فيكسال إكس أر 37.5 مجم 14 كبسولة

يشترط توافر وصفة طبية حديثة لصرف الدواء 

يحتوي فيكسال37.5مجم ممتد المفعول علي مادة الفينلافاكسين التي تعمل علي حالات الاكتئاب والوسواس القهري واضطراب القلق العام 

كيف يعمل فيكسال(فينلافاكسين) 37.5مجم م.م؟

يعمل فينلافاكسين عن طريق منع بروتينات النقل ومنع امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين والدوبامين في الطرف قبل المشبكي، وبالتالي رفع مستويات السيروتونين والنور أدرينالين والدوبامين في جميع أنحاء الدماغ.

ما هي استخدامات فيكسال(فينلافاكسين) 37.5مجم؟

• علاج الاكتئاب (اضطراب الاكتئاب الشديد)
• علاج اضطراب الرهاب أو القلق الاجتماعي
• علاج اضطراب الهلع

ما الجرعات المتبعة لاستخدام فيكسالالممتد المفعول؟

بالنسبة لمرضى الاكتئاب الحاد والقلق العام للبالغين فالجرعة المسموحة هي :

• الجرعة الأولية:75 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
• جرعة المداومة:75 إلى 225 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
• الجرعة القصوى:225 مجم / يوم.

بالنسبة لمرضى القلق العام والرهاب الاجتماعي:

• الجرعة المسموحة هي 75 مجم يوميًا عن طريق الفم ولا تمثل زيادة الجرعة أهمية مضافة

ما الآثار الجانبية لفيكسال37.5مجم الممتد المفعول؟

من النادر ولكن قد يشكو البعض من:

• تورم في الوجه أو الفم أو اللسان أو الحلق أو اليدين أو القدمين
• طفح جلدي مرتفع مثير للحكة، صعوبة في البلع أو التنفس.
• سعال وأزيز وضيق في التنفس قد يصاحبهما ارتفاع في درجة الحرارة
• براز أسود أو دم في البراز
• حكة، اصفرار الجلد أو العينين، أو البول الداكن، التي قد تكون أعراض التهاب الكبد (التهاب الكبد)
• مشكلات القلب، مثل سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها، تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم
• مشكلات في العين، مثل عدم وضوح الرؤية، اتساع حدقة العين
• مشكلات الأعصاب، مثل الدوار، والشعور الشبيه بالدبابيس والإبر، واضطراب الحركة (تقلصات العضلات أو تصلبها) أو النوبات

 ما موانع استخدام فيكسال37.5مجم الممتد المفعول؟

• المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج، أو لأي مكون آخر من مكوناته
• يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين و حتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.

ما التداخلات الدوائية لفيكسال37.5مجم ممتد المفعول؟

• يحذر تناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي أو التوقف عن تناول علاج قديم دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.
• يجب عدم تناول المسكنات التي تنتمي لعائلة "مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية" مثل الأسبرين، الأيبوبروفين، و الديكلوفيناك و غيرها دون استشارة الطبيب، فقد يسبب الاستخدام المتزامن لها مع العلاج زيادة في خطر حصول نزيف.
• قد تزيد العلاجات المهدئة مثل علاجات الأرق و علاجات الرشح أو الحساسية، و العلاجات المخدرة (مثل المورفين)، و علاجات الصرع، و العلاجات المرخية للعضلات من تأثير الفينلافاكسين المثبط  للجهاز العصبي فيجب عدم تناول أي منها دون استشارة الطبيب
• . إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوص معينة : السيمتدين الكيتوكونازول الليثيوم اللينيزوليد الهالوبيريدول الترامادول التريبتوفان الوارفرين علاجات الاكتئاب و علاجات الاضطرابات النفسية الأخرى علاجات الشقيقة مثل الألموتريبتان و غيرها.

هل فيكسال37.5مجم (فينلافاكسين) آمن في الحمل والرضاعة؟

•  لا توجد حاليًا دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج على الجنين؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين.
• يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل.
• الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المرضع، لذا ينصح بتجنبه في أثناء مدّة الرضاعة إلا بإذن من الطبيب.
• قد يتسبب العلاج في مشاكل في النمو عند الاطفال: لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال قد يسبب التوقف المفاجئ عن العلاج أو تخفيض الجرعة بمقدار كبير إلى أعراض انسحاب عند المريض،

ما التحذيرات الواجبة عند استخدام فينيكس؟ 

ينصح بعدم التوقف عن تناول العلاج أو تغيير الجرعة دون استشارة أو اشراف الطبيب

يمتلك العلاج تأثيراً (ضعيفاً) مثبطاً على الجهاز العصبي المركزي،و قد يؤثر على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض؛ لذا يجب توخي الحذر عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزًا مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة، خاصة في حال تناول علاجات أخرى مثبطة للجهاز العصبي المركزي بالتزامن مع العلاج.

فد يسبب العالاج فقدان الوزن، لذا ينصح بتجنب أي علاجات أو مستحضرات أخرى تساعد على فقدان الوزن.

يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أمراض في القلب أو الشرايين، اعتلالات في وظائف الكبد، الزرق ضيق الزاوية، اختلال في وظائف الكلى، أو وجود أمراض اختلاجية مثل الصرع، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

قد يسبب تناول جرعة زائدة من العلاج أعراضًا جانبية خطيرة، و قد تكون مميتة في بعض الأحيان، في حال تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً و أخذ المريض لأقرب مستشفى.

قد يسبب مرض الاكتئاب رغبة أو نزعة للانتحار عند المرضى، و وجدت الدراسات أن علاجات الاكتئاب قد تسبب ذلك في بعض المرضى، خاصة في الأشهر الأولى من العلاج.

يجب مراقبة المريض و في حال لوحظ أي تغيير في حالة المريض أو أي نزعات انتحارية فيجب اخبار الطبيب بذلك.