
- الدم الأسود أو القطراني: والذي يعد علامة على نزيف قادم من المعدة أو الأجزاء العليا من الأمعاء الدقيقة، نتيجة هضم الدم داخل الجهاز الهضمي.
- الدم غير المرئي: وهذا لا يمكن ملاحظة بالعين المجردة، ويكتشف من خلال فحوصات تحليل البراز.
ما هي أسباب نزول دم مع البراز أثناء الحمام؟
يعد خروج دم مع البول والبراز من الأعراض التي تثير القلق، وتتراوح أسباب خروج دم مع البول والبراز بين الأسباب البسيطة والمعقدة، وفيما يلي سنذكر أبرز أسباب نزول دم مع البراز :
أسباب شرجية
تتمثل في الأسباب الآتية:
- البواسير: تعد السبب الأكثر شيوعًا لظهور دم في البراز، ويكون الدم عادةً أحمر فاتحًا، ويظهر مع الإمساك أو الجلوس الطويل، وقد يصاحبه ألم أو حكة شرجية.
- الشق الشرجي: هو عبارة عن تمزق صغير في بطانة الشرج ويحدث غالبًا بسبب البراز الصلب، ويؤدي إلى دم في البراز مع إحساس بالحرقان أو الألم أثناء التبرز.
- العدوى المنقولة جنسيًا: مثل السيلان، الزهري، الهربس، أو الإيدز، وقد تؤثر على المستقيم وفتحة الشرج، مما يؤدي إلى خروج دم مع البراز خاصةً مع الألم أو الإفرازات.
أسباب الجهاز الهضمي العلوي
وتتمثل في الأسباب الآتية:
- القرحة الهضمية: قد تسبب نزيفًا داخليًا يؤدي إلى دم في البراز، خاصة إذا كان لونه داكنًا.
- مشاكل المريء: مثل دوالي المريء أو التمزقات المريئية، وقد تؤدي إلى نزيف شديد يظهر أحيانًا على هيئة دم في البراز، خاصةً إذا كان النزيف غزيرًا من الجهاز الهضمي العلوي.
أسباب تتعلق بالقولون وأمراضه
وتتمثل هذه الأسباب في:
- أمراض الأمعاء الالتهابية: مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي، وتسبب دم في البراز مصحوبًا بإسهال مزمن، وآلام بالبطن، وإرهاق وفقدان وزن.
- التهاب الرتج: وهي عبارة عن التهاب الأكياس الصغيرة في القولون، وقد يؤدي إلى دم في البراز مع ألم بالبطن، وحمى، واضطرابات في الإخراج.
- سرطان القولون والمستقيم: وهذا من الأسباب الخطيرة لوجود دم في البراز، ويصاحبه تغير في عادات الإخراج، وفقدان وزن، وإرهاق عام.
- سلائل القولون: والتي غالباً ما تكون حميدة، لكنها قد تنزف وتسبب دم في البراز مع مرور الوقت.
- التهاب القولون البكتيري: بعض العدوى البكتيرية تصيب القولون وتُسبب إسهالًا دمويًا مع مغص بالبطن، وغالبًا ما تتحسن الحالة خلال عدة أيام مع العلاج المناسب.
مقالة مهمة عن: مزايا أفضل دواء لعلاج الإمساك المزمن
أسباب أخرى
تتمثل فيما يلي:
- بعض الأدوية: مثل مميعات الدم والأسبرين، وقد تزيد من احتمالية خروج دم مع البول والبراز.
- خلل التنسج الوعائي: حالة ناتجة عن ضعف أو تشوه الأوعية الدموية في الجهاز الهضمي، وقد تؤدي إلى نزيف متكرر، وتعد أكثر شيوعًا لدى مرضى الفشل الكلوي المتقدم.
- العدوى المعوية أو التسمم الغذائي: والتي تؤدي أحيانًا إلى إسهال دموي يختفي خلال أيام مع العلاج.
- بطانة الرحم المهاجرة عند النساء: في بعض الحالات قد تصل أنسجة بطانة الرحم إلى الأمعاء، وأيضاً قد تكون الحالة شديدة وقد تسبب خروج دم مع البول والبراز خاصة أثناء الدورة الشهرية.
ما هي أسباب نزول دم مع البول عند النساء؟
يعد نزول الدم مع البول عند النساء عرضاً مهماً لا يمكن الاستهانة به، وقد يظهر منفرداً أو مصحوباً بخروج دم مع البول والبراز في بعض الأحيان، لذا يلزم التعامل الصحيح مع الحالة لمعرفة السبب، حيث تتنوع الأسباب فنجد أن هناك أسباب نزول دم مع البول عند النساء مع ألم وأخرى لا تسبب ألم، لذا يلزم معرفة أسباب نزول دم مع البول عند النساء وعلاجه، وفيما يلي سنذكر أهم تلك الأسباب:
- التهابات المسالك البولية المتكررة: من أكثر الأسباب شيوعًا لنزول الدم، وتندرج ضمن أسباب نزول دم مع البول عند النساء مع ألم، حيث يصاحبها حرقان أثناء التبول وكثرة الدخول إلى الحمام.
- الانتباذ البطاني الرحمي: قد يؤدي إلى نزول دم مع البول عند النساء مع ألم بالحوض، خاصة أثناء الدورة الشهرية، وقد يتزامن أحيانًا مع خروج دم مع البول والبراز.
- أورام المثانة: قد تسبب نزول دم مع البول عند النساء سواء مع ألم أو بدونه، ويختلف التشخيص والعلاج حسب مرحلة الورم.
- سرطان عنق الرحم: في المراحل المتقدمة قد يمتد إلى الجهاز البولي، ويُعد من الحالات التي توضح اختلاف أسباب نزول دم مع البول عند النساء وعلاجه تبعًا لمدى انتشار المرض.
- استخدام بعض الأدوية: مثل مميعات الدم، والتي قد تؤدي إلى نزول الدم، ويعتمد العلاج هنا على تعديل الجرعات تحت إشراف طبي.
ما هي أسباب نزول دم مع البول عند الرجال؟
قد يعاني الرجال من نزول دم مع البول نتيجة الإصابة ببعض المشاكل في الجهاز البولي، وقد يحدث ذلك بدون ألم أو قد يكون مصحوباً بألم وأعراض أخرى مزعجة، حيث تختلف الأسباب التي تسبب نزول دم مع البول عند الرجال بدون ألم والحالات الأخرى التي يكون فيها نزول دم مع البول عند الرجال مع ألم، مما يتطلب تحديد سبب خروج دم مع البول والبراز لاختيار العلاج المناسب، وفيما يلي سنوضح أهم تلك الأسباب:
- تضخم البروستاتا: من الحالات الشائعة لدى الرجال فوق سن الأربعين، وقد يؤدي تضخمها إلى الضغط على مجرى البول، مما يسبب نزول دم مع البول عند الرجال، وغالبًا ما يكون بدون ألم في المراحل الأولى.
- التهاب البروستاتا: قد يؤدي إلى نزيف يظهر في البول، ويعد من أسباب نزول دم مع البول عند الرجال مع ألم، حيث يصاحبه ألم أسفل الحوض، وصعوبة أو حرقان أثناء التبول.
- الإجراءات الطبية: في بعض الحالات، قد يحدث نزول دم مع البول عند الرجال بدون ألم بصورة مؤقتة بعد بعض الفحوصات مثل منظار المثانة، ويختفي عادة خلال فترة قصيرة.
كيف يحدد لون الدم في البراز العضو المتضرر من الجسم؟
يساعد لون الدم الذي ينزل مع خروج دم مع البول والبراز في معرفة سبب خروج دم خصوصاً مع البراز وتحديد موضع النزيف داخل الجهاز الهضمي، حيث يختلف اللون حسب العضو المصاب ومدة بقاء الدم داخل الأمعاء، وفيما يلي سنوضح ألوان الدم في البراز:
- اللون الأحمر الفاتح: يدل على نزيف في الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي مثل المستقيم أو فتحة الشرج، ويعد من الأسباب الشائعة لخروج دم مع البول والبراز الناتج عن البواسير أو الشقوق الشرجية البسيطة.
- اللون الأحمر الداكن أو البني: يشير إلى نزيف في الجزء العلوي من القولون أو الأمعاء الدقيقة، ويعد أكثر خطورة، وقد يكون أحد أسباب خروج دم مع البراز المرتبطة بمشكلات الجهاز الهضمي العلوي.
- اللون الأسود: قد يشير إلى وجود نزيف في المعدة أو الإثني عشر، وغالبًا ما ينتج عن قرحة هضمية متقدمة، ويعد من أخطر صور خروج دم مع البول والبراز بسبب النزيف الداخلي.
متى يكون نزول الدم مع البراز خطيرًا؟
خروج دم مع البول والبراز يعد مؤشراً خطيراً في بعض الحالات خاصة إذا استمر خروج دم مع البول والبراز لمدة طويلة أو صاحبه أعراض أخرى غير طبيعية، لأن ذلك قد يدل على وجود مشكلة صحية، وفيما يلي سنذكر أبرز مؤشرات الخطورة:
- استمرار النزيف وخروج دم مع البول والبراز لمدة 3 أسابيع أو أكثر دون تحسن.
- الشعور بألم شديد أو متزايد في منطقة فتحة الشرج.
- الإحساس بوجود كتلة أو تورم في البطن.
- زيادة كمية الدم المصاحبة للبراز مع مرور الوقت.
- تغير قوام البراز لفترة طويلة ليصبح أكثر ليونة أو غير منتظم عن المعتاد.
- وجود أعراض أخرى مثل الحمى أو الدوخة أو القيء أو فقدان الوزن غير المبرر.
ما هي أسباب تغير لون البراز غير الدم؟
في بعض الأحيان قد يلاحظ الشخص تغيرًا في لون البراز ويظن أن السبب هو وجود دم، إلا أن هذا الاعتقاد قد يكون غير صحيح، إذ توجد عوامل أخرى لا علاقة لها بـخروج دم مع البول والبراز تؤدي إلى تغير لون البراز دون وجود نزيف فعلي، ومن أبرز هذه الأسباب:
- تناول بعض الأطعمة ذات الألوان القوية مثل البنجر، والطماطم، والتوت الأسود.
- استخدام ألوان الطعام الحمراء التي قد تكسب البراز لونًا مائلًا للأحمر.
- تناول بعض المكملات الغذائية، خاصة مكملات الحديد، والتي قد تسبب تغير لون البراز إلى الداكن.

ما هو علاج نزول الدم مع البراز؟
يعتمد علاج نزول الدم مع البراز على السبب الرئيسي للحالة وشدتها، وقد يزداد القلق في حال تزامن النزيف مع خروج دم مع البول والبراز، لذلك يبدأ الطبيب بتقييم المريض بدقة من خلال الفحص السريري والسؤال عن الأعراض ووقت ظهورها والأدوية المستخدمة مؤخرًا.
ثم يحدد خطة العلاج المناسبة بناءً على نتائج الفحوصات، حيث يكتفي في الحالات البسيطة، مثل علاج خروج دم مع البراز دون ألم، بتعديل نمط الحياة وتحسين النظام الغذائي، بينما تحتاج الحالات المتوسطة إلى العلاج الدوائي، وقد تتطلب الحالات المتقدمة تدخلًا جراحيًا للسيطرة على النزيف، وتشمل الفحوصات التي يطلبها الطبيب:
- الفحص السريري داخل العيادة.
- عمل منظار القناة الشرجية والمستقيم.
- تحليل البراز.
- عمل منظار الجهاز الهضمي العلوي أو منظار القولون.
كيفية علاج نزول دم مع البول
يعتمد علاج خروج دم مع البول والبراز على تحديد السبب الأساسي للحالة من خلال الفحوصات الطبية، وقد يكون الأمر خطيراً إذا ظهر العرض بشكل متكرر أو في حالة خروج دم مع البول والبراز، وفيما يلي سنذكر أبرز الخيارات العلاجية:
- استخدام المضادات الحيوية في حال كان السبب التهابات المسالك البولية.
- شرب كميات كافية من الماء للمساعدة على طرد البكتيريا وتقليل تركيز البول.
- اللجوء إلى الأدوية أو التدخل الجراحي لعلاج تضخم البروستاتا أو بعض الأورام.
- تفتيت الحصوات بالموجات الصوتية في حالات حصوات الكلى الكبيرة.
- استخدام العلاج الكيماوي أو الإشعاعي في حالات سرطان المثانة السطحي أو أورام الجهاز البولي الأخرى.
كل ما تحتاج معرفته عن: علاج الديدان عند الاطفال من الصيدلية
ما هي أدوية علاج نزول دم مع البول والبراز؟
يعتمد علاج نزول دم مع البول والبراز على السبب الأساسي، سواء كان إلتهابًا في المسالك البولية أو إمساكًا شديدًا أدى إلى نزيف مع البراز، لذلك فإن علاج خروج دم مع البول والبراز قد يحتاج الجمع بين أدوية للمسالك البولية وأخرى لتنظيم حركة الأمعاء من صيدلية المتحدة مثل:
أدوية تستخدم في علاج نزول دم مع البول
توجد عدة أدوية تستخدم لعلاج نزول دم مع البول مثل:
- كولي يورينال: والذي يستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية، خاصة الناتجة عن بكتيريا إشريكية قولونية، ويحتوي كولي يورينال على التوت البري، الذي يقلل التصاق البكتيريا بجدران المسالك البولية، مما يساعد في تقليل نزول دم مع البول.
- هوليفوفلوكس 500 (ليفوفلوكس): عبارة عن مضاد حيوي يثبط إنزيم DNA-gyrase، ويستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية والعدوى البكتيرية المختلفة
أدوية تستخدم في علاج نزول دم مع البراز
من أمثلة الأدوية التي تستخدم لعلاج نزول دم مع البراز:
- سوبر فايبر: وهو عبارة عن تركيبة تحتوي على ألياف نباتية قابلة وغير قابلة للذوبان مع البريبايوتكس تساعد على تليين البراز وتحسين حركة الأمعاء ودعم صحة القولون مما يقلل من حدوث الإمساك والنزيف الشرجي المصاحب لنزول دم مع البراز.
- موفيكول (Movicol): عبارة عن ملين لعلاج الإمساك يحتوي على ماكروجول وأملاح معدنية مثل كلوريد الصوديوم والبوتاسيوم، يعمل على تحسين إخراج الفضلات بانتظام، ويستخدم في حالات الإمساك المزمن الذي قد يسبب نزول دم مع البراز.
ماذا يجب عليك فعله إذا وجدت دماً في البول؟
عند ملاحظة خروج دم مع البول والبراز، لا يجب إهمال الأمر أو الانتظار حتى يختفي، حيث أن الفحص الطبي المبكر ضروري لاستبعاد أي أسباب خطيرة، لذا ينصح بالتوجه للطبيب لإجراء تحليل بول والفحوصات اللازمة، مع الإكثار من شرب الماء وتجنب تناول الأدوية دون استشارة طبية وخاصة المسكنات، ومتابعة أي أعراض مصاحبة مثل الألم أو الحرقان.
ماذا يعني نزول مخاط مع البراز ودم؟
نزول مخاط مع البراز ودم قد يشير إلى وجود اضطراب في الجهاز الهضمي، فالمخاط يفرز طبيعيًا لتسهيل خروج البراز، لكن زيادته مع وجود دم أو حتى خروج دم منفصل عن البراز يستدعي الانتباه وعدم الإهمال، وتختلف الأسباب بين حالات بسيطة وأخرى تحتاج إلى تقييم طبي دقيق، وفيما يلي سنذكر الأسباب المسببة لذلك:
- التهاب القولون التقرحي: من أمراض الأمعاء الإلتهابية، ويسبب نزول مخاط مع البراز والدم بشكل متكرر، مع إسهال وألم بالبطن وقد يصاحبه فقدان للوزن.
- متلازمة القولون العصبي: قد يصاحبها خروج مخاط، لكن وجود الدم أو خروج دم منفصل عن البراز ليس عرضًا شائعًا، وغالبًا يشير لسبب آخر يحتاج فحصًا.
- التهابات الأمعاء البكتيرية أو الطفيلية: تسبب إلتهابًا حادًا يؤدي إلى نزول مخاط مع البراز ودم، وقد تصاحبه حمى وإسهال شديد وغثيان.
- الشق الشرجي أو البواسير: من أكثر الأسباب شيوعًا، وقد يظهر الدم واضحًا وأحيانًا يصاحبه مخاط.
- سرطان القولون: قد يكون نزول مخاط مع البراز ودم علامة تحذيرية، خاصة إذا ترافق مع تغيرات مستمرة في التبرز أو فقدان وزن أو إرهاق.
متى يكون نزول الدم غير طبيعي؟
يعتبر خروج دم مع البول والبراز غير طبيعي عندما يحدث بشكل متكرر أو دون سبب واضح، أو يكون مصحوبًا بأعراض مقلقة، فإذا وجدت أي من الأعراض التالية يعد إنذار خطر:
- صاحبه ألم في البطن أو تشنجات.
- عند فقدان وزن غير مبرر أو شعور دائم بالتعب والإرهاق.
- في حال تغير عادات الإخراج مثل إسهال أو إمساك مستمر.
- إذا كان لون الدم داكنًا أو أسود، قد يشير إلى نزيف بالجهاز الهضمي العلوي.
- عند وجود كميات كبيرة من الدم أو تكرار النزيف.
- إذا كان المريض يعاني من أمراض الأمعاء الالتهابية مثل التهاب القولون التقرحي.
- في حال وجود تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان.

ماذا تفعل اذا لاحظت وجود دم ومخاط في البراز؟
عند ملاحظة دم ومخاط في البراز، لا ينبغي تجاهل الأمر، فرغم أن الأسباب قد تكون بسيطة أحيانًا، إلا أن المتابعة الطبية ضرورية للاطمئنان وتحديد السبب بدقة، وفيما يلي توضيح لما يجب فعله:
- راقب الأعراض المصاحبة مثل ألم البطن، والإسهال، وفقدان الوزن أو التعب العام.
- تكرار ظهور الدم والمخاط لمعرفة نمط الأعراض.
- راجع الطبيب فورًا إذا استمرت الحالة أو زادت شدتها.
- التزم بالفحوصات التي قد يطلبها الطبيب مثل تحليل البراز أو تنظير القولون.
- احرص على نمط حياة صحي يشمل غذاءً متوازنًا، مع شرب كميات كافية من الماء، وممارسة الرياضة بانتظام.
- في بعض الحالات، قد تكون هناك أسباب عدوى منقولة جنسيًا، لذا ينصح بإجراء فحوصات الأمراض المعدية للاطمئنان.
هل الأمراض المنقولة جنسيا تسبب وجود دم ومخاط في البراز؟
نعم، في بعض الحالات قد تكون الأمراض المنقولة جنسيًا سببًا في خروج دم ومخاط مع البراز، وكذلك خروج مخاط أيضاً مع البراز، حيث يمكن للعدوى مثل السيلان أو الكلاميديا أو الزهري أو فيروس الورم الحليمي البشري أن تسبب التهابات أو تقرحات في منطقة الشرج أو المستقيم، مما يؤدي إلى نزيف وخروج مخاط، وعند الاشتباه في أن خروج الدم مع البول والبراز ناتج عن عدوى جنسية، ينصح بإجراء الفحوصات الطبية اللازمة لتشخيص الحالة وبدء العلاج المناسب.
ما هي مضاعفات تجاهل نزول الدم في البول؟
قد يؤدي تجاهل خروج دم مع البول والبراز إلى مضاعفات خطيرة تؤثر على صحة الجهاز البولي والجسم بشكل عام، خاصة أن هذا العرض قد يكون من العلامات التحذيرية الثلاث المبكرة لأمراض المثانة التي تستدعي الانتباه وعدم الإهمال مثل نزول دم في البول وتكرار التبول مع الشعور بالحرقان والألم أسفل الحوض، إذ قد يشير إلى وجود مشكلة صحية تحتاج إلى تشخيص وعلاج مبكرين ومن أبرز المضاعفات المحتملة ما يلي:
- تفاقم التهابات المسالك البولية، حيث يمكن أن تمتد العدوى من المثانة إلى الكلى مسببة التهابات خطيرة.
- انسداد المسالك البولية نتيجة تكون جلطات دموية أو حصوات تعيق تدفق البول.
- الفشل الكلوي في حال استمرار السبب دون علاج، خاصة مع الالتهابات أو الانسدادات المزمنة.
- الإصابة بالأنيميا الحادة بسبب فقدان الدم المتكرر مع البول، مما يؤدي إلى الإرهاق والدوخة وضعف عام في الجسم.
كيفية تشخيص أسباب نزول الدم مع البول
يعتمد تشخيص الأمراض التي تسبب دم في البول على مجموعة من الفحوصات الطبية التي تساعد في معرفة وتشمل:
- تحليل البول للكشف عن الالتهابات أو خلايا الدم الغير طبيعية.
- فحوصات التصوير مثل السونار أو الأشعة المقطعية للبطن والحوض لاكتشاف الحصوات أو الأورام.
- منظار المثانة لفحص بطانة المثانة وتشخيص الالتهابات أو الأورام.
- أخذ عينة نسيجية من المثانة عند الاشتباه في سرطان المثانة للتأكد من التشخيص.
نرشح لكم قراءة: متى تزول أعراض التسمم الغذائي؟
كيفية الوقاية من خروج الدم مع البراز
تساعد الوقاية على تقليل خطر خروج دم مع البول والبراز، خاصة في الحالات المرتبطة بأسباب نزول الدم مع البراز دون ألم مثل الإمساك أو البواسير في الحالات البسيطة، وذلك من خلال اتباع نمط حياة صحي وعادات يومية سليمة، وتشمل أهم النصائح ما يلي:
- اتباع نظام غذائي غني بالألياف مثل الخضروات والفواكه، مع الإكثار من شرب الماء بما لا يقل عن 8 أكواب يوميًا للوقاية من الإمساك.
- تجنب الأطعمة الحارة والدهنية التي قد تهيج الجهاز الهضمي وتزيد من المشكلات الشرجية.
- عدم كبح الرغبة في التبرز والحرص على التبرز في أوقات منتظمة دون إجهاد أو شد زائد.
- تجنب الجلوس لفترات طويلة في الحمام والإسراع بإنهاء التبرز لتقليل الضغط على منطقة الشرج.
- ممارسة الرياضة بانتظام وتجنب الجلوس أو الوقوف الطويل للحد من الإصابة بالبواسير وتحسين حركة الأمعاء.
- الحفاظ على النظافة الشخصية بعد التبرز عن طريق الغسل بالماء لتقليل التهيج والالتهابات.
ما هي الأمراض التي تظهر في تحليل البراز؟
يساعد تحليل البراز في تشخيص العديد من الأمراض التي تؤثر على الجهاز الهضمي، حيث يساهم في الكشف عن العدوى، واضطرابات الهضم، وبعض الأمراض المزمنة، ومن أبرز الحالات التي يمكن اكتشافها:
- العدوى المعوية الناتجة عن البكتيريا أو الطفيليات أو الفيروسات.
- التهابات القولون والأمعاء مثل التهاب القولون التقرحي أو القولون الجرثومي.
- وجود دم أو مخاط في البراز مما قد يشير إلى بواسير أو شق شرجي أو أورام بالجهاز الهضمي.
- اضطرابات سوء امتصاص الغذاء مثل عدم تحمل اللاكتوز أو الداء البطني (السيلياك).
- النزيف الداخلي أو الاشتباه في سرطان القولون والمستقيم.
- اختلال توازن البكتيريا النافعة في الأمعاء.
كيف أفرق بين دم البواسير ودم سرطان القولون؟
قد يكون خروج دم مع البراز بسيطًا مثل البواسير أو قد يكون مرضًا أخطر مثل سرطان القولون، ورغم أن الحالتين قد تتشابهان في العرض، فإن هناك فروقًا واضحة بينهما:
البواسير
البواسير هي تضخم في الأوردة بمنطقة الشرج أو نهاية القولون، وغالبًا ما تسبب نزول دم أحمر فاتح يظهر على سطح البراز أو على ورق التواليت، وقد يحدث النزيف دون ألم أو مع شعور بسيط بعدم الراحة أثناء التبرز، في بعض الحالات، كما يمكن ملاحظة كتل أو تورم حول فتحة الشرج، وتعد البواسير من الأسباب الشائعة وغير الخطيرة في الغالب، حيث تتحسن الأعراض خلال فترة قصيرة مع العلاج وتغيير نمط الحياة.
سرطان القولون
أما سرطان القولون، فيكون الدم في البراز غالبًا داكن اللون أو مختلطًا بالبراز، ولا يقتصر ظهوره على التبرز فقط، وغالبًا ما يصاحبه أعراض أخرى مثل تغير عادات الإخراج مثل الإسهال أو الإمساك، وأيضاً آلام بالبطن، وفقدان وزن غير مبرر، وقد يحدث تعب عام، أو فقر دم نتيجة خروج دم مع البراز، ويعد النزيف هنا أكثر خطورة، خاصة إذا استمر لفترة طويلة أو تكرر، وقد يدل على مرحلة متقدمة من المرض، مما يستدعي الفحص الطبي العاجل.
هل القولون يسبب تبول دم؟
سرطان القولون مرض خبيث يبدأ في القولون أو المستقيم، وقد يسبب القلق عند رؤية الدم معه، وتحدث معه الأعراض الآتية:
- يكون الدم داكن اللون أو مختلطًا بالبراز.
- يصاحبه تغير مستمر في حركة الأمعاء مثل الإسهال أو الإمساك.
- قد يحدث فقدان وزن غير مبرر أو أنيميا.
- لا يسبب كتلًا خارجية يمكن الإحساس بها.

الأسئلة الشائعة
كم يستمر نزول الدم مع البول؟
قد يستمر نزول الدم مع البول من ساعات إلى أيام حسب السبب، وقد يختفي مع العلاج البسيط أو يستمر إذا وجدت مشكلة تحتاج تدخلًا طبيًا، خاصة عند تكرار خروج دم مع البول والبراز.
هل خروج الدم مع البول خطير؟
لا يكون خطيرًا في بعض الحالات البسيطة، لكنه يصبح مقلقًا إذا تكرر أو صاحبه ألم أو أعراض أخرى، ويجب عدم تجاهله خصوصًا عند وجود خروج دم مع البول والبراز معًا.
هل خروج الدم مع البراز من علامات الإصابة بالسرطان؟
ليس دائمًا، فقد يكون سببه بواسير أو شق شرجي، لكن استمرار النزيف أو تغير عادات التبرز قد يشير إلى سرطان القولون، خاصة إذا تزامن مع خروج دم مع البول والبراز.
ماذا يعني التبرز والتبول مع وجود دم؟
يدل التبرز والتبول مع وجود دم على وجود مشكلة صحية قد تصيب الجهاز الهضمي أو البولي، وقد يكون السبب بسيطًا مثل الالتهابات أو أكثر خطورة، لذلك يستلزم الأمر فحصًا طبيًا لتحديد السبب بدقة.
ما الذي يسبب وجود دم غير مبرر في البول؟
قد يحدث وجود دم غير مبرر في البول بسبب التهابات المسالك البولية، الحصوات، أورام الجهاز البولي، أو بعض اضطرابات الدم، ويحتاج دائمًا إلى تقييم طبي وعدم إهماله.
هل نزول دم مع البول من علامات السرطان؟
قد يكون نزول الدم مع البول علامة على السرطان في بعض الحالات، خاصة سرطان المثانة أو الكلى، لكنه غالبًا يرتبط بأسباب أبسط مثل الالتهابات أو الحصوات، ولا يمكن الجزم دون فحوصات.
متى يجب الذهاب إلى قسم الطوارئ في حالة وجود دم في البول؟
يجب التوجه للطوارئ إذا كان النزيف شديدًا، أو مصحوبًا بألم حاد، صعوبة في التبول، دوخة، أو عند تكراره مع أعراض عامة مقلقة.
ما هو النقص الذي يسبب وجود الدم في البول أو البراز؟
قد يساهم نقص بعض الفيتامينات مثل فيتامين K إلى اضطرابات التجلط في حدوث نزيف مع البول أو البراز.
هل القولون يسبب تبول دم؟
أمراض القولون تسبب دمًا مع البراز فقط، أما تبول الدم فيرتبط غالبًا بمشاكل في الجهاز البولي.
وختاماً، لا يجب تجاهل أعراض مثل خروج دم مع البول والبراز، لأن هذا العرض قد يرتبط بأسباب متعددة، من بينها الالتهابات أو بعض الاضطرابات الصحية، ويعد الانتباه لظهور خروج دم مع البول والبراز أمرًا ضروريًا للتفرقة بين مشكلات الجهاز الهضمي والجهاز البولي وعدم إهمال العلامات التحذيرية المبكرة، ولذلك فإن الفحص الطبي المبكر عند ملاحظة خروج دم مع البول والبراز يساعد على تحديد السبب بدقة وبدء العلاج المناسب، مما يقلل من المضاعفات ويحافظ على الصحة.
