أسباب الزهايمر: ما العوامل التي تزيد خطر الإصابة وكيف يمكن الوقاية منه

يؤثر مرض الزهايمر على الذاكرة والسلوك والقدرات الإدراكية لدى الأشخاص المصابين به، ويصيب في الغالب كبار السن ولكنه قد يظهر في حالات نادرة لدى بعض الأشخاص في سن الثلاثينيات أو الأربعينيات فيما يعرف بالزهايمر المبكر، ولا يقتصر تأثير مرض الزهايمر على الذاكرة فقط كما يعتقد البعض، ولكنه قد يؤثر أيضًا على قدرة المريض على أداء مهامه اليومية واتخاذ القرارات والتواصل مع الآخرين، لذلك يحتاج مريض الزهايمر إلى الرعاية، وسنتعرف في هذا المقال على اسباب الزهايمر وأعراضه وطرق الوقاية منه.

ما هو مرض الزهايمر؟

مرض الزهايمر هو اضطراب تدريجي يصيب الدماغ ويؤثر على الذاكرة والقدرة على التفكير، كما أنه يؤثر على المهارات السلوكية والاجتماعية لدى المريض، وتنخفض قدرته على التواصل مع الآخرين تدريجيًا حتى أنه قد يصل الأمر إلى عدم القدرة على أداء الأنشطة اليومية بشكل مستقل.

ويعد موت الخلايا العصبية وتلفها من أهم اسباب الزهايمر، ولا يوجد حتى الآن علاج نهائي للمرض، إلا أن بعض الأدوية قد تساعد في إبطاء تطور الحالة وتحسين الأعراض وجودة حياة المريض.

الفرق بين الزهايمر والخرف

يعتقد بعض الأشخاص أن الخرف هو نفسه الزهايمر ولكن يوجد اختلاف بينهما يكمن في التالي:

ما هي اسباب الزهايمر؟

لا تزال اسباب الزهايمر عند كبار السن غير معروفة حتى الآن بشكل كامل إلا أنه يعتقد أنه يحدث نتيجة تداخل عدة عوامل تؤثر في عمل الخلايا العصبية الموجودة في الدماغ، ومن أهم اسباب الزهايمر ما يلي:

ما هي اسباب الزهايمر المبكر؟

يتساءل البعض ما الذي يسبب مرض الزهايمر المبكر، ويحدث هذا النوع من الزهايمر نتيجة مجموعة من العوامل، من أهمها:

• تراكم لويحات بروتين بيتا أميلويد حيث تتجمع هذه البروتينات مكونة كتلًا تؤثر على الاتصال بين خلايا الدماغ، ومع زيادة تراكمها يزداد تأثيرها الضار على الخلايا العصبية.
• خلل في بروتينات تاو المسؤولة عن الدعم والنقل الداخلي داخل الخلايا العصبية، حيث تتحول إلى حركات عصبية ليفية تعوق نقل العناصر الغذائية والمواد الضرورية داخل الخلية.
• العوامل الوراثية إذ ترتبط بعض حالات الزهايمر المبكر بطفرات جينية موروثة تزيد من احتمالية الإصابة بالمرض.
• اضطراب عمل الخلايا العصبية وفقدانها تدريجيًاP مما يؤدي إلى تراجع الذاكرة والقدرات الإدراكية مع مرور الوقت.

اسباب الزهايمر المبكر عند النساء؟ وهل تختلف عن الرجال؟

لا تختلف أسباب الزهايمر المبكر عند النساء عن الرجال، ولكن النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض الزهايمر مقارنة بالرجال، وتشير الدراسات إلى أن نحو ثلثي المصابين بالزهايمر من النساء، وقد يرجع ذلك إلى عدة عوامل منها:

• التغيرات الهرمونية.
• طول متوسط العمر لدى النساء.

كما تشير بعض الأبحاث إلى وجود اختلافات في تراكم بعض البروتينات المرتبطة بالمرض داخل الدماغ، وقد تعاني النساء في المراحل المبكرة من صعوبة أكبر في بعض القدرات اللغوية مع زيادة احتمالية الإصابة بالقلق والاكتئاب.

عوامل الخطر التي تزيد احتمالية الإصابة بالزهايمر

يسبب الزهايمر فقدان الذاكرة عند كبار السن فهناك العديد من عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بالزهايمر من أهمها:

التعرض لإصابة سابقة في الرأس

عند تعرض الرأس لإصابة شديدة وخاصة في الحوادث أو غيرها يزداد خطر الإصابة بمرض الزهايمر خاصة عند التعرض للصدمة في الرأس بعد تعدي عمر 50 سنة.

التقدم في العمر 

بالرغم من أن مرض الزهايمر ليس من أمراض الشيخوخة الطبيعية إلا أنه يصيب في الغالب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم من 65 إلى 75 سنة ولا يصيب الشباب إلا في حالات نادرة.

الإفراط في تناول الكحول 

يؤدي الإفراط في تناول المشروبات الكحولية إلى حدوث تغيرات في الدماغ، كما يزيد من خطر الإصابة بالخرف والزهايمر المبكر، ولذلك ينصح بتجنب تناول المشروبات الكحولية للحد من تأثيرها السلبي على صحة الدماغ.

وجود تاريخ عائلي سابق 

تزداد احتمالية الإصابة بالزهايمر لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالمرض، خاصة لدى أقارب الدرجة الأولى مثل الوالدين أو الأشقاء، كما ترتبط زيادة خطر الإصابة لدى بعض الأشخاص بوجود أشكال معينة من الجين المسؤول عن البروتين الشحمي المعروف باسم APOE4.

الاختلال المعرفي المعتدل 

يعرف الاختلال المعرفي أو التدهور المعرفي الخفيف باسم (MCI)، وهو يسبب تدهورًا في مهارات التفكير والذاكرة، ولكنه لا يصل إلى درجة التأثير الشديد في قدرة المريض على أداء مهامه اليومية بشكل مستقل، ويكون الأشخاص المصابون بهذه الحالة أكثر عرضة للإصابة بمرض الزهايمر.

متلازمة داون

يعتقد أن زيادة خطر الإصابة بالزهايمر لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة داون ترتبط بوجود ثلاث نسخ من الكروموسوم 21 المسؤول عن إنتاج بروتين بيتا أميلويد، وتظهر علامات الزهايمر المبكر لدى المصابين بمتلازمة داون في عمر مبكر مقارنة بغيرهم، وقد تبدأ قبل الأشخاص الأصحاء بفترة تتراوح بين 10 إلى 20 عامًا.

تلوث الهواء 

يلعب تلوث الهواء دورًا في زيادة خطر الإصابة بمرض الزهايمر، ويعد التعرض المستمر لعوادم السيارات أو دخان حرق الأخشاب من العوامل التي قد تسهم في زيادة احتمالية الإصابة بالمرض.

أنماط النوم السيئة 

أثبتت بعض الأبحاث وجود علاقة بين اضطرابات النوم ومرض الزهايمر، حيث يزداد خطر الإصابة لدى الأشخاص الذين يعانون من صعوبات في النوم أو انقطاع النفس أثناء النوم.

فقدان السمع أو البصر 

أكدت بعض الأبحاث أن الأشخاص المصابين بفقدان السمع تزداد لديهم احتمالية الإصابة بالخرف، وقد ينخفض هذا الخطر مع استخدام السماعات الطبية المناسبة، كما قد تزداد احتمالية الإصابة لدى الأشخاص الذين يعانون من فقدان البصر، خاصة مع وجود بعض الأمراض المزمنة مثل مرض السكري.

المشاركة الإجتماعية 

يساعد التفاعل والمشاركة الاجتماعية في تقليل خطر الإصابة بمرض الزهايمر، إذ يسهم في تنشيط العقل وتعزيز صحة الدماغ، كما يزداد خطر الإصابة لدى الأشخاص ذوي المستويات التعليمية المنخفضة.

نمط الحياة والأمراض المزمنة

قد يؤدي اتباع نمط حياة غير صحي مثل قلة ممارسة النشاط البدني وتناول الغذاء غير المتوازن والتدخين أو التعرض للتدخين السلبي، إلى زيادة خطر الإصابة بالزهايمر، كما يزداد الخطر لدى الأشخاص المصابين ببعض الأمراض المزمنة مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول.

هل ألزهايمر مرض وراثي؟

نعم فالوراثة تلعب دوراً في انتقال مرض الزهايمر من شخص إلى آخر ولكنها ليست السبب الوحيد في الإصابة بالزهايمر ولا تزال اسباب الزهايمر محل الدراسة حتى الآن.

متى يكون الزهايمر وراثيًا؟

يزداد خطر الإصابة بالزهايمر في حالة إصابة أحد الأقارب من الدرجة الأولى مثل الأب أو الأم أو الإخوة وقد يتعرض له المريض في بعض الحالات النادرة بين سن 30 إلى 60 سنة، وتلعب الوراثة دوراً حتميا في هذه الإصابة ولكنها تصيب فقط حوالي 1% من مرضى الزهايمر.

الجينات المرتبطة بالزهايمر

من أهم الجينات المرتبطة بمرض الزهايمر ما يلي:

• APOE e2 وهو يقلل خطر الإصابة بمرض الزهايمر ويعد الأقل شيوعًا، ويعتقد أنه يوفر بعض الحماية ضد المرض.
• APOE e4 وهو يزيد من خطر الإصابة بمرض الزهايمر، ويزداد الخطر كلما زاد عدد النسخ الوراثية منه.
• APOE e3 وهو الأكثر شيوعًا، ويعد الشكل الطبيعي في أغلب الأشخاص، ولا يعتبر عامل خطر مباشر للإصابة بالزهايمر.
• ABCA7 وهو جين مرتبط بمرض الزهايمر ويؤثر في كيفية استخدام الجسم للكوليسترول ومعالجة الدهون في الدماغ.
• CLU وهو مسؤول عن المساعدة في التخلص من بروتين بيتا أميلويد في الدماغ، وأي خلل فيه قد يزيد من خطر الإصابة بالزهايمر.
• CR1 وهو جين يساهم في تنظيم الاستجابة المناعية في الدماغ، وعند حدوث خلل فيه تزداد الالتهابات العصبية.
• PICALM وهو جين مسؤول عن تنظيم التواصل بين الخلايا العصبية، وأي خلل فيه قد يؤثر على وظائف الدماغ.
• PLD3 وعلى الرغم من أن دوره غير مفهوم بشكل كامل، إلا أن الدراسات تشير إلى أن وجود خلل فيه قد يزيد من خطر الإصابة بالزهايمر.
• TREM2 وهو جين يؤثر في استجابة الدماغ للالتهابات، وترتبط التغيرات فيه بزيادة خطر الإصابة بالمرض.
• SORL1 بعض التغيرات في هذا الجين ترتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض الزهايمر.
• APP وهو جين مسؤول عن إنتاج بروتين بيتا أميلويد، وزيادة نشاطه قد تؤدي إلى تراكم هذا البروتين في الدماغ.
• PSEN1 وPSEN2 وهما من الجينات المرتبطة بالزهايمر المبكر الوراثي، وتؤدي الطفرات فيهما إلى زيادة تراكم البروتينات الضارة في الدماغ.

هل مرض الزهايمر مرض نفسي؟

لا، مرض الزهايمر في حد ذاته ليس من الأمراض النفسية وإنما هو مرض عضوي يؤثر على خلايا الدماغ ولكنه يسبب في بعض الحالات الإصابة بالأعراض النفسية مثل اللامبالاة والاكتئاب والقلق والتوتر الشديد والإصابة الهلاوس والأوهام والتهيج والعدوانية والميل إلى العزلة.

ما الأعراض المبكرة المرتبطة باسباب الزهايمر؟

بالرغم من أن اسباب الزهايمر الكاملة غير معروفة حتى الآن إلا أن هناك بعض الأعراض التي تظهر بوضوح على مرضى الزهايمر مثل: 

• فقدان الذاكرة الحديثة.
• تكرار نفس الأسئلة أكثر من مرة.
• عدم القدرة على أداء الأعمال بطريقة منظمة.
• عدم تذكر الأماكن المألوفة.
• صعوبة اتخاذ القرار.
• عدم القدرة على إدارة الأمور المالية.
• التوقف المفاجئ أثناء الحديث.
• إيجاد صعوبة في العثور على الكلمات المناسبة.
• تغير في تصرفات مريض الزهايمر مثل العصبية الزائدة أو العزلة.

 من هم الأكثر عرضة للإصابة بالزهايمر؟

عند تفسير اسباب الزهايمر فمن أهم الأسئلة التي يتساءل البعض عنها من هم الأشخاص الأكثر عرضة للزهايمر وهم:

• المسنين أكثر من 65 سنة.
• النساء أكثر عرضة للإصابة بالزهايمر من الرجال.
• أصحاب الأمراض المزمنة مثل السكر وارتفاع ضغط الدم.
• الأشخاص المصابون بأمراض في القلب والأوعية الدموية.
• عند وجود تاريخ عائلي سابق للإصابة بالزهايمر.
• المرضى المصابين بمتلازمة داون.
• الأشخاص الذين تعرضوا لإصابات سابقة في الدماغ.
• المدخنين ومتناولي الكحول بإفراط.
• الأشخاص الذين يعيشون في بيئات ملوثة بعوادم السيارات.
• المصابين ببعض الأمراض مثل فاقد السمع أو البصر.

هل يمكن الوقاية من الزهايمر؟

نعم، لا يمكن الوقاية من الزهايمر بشكل كامل، لكن يمكن تقليل خطر الإصابة به بشكل كبير من خلال اتباع نمط حياة صحي، وفي ضوء أن اسباب الزهايمر لا تزال غير معروفة بشكل كامل حتى الآن يتساءل الكثيرون كيف أحمي نفسي من مرض الزهايمر؟ ومن أهم الوسائل التي تساعد في الوقاية أو تقليل خطر الإصابة:

• الحفاظ على نشاط ذهني مستمر.
• ممارسة النشاط البدني بانتظام
• اتباع نظام غذائي صحي
• الحصول على نوم كافٍ ومنتظم يوميًا.
• تجنب التدخين.
• والضغط النفسي قدر الإمكان.

كيف يتم تشخيص الزهايمر؟

يعتمد الأطباء في تشخيص داء الزهايمر بشكل أساسي على سماع الأعراض التي يعاني منها المريض والتاريخ الطبي والبيئة لتحديد اسباب الزهايمر ثم يتم إجراء الفحوصات التالية: 

• الفحص البدني.
• الفحص العصبي.
• اختبارات القدرات الإدراكية.
• تقييم الحالة النفسية.
• تحاليل الدم.
• تحليل السائل الدماغي الشوكي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي.
• التصوير المقطعي.

هل يوجد علاج للزهايمر؟

لا يمكن علاج الزهايمر المبكر عند النساء أو الرجال، وإنما يعتمد العلاج بشكل أساسي على إبطاء تطور المرض وتحسين مهارات التفكير والذاكرة والسيطرة على الأعراض المصاحبة، وبالرغم من تعدد اسباب الزهايمر، فإن الخطة العلاجية تهدف إلى تحسين جودة حياة المريض والحفاظ على قدرته على أداء الأنشطة اليومية لأطول فترة ممكنة.

ومن أهم العلاجات المستخدمة ما يلي:

• مثبطات الكولينستيراز.
• الميمانتين.
• ليكانيماب.
• دونانيماب.
• الأدوية المستخدمة لعلاج الأعراض المصاحبة مثل الاكتئاب والقلق واضطرابات النوم أو الهلاوس عند الحاجة.
• برامج التأهيل المعرفي والتحفيز الذهني.
• التحفيز النبضي عبر الجمجمة.

دواء يبطء الزهايمر 

وافقت هيئة FDA عام 2024 على عقار دونانيماب الذي أثبت في تجربة TRAILBLAZER-ALZ 2 الكبرى قدرته على إبطاء تدهور الذاكرة والوظائف اليومية بنسبة 35% مقارنةً بالعلاجات التقليدية.

كما أن 47% من المرضى لم يظهروا أي تراجع ملحوظ بعد عام كامل من العلاج، والأهم من ذلك أن نصف المرضى أتموا دورة علاجهم بالكامل وأوقفوا الدواء بعد تحقيق الهدف، وهو ما لم يكن ممكناً مع أي علاج سابق، ولكن هذا لا يعني الشفاء التام.

نصائح للعناية بمرضى الزهايمر

يجب الاهتمام بالعناية بمريض الزهايمر فبالرغم من اختلاف اسباب الزهايمر، فإن التعامل الصحيح مع المريض يساعد في تحسين جودة حياته، ومن أهم النصائح: 

• استخدام نبرة الصوت الهادئة أثناء التحدث.
• الحفاظ على التواصل البصري مع المريض.
• تجنب الجمل التي تسبب تشتت الانتباه.
• تكليف المريض ببعض المهام الروتينية البسيطة.
• عمل جدول يومي ثابت لتقليل التوتر والقلق والارتباك.
• الاحتفاظ بالمفاتيح والأدوية في مكان ثابت وآمن.
• إزالة المخاطر من أمام المريض مثل السجاد القابل للانزلاق أو غيره.
• تقديم وجبات صحية ومغذية وتقسيمها على مدار اليوم.
• الصبر أثناء التعامل وعدم إظهار الملل.
• توفير إضاءة واضحة للمريض.
• إظهار التفاهم والتفاعل مع مشاعر المريض.

الاسئلة الشائعة

في أي عمر يبدأ مرض الزهايمر؟

يبدأ مرض الزهايمر في الغالب ابتداءً من عمر 65 سنة ولكنه قد يصيب الفئة الأقل ويعرف باسم الزهايمر المبكر ولكنه نادر الحدوث.

هل النسيان دائمًا علامة على الزهايمر؟

نعم يعد النسيان أحد علامات الإصابة بالزهايمر، ولكن ليس كل النسيان يعني الزهايمر فقد يصيب النسيان بعض الأشخاص عند التوتر أو القلق أو مع التقدم في العمر.

هل الزهايمر يؤدي إلى الوفاة؟

لا يسبب الزهايمر في حد ذاته الوفاة وإنما يؤدي الزهايمر في بعض الحالات إلى نقص في المناعة مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالأمراض، كما يؤدي أيضاً إلى مشاكل في البلع مما يؤثر على الحالة الصحية للمريض.

هل يوجد علاج نهائي للزهايمر؟

لا لم يتم اكتشاف علاج حتى الآن يستطيع القضاء على الزهايمر بشكل نهائي، وإنما يعتمد علاج الزهايمر على علاج الأعراض ومنع تفاقم الحالة.

لماذا يصرخ مريض الزهايمر؟

يصرخ مريض الزهايمر في الغالب عند الشعور بالخوف والتوتر أو للتعبير عن حاجته من الطعام أو الشراب أو في حالات الإحساس بالألم الجسدي.

هل الحالة النفسية تسبب الزهايمر؟

لا تعد الحالة النفسية من اسباب الزهايمر الأساسية، وإنما تعد من عوامل الخطر الرئيسية لزيادة خطر الإصابة عند تعرض المريض للتوتر والقلق والضغط العصبي لفترة طويلة.

ما الذي يسبب 70% من حالات الخرف؟

يعد مرض الزهايمر هو السبب الأساسي لأكثر من 70% من حالات الخرف، وذلك نتيجة لوجود خلل في التواصل بين خلايا الدماغ وتلف بعض الخلايا.

لماذا يصاب بعض كبار السن بالزهايمر؟

مرض الزهايمر ليس من أمراض الشيخوخة الطبيعية وإنما يحدث نتيجة لتراكم بعض البروتينات الضارة التي تؤثر على عمل خلايا الدماغ وتسبب تلفها.

هل التوتر يسبب الزهايمر؟

لا يعد التوتر السبب الرئيسي للإصابة بالزهايمر، إلا أن التعرض للتوتر المزمن لفترات طويلة قد يزيد من خطر الإصابة بالمرض.

هل قلة النوم تسبب الزهايمر؟

لا تعد قلة النوم السبب الرئيسي للإصابة بالزهايمر، لكنها قد تزيد من خطر الإصابة به، إذ تؤثر في قدرة الدماغ على التخلص من البروتينات الضارة، مما يؤدي إلى تراكمها داخل الدماغ مع مرور الوقت.

هل مرض السكري يزيد خطر الإصابة بالزهايمر؟

نعم مرض السكري من أهم الأشياء التي تزيد من خطر الإصابة بالزهايمر وخاصة عند استمراره لفترة طويلة دون تلقي العلاج الصحيح.

ما الأطعمة التي تقلل خطر الإصابة بالزهايمر؟

يفضل تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات مثل الخضروات الورقية والفواكه والأسماك الدهنية التي تحتوي على الأوميجا 3 والحبوب الكاملة والبيض.

كيف أعرف أن النسيان طبيعي أم بداية زهايمر؟

يمكن التمييز بين النسيان الطبيعي وبداية الزهايمر من خلال تأثير النسيان على الحياة اليومية، فمريض الزهايمر يواجه صعوبة في أداء الأنشطة المعتادة والقيام بمهامه اليومية، بينما يستطيع الشخص المصاب بالنسيان الطبيعي تذكر المعلومات لاحقًا أو عند تذكيره بها.

هل يمكن اكتشاف الزهايمر مبكرًا؟

نعم، هناك بعض الحالات التي يمكن فيها اكتشاف مرض الزهايمر مبكراً، وذلك من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب أو التحاليل الدم المتطورة التي تقيس نسبة بروتينات معينة في الدم أو السائل النخاعي.

هل إصابات الرأس تسبب الزهايمر؟

نعم، قد تعد إصابات الرأس من اسباب الزهايمر، خاصة عند التعرض لإصابات شديدة أو متكررة، ويزداد خطر الإصابة لدى الأشخاص الذين تجاوزوا عمر 50 عامًا.

هل يمكن للشباب الإصابة بالزهايمر؟

نعم هناك بعض الحالات التي يصاب فيها الشباب بمرض الزهايمر ابتداءً من عمر 30 سنة، ويرجع ذلك في الغالب إلى وجود بعض العوامل الوراثية والجينات ولكنها حالات نادرة.

هل الاكتئاب من أسباب الزهايمر؟

لا الاكتئاب ليس من اسباب الزهايمر المباشرة وإنما هو من أهم عوامل الخطر التي تزيد من الإصابة به، وخاصة في حالات الاكتئاب لفترات طويلة.

وختاماً، ما زال هناك العديد من الدراسات والأبحاث التي يتم عملها للكشف عن اسباب الزهايمر الأساسية، ولكن يجب مراعاة التعامل مع مريض الزهايمر بحرص شديد وعرضه على الطبيب المختص بمجرد ظهور الأعراض لأن الاكتشاف المبكر يساعد بشكل كبير في منع تطور الحالة والحفاظ على قدرة المريض على أداء مهامه اليومية لأطول فترة ممكنة.