مرض السكري هو أحد الأمراض الشائعة في جميع أنحاء العالم والناتجة عن ارتفاع مستوى السكر في الدم بسبب نقص إنتاج الأنسولين أو مقاومة الجسم للأنسولين الذي يتم إفرازه بشكل طبيعي، وغالباً ما يرتبط مرض السكري من النوع الثاني بأسلوب حياة غير صحي مع السمنة المُفرطة.
وينتج عن ذلك بعض الأعراض مثل العطش الزائد وزيادة التبول والشعور بالتعب وفقدان الوزن، ويتم استخدام دواء مونجارو لعلاج مرض السكري لأنه يحتوي على مادة فعالة تعمل على تقليل امتصاص الجلوكوز في الدم وتسريع إخراجه عبر البول.
وفي هذا المقال سنوضح كافة التفاصيل المتعلقة بهذا الدواء وأهم آثاره الجانبية مع مقارنات عِدة بينه وبين العديد من الأدوية الأخرى.
ما هو دواء مونجارو؟
دواء مونجارو هو أحد الأدوية المتوفرة داخل صيدلية المتحدة، والتي يتم استخدامها على نطاق واسع لعلاج مرضى السكري من النوع الثاني لأنه يحتوي على مادة الترزيباتايد التي تعمل على خفض مستوى السكر في الدم لدى مرضى السكري من خلال تقليل امتصاص الجلوكوز في الدم وزيادة اخراجه في البول، ويتم استخدام هذا الدواء كجزء من علاج مرضى السكري من النوع الثاني بالإضافة إلى تغييرات في نمط الحياة والتحكم في مستوى السكر في الدم.
يوجد هذا الدواء في صورة حقن يتم أخذها مرة واحدة في الأسبوع، حيث تمت الموافقة على هذا الدواء من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير لاستخدامها لدى الأشخاص البالغين الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني، ويتم استخدامه بجانب مجموعة من التمارين الرياضية والنظام الغذائي المناسب، لكن لابد من استشارة الطبيب قبل البدء في استخدامه لتجنب أي آثار جانبية أو مضاعفات غير مرغوب فيها.
الاسم العلمي: تيرزيباتايد
ما هي استخدامات مونجارو؟
يتم استخدام حقن مونجارو لعلاج مرض السكري من النوع الثاني من خلال ما يأتي:
- التحكم في مستوى السكر في الدم وذلك من خلال خفض مستوياته لدى الأشخاص المُصابين بمرض السكري من النوع الثاني عندما تفشل الأدوية الأخرى.
- يعمل على تقليل الوزن خاصةً للأشخاص المُصابين بالسمنة المفرطة والتي أدت إلى ظهور مرض السكري من النوع الثاني.
- تقليل المخاطر المرتبطة بمرض السكري من خلال التحكم في مستوى السكر في الدم، وأهم هذه المخاطر هي أمراض القلب.
- أشارت العديد من الدراسات العلمية والأبحاث الطبية إلى أن Mounjaro يقلل من نسبة احتمالات الإصابة بأمراض الأوعية الدموية والقلب والسكتة الدماغية والنوبة القلبية.
كيفية استخدام مونجارو؟
لابد من اتباع مجموعة من الخطوات اللازمة عند استخدام حقن Mounjaro بشكل آمن وفعال للحصول على أقصى استفادة مُمكنة دون أدنى مضاعفات، وتتمثل تلك الخطوات فيما يأتي:
- استشارة الطبيب المتخصص قبل البدء في استخدام هذه الحقن للحصول على وصفة طبية متخصصة وتعليمات واضحة حول الجرعة وأوقات استخدامها والاحتياطات اللازمة.
- يتم أخذ هذه الحقن في الفخذ أو البطن أو الذراع العلوي مع ضرورة تغيير موقع الحقن كل مرة لتجنب حدوث تهيج في الجلد.
- يتم حقن هذا الدواء في الجلد مباشرةً مرة واحدة في الأسبوع في أي وقت من اليوم مع الطعام أو بدونه حسب توجيهات الطبيب.
- يتم إدخال الإبرة بزاوية 90 درجة وفي حالة الجلد الرقيق يمكن إدخالها بزاوية 45 درجة ليتم حقن الدواء بالكامل.
- بعد ذلك قُم بسحب الإبرة من الجلد برفق ثم اضغط على مكان الحقن باستخدام شاشة أو قطنة وتخلص من الإبرة في حاوية النفايات الطبية.
- تتم مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام بواسطة الطبيب المتخصص لتقييم فعالية هذا العلاج وضبط الجرعة المناسبة.
ما هي احتياطات استخدام مونجارو؟
لابد من اتباع مجموعة من الاحتياطات والإرشادات الطبية اللازمة عند استخدام Mounjaro، وهي كالتالي:
- قُم بإخبار الطبيب إذا كنت تعاني من حساسية مُفرطة تجاه Mounjaro أو أي أدوية أخرى، ويُمكنك مراجعة الطبيب للحصول على بعض التفاصيل عن مكونات الدواء.
- أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من أي أمراض في البنكرياس أو الكلى أو المشاكل الأخرى المُرتبطة بالمعدة مثل صعوبة الهضم.
- بالنسبة للسيدات خلال فترة الحمل، يجب إخبار الطبيب إذا قررت استخدام هذا الدواء لمعرفة الاحتياطات والمخاطر المُحتملة.
- قُم باتباع الإرشادات الموجودة في النشرة الطبية المُرفقة مع الدواء، وتأكد من استخدام الدواء حسب توجيهات الطبيب بالجرعات الصحيحة.
- إذا كنت تأخذ حقن الأنسولين بجانب Mounjaro ينبغي عدم خلط الحقن في نفس الحقنة مع ضرورة سؤال الطبيب عن الإرشادات اللازمة.
ما هي موانع استخدام إبر منجارو؟
توجد بعض الحالات التي يُمنع فيها استخدام حقن Mounjaro لمرضى السكري وهي كالتالي:
- الحساسية المُفرطة لأي مكون من مكونات الدواء، ويمكنك سؤال الطبيب عن قائمة المكونات.
- المُصابون بمرض سرطان الغدة الدرقية أو متلازمة الأورام الصماء المتعددة.
- إذا كنت تعاني من مشاكل شديدة في الجهاز الهضمي مثل حالات الانسداد المعوي أو الاضطرابات في حركة الأمعاء.
- الأمراض المُزمنة في الكبد والكلى ينبغي عدم استخدام الدواء معها إلا بوصفة طبية متخصصة لاتخاذ كنت المناسبة.
- إذا كنت تعاني من التهاب في البنكرياس لأن حقن Mounjaro قد تزيد من تكرار حالة التهاب البنكرياس مرة أخرى.
- مرض السكري من النوع الأول لأن هذا الدواء يستخدم فقط لعلاج مرضى السكري من النوع الثاني.
اقرأ أيضاً: مرهم ميبو لتحسين آثار الحروق والجروح وتقليل المضاعفات المُصاحبة لها
ما هي الآثار الجانبية لمونجارو؟
بالرغم من فعالية حقن Mounjaro في علاج مرضى السكري من النوع الثاني إلا أنها قد تسبب في بعض الآثار الجانبية المحتملة مثل:
- الشعور بالغثيان والرغبة في التقيؤ وهذه من أكثر الآثار الجانبية شيوعاً خاصة عند البدء في هذا العلاج
- قد يعاني بعض المرضى من الإسهال عند البدء في العلاج، وغالباً ما يكون هذا العرض مؤقتاً يزول بعد فترة وجيزة.
- انخفاض الشهية بشكل ملحوظ وذلك بالطبع يؤدي إلى فقدان الوزن.
- عُسر الهضم ومجموعة أخرى من اضطرابات الجهاز الهضمي.
- ردود فعل تحسسية مثل التورم في الوجه واللسان والطفح الجلدي والحكة، وذلك إذا كان المريض لديه حساسية لأي مكون من مكونات الدواء.
- قد يشعر المريض بالصداع بالإضافة إلى بعض الآلام في البطن.
- يزيد هذا الدواء من التهاب البنكرياس ونادراً ما يُسبب مجموعة من المشاكل على وظائف الكلى.
- إذا تم تناوله مع أدوية أخرى تقوم بتخفيض نسبة السكر في الدم يحدث انخفاض ملحوظ ويُصاب المريض بنقص السكر في الدم.
ما هي التداخلات الدوائية لإبر مونجارو؟
لابد من إخبار الطبيب المُتخصص بجميع الأدوية التي تتناولها حتى لا يحدث تداخل بينها وبين Mounjaro، وأهم الأدوية التي قد يتفاعل معها هذا الدواء هي:
- الأدوية المُدرة للبول مثل الفوروسيميد، لأن كلاً منهما يُمكن أن يؤثر على وظائف الكلى بشكل سلبي إذا تم الاعتماد عليهما في نفس الوقت.
- الأدوية التي تخفض نسبة السكر في الدم، وهذا يزيد من خطر الإصابة بهبوط حاد في مستوى السكر في الدم.
- هرمون النمو الصناعي، وهذا الدواء يؤثر على خفض تأثير Mounjaro ويسبب ارتفاعاً لمستوى السكر في الدم.
ما هي جرعات ابر Mounjaro وطرق الاستعمال؟
ينبغي استشارة الطبيب أو الصيدلي لمعرفة الجرعات المُناسبة لكل مريض، لأنها تختلف حسب الحالة الصحية وعمر المريض ومدى استجابته للعلاج، ولكن في الغالب يتم استخدام الدواء مرة واحدة أسبوعيا بجرعة 2.5 ملغ جرعة ابتدائية لمدة أربعة أسابيع.
وبدايةً من الأسبوع الخامس يتم رفع الجرعة إلى 5 ملغ في الأسبوع، وكل أربعة أسابيع يتم رفع الجرعة بمقدار 2.5 ملغ بحيث تكون الجرعة القُصوى التي لا ينبغي تعديها في الأسبوع الواحد 15 ملغ.
كيفية تخزين ابر مونجارو؟
يتم تخزين مونجارو 5 في درجة حرارة تتراوح بين ٢ إلى ٨ درجات مئوية، ويُمنع وضع الدواء في الفريزر أو تجميده، كما ينبغي الحفاظ عليه بعيداً عن درجات الحرارة المرتفعة والرطوبة العالية، ولا بد من الإبقاء عليه بعيداً عن متناول الأطفال.
كما يُشترط التأكد من تاريخ الصلاحية على العبوة بحيث يشير تاريخ الانتهاء إلى آخر يوم في الشهر مع ضرورة قراءة النشرة الطبية المُرفقة مع الدواء لمعرفة الجرعات المناسبة وطرق الاستعمال والاحتياطات والتدابير اللازم اتخاذها لتجنب أي آثار جانبية أو مضاعفات خطيرة.
كيفية استخدام مونجارو أقلام أثناء الحمل والرضاعة؟
لابد من استشارة الطبيب المُتخصص للحصول على المشورة الطبية المُناسبة قبل تناول أقلام مونجارو أثناء فترة الحمل والرضاعة، حيث يقوم الطبيب بمناقشة المخاطر والفوائد المُحتملة من تناول هذا الدواء، لتجنب الآثار الجانبية والمُضاعفات التي يُمكن أن تؤثر على على الأم أو الطفل.
ماذا عليَّ أن أفعل إذا فاتني جرعة؟
إذا فاتتك جرعة، يُمكنك أخذها إذا تذكرتها بعد مدة لا تزيد عن 4 أيام، لكن إذا زادت المدة عن 4 أيام يُمكنك تجاوز الجرعة الفائتة ثم أخذ الجرعة الجديدة في وقتها المحدد.
ما هي المكونات في مونجارو؟
يحتوي Mounjaro على مادة فعالة هي تيرزيباتايد بالإضافة إلى مواد أخرى غير فعالة مثل فوسفات الصوديوم وكلوريد الصوديوم.
ما هي الأشكال الدوائية لإبر مونجارو؟
توجد ابر مونجارو في الأشكال الدوائية التالية:
- حقنة بتركيز 2.5 ملغ.
- حقنة بتركيز 5 ملغ.
- حقنة بتركيز 7.5 ملغ.
- حقنة بتركيز 10 ملغ.
- حقنة بتركيز 12.5 ملغ.
- حقنة بتركيز 15 ملغ.
ما هي أبرز النصائح لضبط مستوى السكر في الدم؟
حتى تتمكن من ضبط مستوى السكر في الدم، لابد من تقليل تناول الكربوهيدرات البسيطة الموجودة في السكريات والحلويات وتناول الكربوهيدرات المعقدة بدلاً منها مثل البقوليات والخضروات التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف مع تناول الوجبات بشكل منتظم ممارسة التمارين الرياضية وقياس مستوى السكر بشكل منتظم مع الإقلاع عن التدخين والكحوليات ومتابعة الطبيب بشكل دوري.
ما هو أفضل وقت لأخذ إبرة مونجارو؟
يتم أخذ إبرة Mounjaro مرة واحدة أسبوعياً ويُنصح باختيار يوم ثابت في الأسبوع للحقنة لتذكر الجرعة باستمرار، أما وقت أخذ الحقنة فلا يختلف صباحاً ومساءً، ولكن يُفضل أن تأخذها في نفس اليوم من كل أسبوع مع الالتزام بإرشادات الطبيب المتخصص.
كمْ عدد الأقلام في دواء مونجارو؟
غالبا تحتوي علبة دواء Mounjaro على أربعة أقلام مُصممة للاستخدام الأسبوعي، أي أن العلبة الواحدة يُمكنك استخدامها لمدة أربعة أسابيع متتالية، وتوجد بجرعات مختلفة يقوم الطبيب بتحديدها حسب حالة المريض.
اقرأ أيضاً: ثيوتاسيد أفضل عقار طبي لمرضى السكر
ما هي طريقة عمل تيرزيباتايد؟
يعمل تيرزيباتايد على مُستقبلات تسمى GIP وGLP-1 بشكل مزدوج لتحسين حساسية الأنسولين وتقليل إفراز الجلوكاجون في الدم، كما أنه يعمل على زيادة استجابة الجسم للأنسولين، بالإضافة إلى أنه يساهم بشكل فعَّال في إبطاء إفراغ المعدة ويحفز الشبع، وذلك يؤدي إلى تقليل مستويات السكر والجلوكوز في الدم خاصةً بعد الأكل والصيام.
هل يجعلك Mounjaro مكتئبا؟
يعمل Mounjaro على تحسين مستويات السكر في الدم بالنسبة لمرضى السكري من النوع الثاني، لكن لم تثبت أي دراسات علمية أو أبحاث طبية عن وجود علاقة بينه وبين المزاج ولكن يمكنه أن يؤثر على المزاج بطريقة غير مباشرة بسبب الآثار الجانبية التي يسببها مثل الغثيان وزيادة الإسهال بالإضافة إلى أنه يجعل المريض يشعر بالتعب والإرهاق بين الحين والآخر.
هل يمكن أخذ جرعتين مونجارو؟
في البداية يتم أخذ حقن منجارو 2.5 ملغ مرة واحدة في الأسبوع لمدة أربعة أسابيع، وبعد ذلك تتم مضاعفة الجرعة لتصبح 5 ملغ في الأربعة أسابيع التالية، وهكذا كل أربع أسابيع تتم زيادة الجرعة تدريجياً، ويُشترط ألا تزيد الجرعة عن 15 ملغ في الأسبوع الواحد.
هل يؤثر مونجارو على الغدة الدرقية؟
استخدام ابر مونجارو يُمكنها أن تؤثر بشكل سلبي على الغدة الدرقية في بعض الحالات، ومن المعلوم أنه يمنع استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من سرطان الغدة الدرقية أو متلازمة الأورام الصماء المتعددة، لأن هذا الدواء قد يزيد من خطر هذا التورم، لذلك يجب متابعة الطبيب في حالة تناول هذا الدواء إذا كنت تعاني من أي مشاكل متعلقة الغدة الدرقية.
ما هي أبرز النصائح المفيدة لمرضى السكري؟
ينصح الأطباء دائماً مرضى السكري باتباع مجموعة من الخطوات والإرشادات للحفاظ على صحة الجسم وهي:
- لابد من تحديد كمية الكربوهيدرات التي يتم تناولها يومياً لأنها تؤثر على مستوى الجلوكوز في الدم.
- ل بد من التقليل من تناول الأطعمة التي بها نسبة كبيرة من الملح لأن ذلك يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم.
- يُنصح بتناول كمية كبيرة من الخضروات والفواكه للحصول على المعادن والعناصر الغذائية المُناسبة للحفاظ على صحة الجسم.
- ممارسة الأنشطة الرياضية والحفاظ على النشاط البدني يومياً لتحسين مستوى السكر في الدم والتحكم في ﺍلحلويات بقدر أكبر.
- اجتناب الأطعمة التي تحتوي على نسبة كبيرة من السعرات الحرارية والسكريات لمساعدة الجسم على خفض مستوى السكر.
- قياس مستوى سكر الجلوكوز في الدم بشكل دوري باستخدام جهاز قياس من الصيدلية أو أجهزة السكر المنزلية للاطمئنان على حالة المريض.
ما هي المستويات الطبيعية لسكر الدم؟
مستوى السكر في الدم يعتمد على مجموعة من العوامل مثل الصيام أو بعد الأكل وغالباً ما يكون مستوى السكر في الدم بعد الصيام لمدة 8 ساعات يتراوح بين 70 إلى 99 ملغ لكل ديسيلتر، أما المستوى العشوائي في أي وقت يكون أقل من 140 ملغ لكل ديسيلتر.
هل يرجع الوزن بعد ابر التنحيف؟
بعد التوقف عن استخدام ابر Mounjaro قد يعود الوزن مرة أخرى في حالة إحداث تغيير ملحوظ في نمط الحياة أو عدم ممارسة التمارين الرياضية بشكل مناسب والتوقف عن تناول طعام غذائي صحي متوازن للحفاظ على مستويات السكر في الدم.
قد يحدث تغير ملحوظ في الوزن اعتماداً على عوامل أخرى مثل تغير مستوى الهرمونات في الدم أو تناول كميات كبيرة من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكريات والدهون، لذلك يُنصح غالباً باتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام بعد التوقف عن استخدام ابر مونجارو.
ما هي أبرز النصائح المفيدة لتخفيف السمنة؟
السمنة المُفرطة هي مشكلة تواجه الكثير من الأشخاص وتسبب زيادة خطر الإصابة بالعديد من الأمراض لذلك ينبغي اتباع النصائح التالية للحفاظ على وزن الجسم مثالي لعلاج السمنة المفرطة:
- اتباع نظام غذائي صحي به كمية متوازنة من الفواكه والخضراوات التي تحتوي على العناصر الغذائية الضرورية والمعادن والفيتامينات الضرورية للجسم.
- ممارسة مجموعة من التمارين الرياضية للمساعدة على حرق الدهون في الجسم والتخلص من السعرات الحرارية بشكل فعَّال.
- تجنب الأطعمة التي يمكنها أن تزيد من وزن الجسم، ويمكن مراجعة طبيب السمنة لمعرفة هذه الأطعمة.
- التقليل من ﺍلحلويات والسكريات لأنها تزيد من وزن الجسم.
اقرأ أيضاً: فيروجلوبين ب ١٢ لعلاج الأنيميا وتعويض الجسم بالعناصر الغذائية والفيتامينات
كم كيلو تنزل ابرة مونجارو؟
يُقدر متوسط الوزن المفقود بعد استخدام ابر Mounjaro بنحو 20 كلغ بعد مرور 72 أسبوع من الاستخدام، وذلك يختلف من مريض لآخر حسب الجرعة والنظام الغذائي ومدى الالتزام بتعليمات الطبيب، لذا فإن مونجارو للتخسيس من الأدوية الفعالة في علاج السمنة.
كم سعر ابرة مونجارو في السعوديه؟
يُقدر سعر حقنة مون جارو 2.5 ملغ في المملكة العربية السعودية بحوالي 1261.4 ريال سعودي.
متى يبدأ مفعول ابر مونجارو؟
يتميز Mounjaro بأنه سريع الامتصاص من المكان التي يتم حقنه فيه وعادةً ما يبدأ مفعوله في الدم بعد مدة تتراوح بين 7 ساعات إلى 72 ساعة لتبدأ في خفض مستويات السكر في الدم للأشخاص الذين يُعانون من مرض السكري من النوع الثاني.
ماذا تفعل ابرة مونجارو في الجسم؟
تعمل هذه الإبرة على زيادة إفراز الأنسولين في الدم، وذلك عندما يُعاني المريض من ارتفاع نسبة السكر في الدم، وتحافظ هذه الإبرة على مستويات طبيعية للسكر، وقد تتسبب في إنقاص الوزن وذلك عند الالتزام بنظام غذائي صحي وتغيير في نمط الحياة.
كمْ كيلو تنزل ابر التنحيف في الشهر؟
يختلف مقدار النقصان في الوزن بعد استخدام ابر التنحيف من شخص لآخر اعتماداً على عدة عوامل مثل عمر المريض وجنسه وحالته الصحية، وعادةً ما يكون الوزن المفقود يتراوح بين كيلو إلى 2 كيلو في الأسبوع الواحد، لكن يُرجى متابعة أخصائي التغذية قبل البدء في استخدام هذه الإبر.
كمْ مدة استخدام ابر التنحيف؟
مدة الاستخدام تختلف حسب حالة المريض الصحية واستجابته للعلاج ولكن عادةً ما يتم استخدامها لعدة أسابيع أو شهور مع الراحة بين كل دورة من دورات العلاج.
من افضل اوزمبك او مونجارو؟
يتم تحديد الأفضل بينهما حسب مجموعة من العوامل بما في ذلك حالة المريض والتكاليف والآثار الجانبية، اوزيمبيك تكلفته مرتفعة مقارنةً بالأدوية الأخرى أما مونجارو 10 فإنه غير متوفر بكثرة ويسبب أعراض جانبية مثل الغثيان والإسهال.
هل حقن الأنسولين تنقص الوزن؟
لا يتم الاعتماد على حقن الأنسولين إلا للمرضى الذين يُعانون من المرض السكري ولكن يمكن أن يكون له تأثير على فقدان الوزن من خلال زيادة امتصاص السكر من الدم، وقد يساعد ذلك على تحفيز عملية الأيض وحرق الدهون في الجسم وبالتالي فقدان الوزن.
كمْ ينزل الوزن مع ابرة مونجارو؟
يعمل مونجارو ابر على تحسين مستوى السكر في الدم لدى المرضى المُصابين بمرض السكري من النوع الثاني، وهذا يُقلل من تخزين الدهون في الجسم، ويُقلل من الشهية ويزيد من الشعور بالشبع وذلك يؤدي على المدى البعيد إلى فقدان في الوزن وقد تظهر هذه نتائج بعد مدة تتراوح بين عدة أشهر إلى سنة حسب الجرعة ومدة العلاج.
وختاماً، يُعتبر مرض السكري هو أحد الأمراض الشائعة بشكل كبير خاصةً النوع الثاني الذي يُمكن أن يكون بسبب السمنة المُفرطة لذلك يتم استخدام حقن مونجارو التي لها دور كبير في ضبط مستويات السكر في الدم وإنقاص الوزن في العديد من الحالات، لكن يجب استشارة الطبيب قبل البدء في استخدام هذه الحقن، وعادةً ما يقوم الطبيب بوصف حقنة واحدة كل أسبوع حسب حالة المريض.