مؤخراً أصبحت السمنة من أكثر المشكلات التي تواجه الكثيرين، وتكمن خطورة السمنة في أنها تؤثر على الصحة بالسلب، وتعد سبب رئيسي في ظهور العديد من الأمراض المزمنة وأهمها مقاومة الإنسولين، لذلك من الضروري عمل فحص مقاومة الأنسولين كوسيلة للكشف المبكر عن المرض، لتتمكن من التدخل الوقائي وفهم قدرة الجسم على الاستجابة للأنسولين التي تؤثر بشكل كبير في زيادة خطر الإصابة بمرض السكري، وقد تؤدي إلى اضطرابات في عمليات الأيض، وسنتعرف في هذا المقال على فحص مقاومة الأنسولين وأهم أعراضها.
ما هي مقاومة الأنسولين؟
مقاومة الأنسولين هي عبارة عن عدم استجابة الجسم لهرمون الأنسولين المسؤول عن تنظيم مستوى السكر في الدم، وبالتالي تصبح الخلايا أكثر مقاومة للأنسولين، وهي أحد العلامات التي تدل على احتمالية الإصابة بمرض السكري ويحتاج الجسم إلى إفراز كمية أكبر من الأنسولين لتحقيق نفس التأثير.
وتؤثر مقاومة الأنسولين على بعض الأجزاء الأخرى في الجسم فهي تزيد من احتمالية الإصابة باضطرابات الدهون وارتفاع ضغط الدم والإصابة بأمراض القلب، ولذلك من المهم عمل فحص مقاومة الأنسولين بشكل دوري والعمل على معالجتها للوقاية من الأمراض والحفاظ على صحة الجسم.
لماذا تحدث مقاومة الأنسولين ؟
الأنسولين هو المسؤول عن تنظيم السكر في الدم ويساعد في دخوله إلى الخلايا، وعندما تحدث عدم استجابة من خلايا الجسم للأنسولين بشكل فعال يدل ذلك على الإصابة بمقاومة الأنسولين؛ مما يسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم.
يضطر البنكرياس في هذه الحالة إلى إنتاج كمية أكبر من الأنسولين كمحاولة منه للسيطرة على ارتفاع نسبة السكر في الدم، ولكن بعد فترة يؤدي ذلك إلى تقليل كفاءة عمل البنكرياس نتيجة لزيادة الإجهاد والضغط عليه مما يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.
ما هي أهم أعراض مقاومة الأنسولين؟
قد لا تظهر أعراض مقاومة الانسولين في البداية بشكل واضح، ولكن مع مرور الوقت قد تظهر بعض الأعراض؛ فعند الإجابة عن السؤال المتكرر لدى العديد من المرضى "كيف اعرف عندي مقاومة انسولين بدون تحليل؟" فهناك بعض الأعراض التي تتمثل في الآتي:
- زيادة محيط الخصر لدى الرجال والنساء.
- ظهور بقع في الجلد تسمى الشواك الأسود وهي من أهم علامات مقاومة الأنسولين.
- ارتفاعات طفيفة عند قياس ضغط الدم.
- ارتفاع في مستوى الدهون الثلاثية أثناء الصيام.
- ارتفاع مستوى الجلوكوز أثناء الصيام حيث يزيد عن 100 ملغ لكل الديسيلتر.
- الشعور المستمر بالجوع والحاجة إلى تناول السكريات.
- وجود اضطرابات أثناء النوم، والشعور بالصداع المستمر.
- زيادة احتمالية الإصابة بالعدوى الطفيلية المتكررة.
وتساعد العادات الغذائية الخاطئة بشكل كبير في زيادة خطر الإصابة بمقاومة الأنسولين وخاصة عند تناول الأطعمة الغنية بالسكريات والدهون المشبعة، كما أن قلة النشاط البدني أيضاً لها دور كبير في زيادة الإصابة بمقاومة الأنسولين لأنها تقلل من حساسية الأنسولين في العضلات، ولذلك يجب ممارسة الأنشطة بانتظام للحفاظ على مستوى السكر في الدم.
ما هي أعراض مقاومة الانسولين عند النساء؟
تتشابه علامات ارتفاع الإنسولين في الجسم بين الرجال والنساء من حيث زيادة الشعور بالعطش وزيادة الوزن وغيرها، ولكن تختص النساء ببعض الأعراض مثل:
- الاضطرابات الهرمونية.
- الإصابة بتكيس المبايض.
ما هي أعراض مقاومة الانسولين على الجلد؟
يجب عمل فحص مقاومة الأنسولين في حالة ظهور علامتين أساسيتين على الجلد وهما:
- الاسمرار في الجلد وخاصة في منطقة الإبط والظهر وجانبي الرقبة.
- ظهور بعض الزوائد الجلدية على الجسم وتكون باللون الأسود.
كيف يتم تشخيص مقاومة الأنسولين؟
يجب عمل التحليل الذي يكشف عن مقاومة الأنسولين لتشخيص الإصابة بمقاومة الأنسولين، وأهمها هذه الفحوصات:
- فحص مقاومة الأنسولين HORMA-IR وهو يعطي مؤشر حول درجة مقاومة الجسم للأنسولين من خلال معادلة قياسية.
- تحديد مستوى السكر الصائم في الدم وهو يُجرى بعد حوالي ثمان ساعات من الصيام ويعطي مؤشر أولي لارتفاع نسبة السكر.
- اختبار تحمل الغلوكوز الفموي وهو عبارة عن مدى فاعلية الجسم في امتصاص الجلوكوز وقدرته على توظيفها داخل الخلايا.
- تحليل السكر التراكمي، وهو يقيس معدل السكر في الدم في خلال الثلاث شهور الأخيرة وارتفاعه قد يشير إلى وجود مقاومة الأنسولين.
- تحليل الأجسام المضادة للبنكرياس يستخدم لقياس الأجسام المضادة ذاتية المناعة التي تستهدف خلايا البنكرياس، ويشمل قياس أنواع مختلفة من الأجسام المضادة، ويعد غرضه الأساسي هو التمييز بين مرض السكري من النوع الأول والثاني؛ لأن هناك بعض الأجسام المضادة التي تدمر خلايا بيتا المسؤولة عن إنتاج الأنسولين.
هل يجب الصيام قبل فحص مقاومة الأنسولين؟
نعم، تحليل مقاومة الأنسولين من التحاليل التي يجب الصيام قبلها بمدة تتراوح من 10 إلى 12 ساعة للحصول على نتائج دقيقة لمستوى السكر الصائم والأنسولين الصائم في الجسم؛ لتحديد ما إذا كان هناك مقاومة للأنسولين، ولذلك فإن الصيام هو أحد أهم شروط فحص مقاومة الأنسولين.
مقال مميز حول: علامات الشفاء من السكر: إشارات يجب الانتباه لها
كيف يمكن تقليل مقاومة الأنسولين؟
بعد فحص مقاومة الأنسولين مع مراعاة اتباع شروط تحليل مقاومة الأنسولين وملاحظة ارتفاعها عن الحد الطبيعي، يمكن محاولة تقليلها عن طريق:
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لأن الرياضة تساعد في تحسين حساسية الأنسولين في العضلات وتخفيض مستوى السكر في الدم، ويفضل اختيار نشاط بدني ممتع لتسهيل الالتزام به.
- اتباع نظام غذائي صحي من أهم الأشياء التي تساعد في تعديل قراءة تحليل مقاومة الانسولين في الجسم وتخفيف أعراضه، ولذلك يفضل تناول الأطعمة الغنية بالألياف وتقليل السكريات.
- محاولة الحفاظ على وزن الجسم في الصورة الطبيعية والتخلص من الدهون الزائدة في منطقة الخصر والبطن؛ لأنها تؤثر بالسلب على دخول الأنسولين إلى الخلايا.
- يعد التدخين وتناول مكونات التبغ من أهم الأشياء التي تؤثر بالسلب على حساسية الخلايا للأنسولين، ولذلك يجب الإقلاع عن التدخين لتسهيل علاج مقاومة الأنسولين.
- يفضل ممارسة بعض تمارين الاسترخاء مثل التأمل واليوجا لتقليل التوتر والقلق؛ لأن ارتفاع مستوى هرمون القلق في الجسم يؤثر بالسلب على استجابة الجسم للأنسولين.
هل تحتاج مقاومة الأنسولين إلى أدوية؟
نعم، هناك بعض الحالات التي تحتاج إلى العلاج بالأدوية بعد فحص مقاومة الأنسولين وتساعد هذه الأدوية في تحسين استجابة خلايا الجسم للأنسولين؛ مما يؤدي إلى تقليل مستوى السكر في الدم و دخوله إلى الخلايا لأداء وظائفه، ولكن يجب استشارة الطبيب المختص لتناول الدواء المناسب بالجرعات المناسبة.
ولكن تناول أدوية السكري بانتظام لا يغني عن تغيير نمط الحياة والتمارين الرياضية، لأنها من الأشياء الأساسية في علاج مقاومة الانسولين، كما يجب فحص مقاومة الأنسولين بشكل دوري لمعرفة تأثير الأدوية عليه.
كيفية علاج مشاكل مقاومة الأنسولين من صيدلية المتحدة
هناك بعض الحالات التي يجب فيها تناول الأدوية بعد فحص مقاومة الانسولين، ولذلك توفر صيدلية المتحدة أفضل الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج مشاكل مقاومة الأنسولين، ومن أهمها ما يلي:
جلوكوفاج 500 مجم 50 قرص
يساعد جلوكوفاج 500 مجم 50 قرصعلى استخدام الأنسولين بشكل أكثر كفاءة والمساعدة في امتصاص الجلوكوز من الدم إلى الخلايا عن طريق تحفيز مستقبلات الجلوكوز الموجودة على أغشية الخلايا مما يؤدي إلى زيادة حساسية الخلايا للأنسولين.
ويساعد الدواء أيضاً في بطء عملية glucophage، وبالتالي يقل تفكيك النشا إلى جلوكوز، كما يقلل من امتصاص الجلوكوز عبر جدار الأمعاء، ولذلك يستخدم بشكل واسع في تقليل مستوى سكر الدم لمرضى السكري من النوع الثاني والوقاية من مرض السكر.
جلوكير 500 مجم 50 قرص
يستخدم جلوكير 500 مجم 50 قرص في علاج مرض السكري من النوع الثاني، حيث يساعد في تقليل مستوى السكر في الدم ودخوله إلى الخلايا للقيام بعمله، كما يستخدم في علاج ارتفاع مستوى سكر الدم لدى النساء الحوامل المصابات بسكر الحمل.
ويجب مراعاة أن الدواء قد تتداخل معه بعض الأدوية الأخرى مثل مدرات البول وأدوية علاج الغدة الدرقية والمكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين b12 وأدوية مضادات الالتهاب غير الاسترويدية.
ما هي أهمية المتابعة الطبية المنتظمة؟
يساعد عمل فحص مقاومة الأنسولين بصورة دورية على مراقبة حالة الجسم ومنع خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، كما يساعد في الحفاظ على الصحة العامة للجسم وصحة القلب والوقاية من ارتفاع ضغط الدم.
ويعد مرض مقاومة الأنسولين من الأمراض البسيطة التي يمكن علاجها في البداية، وأما في حالة العلاج غير الصحيح أو تأخر العلاج قد يؤدي ذلك إلى تعرض الجسم لبعض المخاطر.
ما هو تحليل مقاومة الانسولين؟
فحص مقاومة الأنسولين هو أحد الفحوصات المخبرية اللازمة التي يمكن من خلالها معرفة مدى استجابة الجسم إلى الأنسولين ومعرفة التوازن بين مستوى إفراز الأنسولين وقدرته على القيام بعمله داخل الجسم، وHORMA-IR هي اختصار تحليل مقاومة الإنسولين الشائع، ويجب عمله بعد الصيام عدة ساعات لضمان صحة النتائج.
ما هي أهمية إجراء تحليل مقاومة الانسولين؟
يساعد فحص مقاومة الأنسولين في إنقاذ العديد من الأشخاص حول العالم لأن له العديد من الفوائد من أهمها:
- عند زيادة النسبة الطبيعية تحليل homa ir يدل ذلك على احتمالية الإصابة بمرض السكري، مما يساعد في التدخل المبكر وبدء العلاج الصحيح.
- تقييم كفاءة الأنسولين فقد يكون مستوى الأنسولين طبيعياً في الجسم، ولكن يعاني الشخص من ارتفاع مستوى السكر لأن خلايا الجسم لا تستجيب للأنسولين بشكل كافي.
- معرفة سبب السمنة وصعوبة فقدان الوزن وعدم الاستجابة للحميات الغذائية، ويساعد التحليل في تحديد السبب لأن ارتفاع المعدل الطبيعي لمقاومة الأنسولين يؤدي إلى السمنة.
- تجنب الإصابة بالمضاعفات، لأن ارتفاع مستوى السكر في الدم يؤدي إلى العديد من المضاعفات مثل أمراض القلب وتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم وتكيس المبايض.
- مراقبة تطور الحالة وتحديد مدى استجابتها للعلاج، ولذلك يتم عمل فحص مقاومة الأنسولين بشكل دوري لدى الأشخاص المصابين به لتحديد مدى تقدمهم في رحلة العلاج.
ما هى طريقة اجراء تحليل مقاومة الانسولين؟
هناك بعض الخطوات التي يتم عملها عند فحص مقاومة الأنسولين وهي:
- يجب الامتناع عن تناول الطعام لمدة من 8 إلى 12 ساعة.
- تعقيم اليدين وتنظيف الجلد ثم سحب عينة الدم بكمية كافية.
- البدء في عمل التحليل مع حساب النتائج من خلال معادلة طبية.
- تسليم النتائج في الغالب في اليوم الثاني من إجراء التحليل.
ما هي الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص؟
هناك بعض الأدوية التي تؤثر على نسبة مقاومة الأنسولين الطبيعية في الجسم، ولذلك يفضل التوقف عن هذه الأدوية قبل عمل فحص مقاومة الأنسولين:
الأدوية التي تؤدي إلى خفض مستوى الأنسولين:
- الكالسيتونين.
- البروبانول.
- مثبطات البيتا.
- الفينوباربيتال.
- مدرات البول.
- مثبطات قنوات الكالسيوم.
- السيميتيدين.
الأدوية التي تؤدي إلى رفع مستوى الانسولين:
- حبوب منع الحمل.
- أدوية علاج السكري الفموية.
- الثيروكسين.
- الليفودوبا.
- الإبينفرين.
- الكورتيكوستيرويدات.
نتائج الفحص
سنتعرف الآن على النتائج الطبيعية لفحص مقاومة الأنسولين وهي:
- الرجال: من 5 إلى 25 ميكرو وحدة لكل ملليتر.
- النساء: من 5 إلى 25 ميكرو وحدة لكل ملليتر.
- الأطفال: من 5 إلى 25 ميكرو وحدة لكل ملليتر.
تحليل النتائج
تختلف نتائج فحص الأنسولين عند وجود زيادة أو نقصان، وأهم النتائج:
ارتفاع مستوى الفحص
قد يشير ارتفاع مستوى فحص مقاومة الأنسولين إلى الإصابة بالتالي:
- مرض السكري غير المتعلق بالأنسولين.
- وجود مرض كبدي حاد.
- السمنة المفرطة.
- تضخم الأطراف.
- متلازمة كوشينغ.
- متلازمة تكيس المبايض لدى السيدات.
- متلازمة التمثيل الغذائي.
- انقطاع النفس أثناء النوم.
انخفاض مستوى الفحص
عند انخفاض مستوى الأنسولين يدل ذلك على:
- وجود خلل بعمل الغدة النخامية.
- الإصابة بمرض السكري المتعلق بالأنسولين.
نقدم لك المزيد حول: متى يبدأ مفعول لانتوس سولوستار في التحكم بمستوى السكر؟
ما العلاقة بين مقاومة الانسولين وزيادة الوزن؟
يتم عمل تحليل HORMA-IR وهو رمز تحليل مقاومة الإنسولين في حالات السمنة لوجود علاقة متبادلة بينهما، حيث تسبب مقاومة الأنسولين ارتفاع في مستوى الأنسولين بالدم، وبالتالي يخزن الجسم كمية من الجلوكوز على شكل دهون في أجزاء مختلفة من الجسم وخاصةً في منطقة البطن مما يؤدي إلى زيادة الوزن.
وتؤدي زيادة الوزن أيضاً إلى نقص المستقبلات التي تخص الأنسولين على الخلايا وبالتالي لا تستطيع الخلايا سحب الأنسولين بداخلها لأداء وظائفها مما يؤدي إلى ارتفاع نسبته في الدم.
هل مقاومة الإنسولين تمنع نزول الوزن؟
نعم، يسبب ارتفاع مقاومة الأنسولين منع نزول الوزن ولا يتم النزول في هذه الحالات إلا بعد ممارسة التمارين الرياضية التي تساعد في زيادة الكتلة العضلية، وبالتالي تحسين دخول الجلوكوز إلى الخلايا وتنظيم مستوى السكر في الدم أو عمل تغييرات في النظام الغذائي يساعد في التخلص من مقاومة الأنسولين وبالتالي يكون فقدان الوزن أسهل.
ما العلاقة بين مقاومة الانسولين وتكيسات المبايض؟
لا توجد دراسات كثيرة تشير إلى وجود علاقة مباشرة بين مرضى مقاومة الإنسولين وتكيسات المبايض، ولكن لوحظ أثناء فحص مقاومة الأنسولين لبعض السيدات التي تعاني من تكيس في المبيض أن نسبة مقاومة الأنسولين مرتفعة.
هل مقاومة الأنسولين هو مرض السكري؟
لا، مقاومة الأنسولين ليست نفسها مرض السكري ويكمن الفرق بين مرض السكر ومقاومة الأنسولين في أن مقاومة الأنسولين يزداد فيها مستوى الأنسولين في الدم بينما في مرض السكري يظل الأنسولين في معدله الطبيعي.
ولكن مقاومة الأنسولين تعد مرحلة ما قبل السكري ولكنها ليست درجة كافية لتشخيص الإصابة بالسكري، ولكن يجب أخذ جميع الإجراءات الوقائية لمنع الاصابة.
ما هي علامات الشفاء من مقاومة الانسولين؟
يمكن ملاحظة علامات الشفاء من مقاومة الأنسولين دون إجراء فحص مقاومة الأنسولين عن طريق الآتي:
- انخفاض مستوى الجلوكوز الصائم في الدم.
- انخفاض مستوى السكر التراكمي إلى أقل من 5.5.
- النجاح في فقدان الوزن.
- انخفاض نتائج اختبار تحمل الجلوكوز.
ما هو الأكل الممنوع لمقاومة الإنسولين؟
لا يوجد أطعمة محددة ممنوعة على مرضى مقاومة الإنسولين، ولكن لا يفضل تناول الأطعمة الغنية بالسكريات والدهون المشبعة ويمكن استبدالها بالأطعمة الغنية بالألياف التي تعطي إحساس الشعور بالشبع لفترات أطول، ويمكن اتباع حمية البحر الأبيض المتوسط لتقليل خطر الإصابة بمرض السكري.
هل تسبب مقاومة الانسولين الإصابة بالسكري؟
نعم، عند إهمال مقاومة الأنسولين وعدم علاجها بالطريقة الصحيحة وعدم فحص مقاومة الأنسولين بانتظام، يؤدي ذلك إلى الإصابة بمرض السكري لأن البنكرياس يحاول خفض مستوى السكر في الدم عن طريق زيادة كمية الأنسولين التي تفرزها الخلايا، وبعد فترة يصاب البنكرياس بالإجهاد ولا يستطيع إفراز الكمية الكافية من الأنسولين، وبالتالي يؤدي ذلك إلى الانتقال إلى مرحلة السكري.
لا تفوت فرصة معرفة: أنواع جهاز قياس السكر من المتحدة لتحقيق نتائج دقيقة
الأسئلة الشائعة
ما هو المعدل الطبيعي لمقاومة الأنسولين؟
المعدل الطبيعي لتحليل HOMA IR أقل من 2 أما إذا كانت من 2 إلى 2.9، يشير ذلك إلى وجود مقاومة متوسطة، ويجب في هذه الحالة المتابعة.
كم نسبة ارتفاع مقاومة الإنسولين؟
ترتفع مقاومة الأنسولين في الجسم عندما يتجاوز الفحص قيمة 3، وهناك بعض الحالات التي ترتفع فيها بشكل كبير حتى تصل إلى 5، ويجب في هذه الحالة التدخل الطبي السريع.
كم يستغرق علاج مقاومة الإنسولين؟
يختلف ذلك من حالة إلى أخرى، ولكن يمكن ملاحظة نتائج فعالة بعد حوالي 8 أسابيع من ممارسة التمارين الرياضية وتغيير النظام الغذائي.
ما هو أفضل فيتامين لمقاومة الأنسولين؟
يمكن تناول بعض المكملات الغذائية التي تساعد بشكل كبير في تقليل أعراض مقاومة الأنسولين بالجسم مثل البروبيونيك والمغنيسيوم وفيتامين د وفيتامين سي.
هل الجوع مفيد لمقاومة الإنسولين؟
نعم، يعتبر الجوع في بعض حالات مقاومة الأنسولين مفيد، ولكن يُمنع التجويع المستمر، كما يُفضل اتباع نظام الصيام المتقطع للمساعدة في خفض مستوى الأنسولين في الجسم وزيادة حساسية الخلايا له.
كيف أعرف مقاومة الإنسولين في المنزل؟
يمكن معرفة نسبة مقاومة الأنسولين في المنزل عن طريق متابعة بعض الأعراض التي تتمثل في وجود اسمرار في بعض المناطق من الجسم مثل منطقة الظهر وجانبي الرقبة مع الإحساس بالتعب والإرهاق المستمر.
كيف أنظف جسمي من الإنسولين؟
يجب اتباع نظام غذائي صحي، كما تساعد بعض العادات أيضاً في تقليل مستوى الأنسولين مثل استخدام خل التفاح أو إضافة القرفة إلى الطعام.
هل يمكن الشفاء نهائيا من مقاومة الإنسولين؟
لا يمكن الشفاء نهائياً من مرض مقاومة الأنسولين، ولكن يمكن السيطرة عليه عن طريق ممارسة التمارين الرياضية ومحاولة فقدان الوزن الزائد واتباع نظام غذائي صحي.
وختاماً، يجب فحص مقاومة الأنسولين باستمرار لمواجهة أي مضاعفات تحدث عند زيادة مستوى الأنسولين في الدم عن الحد الطبيعي وتجنب الإصابة بالعديد من الأمراض، ولكن يجب استشارة الطبيب المختص لتلقي العلاج المناسب، وتوفر صيدلية المتحدة أفضل الأدوية التي يمكن الاعتماد عليها لعلاج مقاومة الأنسولين.
