يعد الفتق من المشكلات الصحية الشائعة بين الكثير من النساء، لكنه أحياناً يكتشف في مراحل متأخرة، وذلك نتيجة تشابه علاماته مع أمراض أخرى مثل اضطرابات في البطن والحوض، وتختلف أعراض الفتق عند النساء من حالة لأخرى، فقد تكون بسيطة لا تلاحظ في البداية، وقد تتطور الأعراض لتؤثر على جودة الحياة، لذا من المهم جداً توعية النساء بأعراض الفتق المختلفة؛ لأن الكشف المبكر يساعد على تجنب المضاعفات، وفي هذا المقال سنتعرف على أنواع الفتق وأعراضه وطرق تشخيصه وكيفية الوقاية منه.
ما هو الفتق؟
يعرف الفتق بأنه خروج جزء من الأنسجة أو أحد الأعضاء الداخلية من موقعه الطبيعي، وذلك نتيجة ضعف أو تمزق في الجدار العضلي المسؤول عن تثبيته، وغالباً ما يظهر الفتق في منطقة البطن حيث تنزلق الأنسجة عبر فتحة ضعيفة ينتج عن ذلك انتفاخ قد يلاحظ بالعين أو يحس به عند الوقوف أو عند السعال والكحة، ويعد الفتق من الأمراض الشائعة التي يمكن أن تصيب مختلف الفئات العمرية، وذلك مع تباين شدته وأعراضه حسب مكان الفتق ونوعه وعليه تتحدد أعراض الفتق عند النساء.
ما هي أنواع الفتق؟
تختلف أنواع الفتق عند النساء وكذلك الرجال حسب المكان الذي يحدث فيه الضعف في جدار العضلات، وتوجد أنواع من الفتق تعتبر أكثر شيوعاً في النساء بسبب طبيعة عضلات الحوض والبطن وفيما يلي سنذكر أهم هذه الأنواع:
الفتق الإربي
يعد أكثر الأنواع انتشاراً، حيث يحدث عندما يندفع جزء من الأمعاء أو الدهون عبر منطقة ضعف في أسفل البطن باتجاه الفخذ، ورغم أنه يظهر غالباً لدى الرجال، لكن الفتق الإربي عند النساء موجود أيضاً خصوصاً عند النساء اللاتي يعانين من ضعف عضلات البطن أو يتعرضن لمجهود بدني متكرر.
الفتق الفخذي
يحدث عندما يبرز نسيج دهني أو جزء من الأمعاء في الجزء الداخلي من أعلى الفخذ وهو أقل شيوعاً عند الرجال، لكن يظهر لدى النساء بنسبة أكبر، ويكون عادة مرتبطاً بالتقدم في العمر أو نتيجة الضغط الزائد على البطن.
الفتق السري
ينتج عن بروز جزء من الأمعاء قرب السرة، وقد يحدث لدى الرضع في حالة أن السرة لم تنغلق جيداً، كما يظهر لدى النساء بسبب الحمل المتكرر أو السمنة أو رفع الأوزان الثقيلة، ويعد هذا النوع أحد أهم أنواع الفتق عند النساء خصوصاً بعد الولادة.
فتق المعدة
هذا النوع ترتفع فيه قمة المعدة نحو الصدر من خلال فتحة في الحجاب الحاجز، وقد لا يحدث أي أعراض واضحة لكنه قد يسبب ارتجاع والشعور بحرقان شديد لدى البعض، وتعتبر هذه هي أعراض فتق المعدة للنساء.
الفتق الجراحي
يظهر الفتق الجراحي عند موقع جرح لم يلتئم جيداً بعد عملية سابقة، حيث يبرز جزء من الأنسجة عبر الضعف في منطقة العملية، ويعد من الأنواع التي تحتاج متابعة جيدة لأن حجم الفتق قد يزيد بمرور الوقت.
فتق المنطقة فوق السرة
يحدث عند خروج جزء من الدهون أو النسيج من منطقة منتصف البطن بين السرة وعظمة القص، وأيضاً يعتبر من الأنواع التي تظهر غالباً نتيجة الولادة أو الوزن الزائد.
أنواع أخرى
توجد أنواع نادرة مثل الفتق الشبيغلي والذي يحدث في المنطقة الجانبية للبطن تحت السرة، ويظهر عادة أثناء ممارسة مجهود بدني كبير أو عند السعال الشديد، وأيضاً يوجد الفتق العضلي الذي يبرز فيه جزء من الألياف العضلية نفسها نتيجة تمزق أو ضعف في جدار العضلة، وقد يحدث في الساقين خصوصاً عند الرياضيين، ومن الأنواع النادرة أيضاً فتق الحجاب الحاجز عند الأطفال والذي ينتج عنه دخول أعضاء البطن في الصدر.
ما هي الأماكن التي يظهر فيها الفتق؟
يمكن أن يظهر الفتق في عدة مناطق من الجسم، ويختلف موقعه حسب نوعه وعليه تتحدد أعراض الفتق عند النساء، ومن أبرزها:
- منطقة الفخذ: حيث يظهر انتفاخ واضح نتيجة الفتق الفخذي أو الإربي، ويظهر على هيئة تورم دقيق يزيد مع الكحة أو السعال وحسب درجة الضعف في العضلة يتحدد شكل الفتق عند البنات في بدايته.
- الجزء العلوي من البطن أو الصدر: وفيها يندفع جزء من المعدة عبر الحجاب الحاجز.
- منطقة السرة: حيث يظهر بروز حول السرة فيما يسمى بالفتق السري عند النساء والذي يزيد نتيجة الحمل المتكرر الذي يضعف عضلات البطن.
- الندبات الجراحية: حيث يظهر الفتق في أماكن العمليات السابقة نتيجة الضعف الذي يحدث في مكان العملية.
ما هي أعراض الفتق عند النساء؟
تظهر أعراض الفتق عند النساء بدرجات مختلفة حسب مكان الفتق وحجمه، وقد تزداد حدة الأعراض بعد الحمل أو عند بذل مجهود بدني، حيث أنه قد تزيد أعراض الفتق عند النساء بعد الولادة نتيجة الضعف الحادث في عضلات البطن، ومن أمثلة هذه الأعراض:
- ظهور انتفاخ أو بروز في إحدى جهات أسفل البطن أو عند منطقة العانة، ويزداد وضوحًا عند الوقوف أو السعال أو الحزق.
- الشعور بالثقل أو الشد في منطقة الفخذ أو أسفل البطن، خاصة مع الانحناء أو رفع الأشياء.
- الشعور بحرقة أو ألم بسيط إلى متوسط في موضع الانتفاخ.
- ألم أو انزعاج مستمر يزداد مع الحركة أو المجهود.
- شعور بالضغط أو الضعف في المنطقة المصابة، وقد يمتد الألم نحو الفخذ أو أسفل الظهر.
- في بعض الحالات قد يمتد الألم إلى المنطقة التناسلية إذا كان الفتق قريبًا من القناة الإربية.
ما هي أسباب الفتق عند النساء؟
تتعدد أسباب الفتق عند النساء نتيجة وجود عدة عوامل تضعف جدار البطن أو تزيد الضغط على العضلات ، وفيما يلي سنذكر أهمها:
- زيادة الضغط داخل البطن نتيجة السمنة أو رفع الأشياء الثقيلة بشكل متكرر والذي ينتج عنه أعراض الفتق السري الذي تعاني منه الكثير من النساء
- وجودة منطقة ضعيفة مسبقاً في جدار البطن قد تظهر منذ الطفولة أو نتيجة عوامل وراثية.
- الإجهاد أثناء التبرّز أو التبوّل خاصة مع الإمساك أو مشاكل بولية مزمنة.
- النشاط البدني العنيف الذي يضغط على عضلات البطن بشكل متكرر.
- الحمل الذي يزيد الضغط على عضلات البطن ويُضعِفها مع مرور الوقت.
- السعال أو العطس المزمن والذي يحدث مع التدخين أو أمراض الرئة.
- التقدم في العمر الذي يؤدي إلى ضعف قوة العضلات.
- الجراحات السابقة في البطن التي قد ينتج عنها ضعف في العضلات.
ما هي عوامل الخطورة؟
توجد عدة عوامل قد تزيد من فرص الإصابة بالفتق، حيث يكون لهذه العوامل تأثير بشكل أو بأخر على حدوث ضعف في جدار البطن وغيره، وتزداد الخطورة في بعض الأنواع التي تعد من أخطر أنواع الفتق إذا لم تعالج مثل الفتق الإربي وغيره وفي هذه الحالة قد تكون أعراض الفتق عند النساء شديدة، وفيما يلي سنذكر أهم تلك العوامل:
- التقدم في العمر حيث تضعف العضلات مع السن الكبير.
- السعال المزمن خصوصاً الناتج عن التدخين لأنه يسبب ضغطاً متكررًا على عضلات البطن.
- الإمساك المزمن حيث أن الحزق المتكرر يرفع من الضغط داخل البطن.
- الحمل المتكرر فالحمل يضغط على جدار البطن ويضعفه مع الوقت، مما يرفع احتمال ظهور الفتق عند النساء.
- الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن عند الولادة حيث أن الأطفال المولودين بضعف عضلي في جدار البطن أكثر عرضة لظهور الفتق لاحقًا.
- وجود تاريخ عائلي حيث أن إصابة أحد الوالدين أو الأشقاء قد تزيد من قابلية حدوث الفتق لنفس الشخص.
- جراحات البطن السابقة فبعض الندبات الجراحية قد تتحول لاحقًا إلى فتق إذا لم يلتئم الجدار العضلي جيدًا.
- القيام بأنشطة أو مجهود بدني عنيف مثل رفع أوزان ثقيلة.
- وجود فتق سابق سواء تم إصلاحه أم لا حيث أن الإصابة بفتق مرة تزيد من احتمالية تكراره.
ما هي مضاعفات الفتق عند النساء؟
يمكن أن يؤدي الفتق عند تجاهله أو تأخر علاجه إلى مشكلات خطيرة، حيث أن بعض الأنواع قد تتطور بسرعة وتسبب أعراضاً مزعجة مثل أعراض فتق جدار البطن عند النساء والتي تزعج الكثير من النساء وتسبب لهن الآلام، وفي هذه الحالة تكون أعراض الفتق عند النساء شديدة وتحتاج إلى التدخل السريع، وتزداد المخاطر كلما ازداد حجم الفتق:
- زيادة حجم الفتق مع الوقت: حيث يدفع الضغط الداخلي الأنسجة أكثر نحو الخارج.
- الفتق المنحبس: والذي يحدث عندما تعلق الأمعاء أو الدهون داخل فتحة ضعيفة في جدار البطن، مما يسبب ألماً حاداً.
- الفتق المختنق: والذي يعتبر أخطر المراحل حيث ينقطع الدم عن الجزء المنحبس من الأمعاء والذي ينتج عنه موت الأنسجة.
- تأثيرات على المثانة أو الأعضاء المجاورة: حيث أنه قد يؤدي نمو الفتق في أسفل البطن إلى أعراض تشبه التهابات المثانة وقد ينتج عنه أعراض فتق المثانة عند النساء.
- التهاب أو تورم شديد بالمنطقة المصابة نتيجة احتكاك الأنسجة أو ضغطها المستمر.
كيفية الوقاية من الفتق
تلعب الوقاية دورًا مهمًا في تقليل احتمالية الإصابة بالفتق، خاصة لدى النساء المعرضات لحالات مثل الفتق الفخذي عند النساء والذي يُعدّ أكثر شيوعًا مقارنة بالرجال، ورغم أن العيوب الخلقية لا يمكن منعها، فإن الاهتمام بأسلوب الحياة يقلل الضغط على جدار البطن ويحمي من تطوّر الفتق، كما أن اهتمام المرأة بالبحث عن كيف أحمي نفسي من الفتق؟ تساعد المرأة في اتباع خطوات ضرورية للوقاية من الفتق، ولتحمي نفسها من أعراض الفتق عند النساء، وفيما يلي سنذكر أبرز هذه الطرق:
- الحفاظ على وزن صحي من خلال نظام غذائي متوازن لتقليل الضغط المستمر على عضلات البطن.
- زيادة تناول الألياف عبر الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة للحد من الإمساك والإجهاد أثناء التبرّز.
- تجنب رفع الأحمال الثقيلة أو رفعها بطريقة صحيحة بالاعتماد على الركبتين بدل الانحناء بالظهر.
- الإقلاع عن التدخين، لما يسببه السعال المزمن من ضعف إضافي في جدار البطن.
- تقوية عضلات البطن والظهر بممارسة تمارين بسيطة تدعم الأنسجة وتحسّن مرونتها.
- فحص ذاتي دوري عبر ملاحظة أي بروز غير طبيعي أو ألم عند السعال، أو إحساس بالضغط في منطقة البطن أو الفخذ.
كيف يتم تشخيص الفتق؟
يبدأ تشخيص الفتق بفحص سريري بسيط والذي يساعد على الإجابة على سؤال كيف تعرف إذا كانت المرأة تعاني من الفتق؟ حيث يستطيع الطبيب ملاحظة أي بروز غير طبيعي سواء في منطقة البطن أو الفخذ، وعن طريق أعراض الفتق عند النساء قد يتمكن الطبيب من التشخيص، وفي الحالات البسيطة قد يلجأ الطبيب إلى التصوير بالموجات فوق الصوتية.
حيث تظهر الأشعة تفاصيل أوضح في الحالات غير التقليدية مثل الفتق الإربي عند النساء أو الفتق العميق الذي لا يظهر بالكشف العادي، وأيضاً يعد استخدام وسائل التصوير ضرورية لمعرفة كيف يكون الفتق في بدايته؟ حيث أنه في المراحل الأولى لا يمكن للكشف السريري التأكد من وجود الفتق من عدمه.
هل يمكن علاج الفتق في المنزل؟
لا يمكن علاج الفتق عند النساء في المنزل بشكل نهائي، لكن يمكن اتباع عدة خطوات للتقليل من أعراض الفتق عند النساء، حيث أن بعض النساء قد يعانين من ألم بسيط إذا كان الفتق بدرجة بسيطة، لكن إذا حدثت مضاعفات أو كان الفتق كبيراً فإن الألم يكون شديد، وتعتبر هذه الإجابة على سؤال كيف يكون ألم الفتق عند النساء، وفيما يلي سنذكر نصائح للتقليل من هذا الألم:
- زيادة الألياف لتحسين حركة الأمعاء ومنع الإجهاد أثناء التبرز، مما يقلل الضغط على جدار البطن.
- تعديل النظام الغذائي في حالات الفتق الحجابي، مثل تجنب الوجبات الثقيلة والابتعاد عن الاستلقاء بعد الأكل.
- الابتعاد عن الأطعمة التي تزيد ارتجاع الحمض مثل الأكلات الحارة أو كثيرة الطماطم.
- الإقلاع عن التدخين لأنه يضعف الأنسجة ويزيد الفرصة لظهور الفتق أو زيادة ألمه.
ما هي أنواع العمليات الجراحية لعلاج الفتق؟
تختلف طرق علاج الفتق بحسب شدّة الحالة ومكان ظهورها وكذلك حسب أعراض الفتق عند النساء، لكن التدخل الجراحي يظل الحل النهائي لمنع تكرار المشكلة أو حدوث مضاعفات، وتنقسم الجراحات الأساسية إلى نوعين:
الجراحة المفتوحة
في هذا الإجراء يقوم الجراح بعمل شق واضح فوق مكان الفتق، ثم إعادة الأنسجة أو الأمعاء إلى موضعها الطبيعي داخل البطن، يلي ذلك تدعيم جدار البطن بشبكة لتقليل احتمالية رجوع الفتق مرة أخرى، ورغم بساطتها فهي فعّالة في حالات الفتق الكبير أو المتكرر.
الجراحة بالمنظار
تُجرى من خلال عدة فتحات صغيرة في البطن يدخل منها الجراح أدوات دقيقة وكاميرا عالية الدقة، وتساعد هذه التقنية على إصلاح الفتق دون شق كبير، مما يقلل الألم ويختصر وقت التعافي، وغالبًا يسمح للمريضة بالعودة للمنزل في نفس اليوم.
متى عليك استشارة الطبيب؟
يجب التوجه إلى الطبيب فوراً عند ملاحظة أي أعراض مقلقة من أعراض الفتق عند النساء، خصوصاً إذا كان الألم مفاجئ، وأيضاً إذا كنت تشعرين بألم في الرحم أو تتسائلين كيف أعرف أن لدي فتق في الرحم؟ ففي هذه الحالة يجب عليك التوجه للطبيب فوراً، وفيما يلي سنذكر أهم الحالات الطارئة:
- ألم شديد ومفاجئ في منطقة البطن أو الفخذ.
- تقييم أو غثيان بشكل مستمر.
- انتفاخ لا يعود للداخل عند الاستلقاء.
- إمساك شديد أو عدم القدرة على إخراج الغازات.
- تغير شكل البروز، أو الشعور بأنه أصبح صلباً فجأة وتعتبر هذه حالة طارئة لأن ظهور هذه العلامات يعني حدوث اختناق في الفتق أو انحباس جزء منه.
ما الذي يتوقعه المريض عقب إجراء جراحة الفتق؟
بعد الجراحة، يحصل المريض على مجموعة من الإرشادات التي تساعده على التعافي بشكل أسرع، والتخلص من أعراض الفتق عند النساء، وتشمل العناية بموضع الجرح وتجنب أي مجهود بدني قد يزيد الضغط على جدار البطن، وفي العادة يبدأ التحسن تدريجيًا خلال أيام، وتكتمل فترة التعافي خلال أسابيع قليلة، حسب نوع العملية ومدى التزام المريض بالتعليمات.
وتعد أعراض الفتق عند النساء مؤشرًا مهمًا لمتابعة مرحلة ما بعد الجراحة، خاصة مع وجود عوامل قد تؤخر الشفاء مثل التدخين أو زيادة الوزن.
ماذا يحدُث إذا لم تتم مُعالجة الفتق؟
يمكن أن يزداد الفتق سوءاً بمرور الوقت إذا لم يعالج، لأن الأنسجة تظل تضغط على المنطقة الضعيفة حتى يتضخم الانتفاخ ويصبح مؤلماً جداً، وفي بعض الحالات قد ينحشر جزء من الأمعاء داخل الفتق؛ مما ينتج عنه انسداد مفاجئ يسبب ألماً شديداً لا يحتمل وهذا يجيب عن سؤال كيف يكون وجع الفتق عند النساء؟ في حالة حدوث المضاعفات، وإذا انقطع وصول الدم إلى هذا الجزء قد يحدث له اختناق ويصبح على وشك الموت وهي حالة خطيرة جداً تلزم التدخل الجراحي الطارئ.
نصائح للعناية بالفتق عند النساء
يمكن لبعض حالات الفتق عند النساء أن تتحسن أو تستقر دون الحاجة للتدخل الجراحي مباشرة، لذلك يوصي الأطباء بمجموعة من الإرشادات التي تساعد على تخفيف أعراض الفتق عند النساء وتقليل تطوّر المشكلة، وتشمل أهم النصائح:
- شرب كمية كافية من الماء لتساعد على تحسين الهضم وتقليل فرص الإمساك.
- زيادة تناول الألياف الغذائية مثل الخضروات والفواكه والبقوليات.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو أي مجهود قد يزيد من شد عضلات البطن.
- خسارة الوزن عند وجود سمنة مفرطة، لأن الوزن الزائد يزيد من الضغط داخل البطن.
الاسئلة الشائعة
هل تختلف أعراض الفتق بين الرجال والنساء؟
بشكل عام تتشابه أعراض الفتق عند النساء مع الأعراض عند الرجال، لكن قد يظهر الفتق الإربي عند الرجال بانتفاخ واضح في كيس الصفن، بينما تميل النساء لظهور ألم فخذي غير مبرر بدون بروز واضح، أما أعراض فتق السرة عند النساء فقد تشمل تورمًا حول السرة يزداد مع المجهود أو السعال.
كيف يكون شكل الفتق عند النساء؟
يظهر الفتق عادةً على شكل بروز أو انتفاخ واضح في مكان غير طبيعي، مثل البطن أو الفخذ الداخلي، ويزداد وضوحه عند السعال أو الوقوف، وقد يختفي أحيانًا ثم يعود للظهور، بينما تكون بعض الأنواع عميقة لا تُرى من الخارج مثل الفتق الفخذي أو الحجابي، ويُكتشف فقط بالفحص الطبي أو التصوير.
هل الفتق يؤلم عند لمسه؟
قد يكون الفتق غير مؤلم تماماً عند اللمس وقد يسبب إحساساً بالضغط فقط، بينما يشعر بعض المرضى بألم خفيف أو حتى ألم حاد عند بروز النتوء، وإذا تكرر الانزعاج أو ازداد مع السعال أو الوقوف، فيُفضّل استشارة الطبيب.
هل يذهب الفتق من تلقاء نفسه؟
لا يذهب الفتق من تلقاء نفسه حتى لو كان صغيراً وحتى لو كانت أعراض الفتق عند النساء بسيطة، حيث أنه يميل للتوسع تدريجياً لأن الفتحة الموجودة في جدار العضلات تضعف مع الوقت، ومع اتساع الفتحة يبدأ المزيد من الأنسجة في البروز للخارج؛ مما يرفع احتمال حدوث انحباس أو اختناق وهو ما قد يؤدي إلى ألم شديد ومضاعفات خطيرة.
هل يمكن ترك الفتق بدون جراحة؟
لا يمكن علاج الفتق نهائيًا بدون جراحة، فهي الحل الوحيد لإغلاق الفتحة بشكل دائم، ويمكن للطبيب أحيانًا الاكتفاء بالمراقبة إذا كان صغيرًا ولا يسبب أعراضًا واضحة، وقد تستخدم الدعامة لتخفيف الانزعاج، بينما تساعد أدوية الحموضة فقط في حالات الفتق الحجابي دون أن تعالجه.
هل الفتق خطير؟
في معظم الحالات لا يكون الفتق خطيرًا، لكنه قد يتحول إلى مشكلة خطيرة إذا انحشر ولم يعد إلى مكانه الطبيعي، مما يسبب ألمًا شديدًا وتورمًا، وتزداد شدة أعراض الفتق عند النساء، وإذا انقطع الدم عن الجزء المحصور قد يحدث تلف أو موت للأنسجة، وهنا يصبح التدخل الطبي العاجل ضروريًا لتجنب المضاعفات.
وختاماً، يبقى الفتق من المشاكل الصحية الشائعة التي قد تبدأ بأعراض بسيطة لكنها تتحول سريعاً إلى حالة تحتاج إلى متابعة دورية، حيث أن الوعي المبكر بأعراض الفتق عند النساء مع الالتزام بالنصائح الوقائية يساعد بشكل كبير في تجنب المضاعفات والوصول لأفضل نتيجة علاجية، لذا يجب التوعية بأعراض الفتق عند النساء حتى يكون معروف لدى النساء إذا كان الأمر خطيراً ويستلزم المتابعة الطبية الفورية أم أن الأمر بسيط يمكن السيطرة عليه من خلال النصائح الوقائية.
