يوفامين ريتارد ممتد المفعول 100 مجم – 20 كبسولة

دواء يوفامين ريتارد (Uvamin Retard) هو مضاد حيوي متخصص ينتمي لفئة النيتروفوران (Nitrofurans)، ويُصنف طبياً كأهم دواء يستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية بفضل فاعليته العالية صُمم هذا العقار خصيصاً في شكل كبسولات ممتدة المفعول لتقليل الآثار الجانبية المعوية وضمان إطلاق المادة الفعالة تدريجياً حيث يعتمد مضاد يوفامين على مادة نتروفورانتوين بتركيز 100 ملجم، والتي تعمل بآلية دقيقة تشمل تثبيط البكتيريا عن طريق إتلاف حمضها النووي (DNA/RNA) ومنع إنزيماتها الحيوية من العمل، مما يقضي على مسببات المرض بفاعلية.

مواصفات يوفامين ريتارد ممتد المفعول 100 مجم – 20 كبسولة:

• الاسم التجاري: يوفامين ريتارد (Uvamin® Retard).
• المادة الفعالة: نتروفورانتوين (Nitrofurantoin).
• التركيز: 100 ملجم (100mg).
• الشكل الصيدلاني: كبسولات صلبة ممتدة المفعول (Prolonged-release capsules).
• التصنيف الدوائي: مضاد حيوي للمسالك البولية (Urinary Anti-infective).
• فئة السلامة أثناء الحمل: الفئة ب (Category B) - مع محاذير خاصة في الثلث الأخير.

دواعي استعمال يوفامين ريتارد (Indications):

يُوصف دواء Uvamin Retard في الممارسات السريرية لحالات محددة بدقة، حيث يتم استخدامه لمنع وعلاج التهابات المثانة داخل الجهاز البولي، وتشمل استخداماته:

• علاج التهاب المثانة الحاد (Acute Cystitis): يعتبر حجر الزاوية في علاج التهابات المسالك البولية غير المصحوبة بمضاعفات، والناتجة عن سلالات حساسة مثل الإشريكية القولونية.
• الوقاية من العدوى المتكررة (Prophylaxis): توصف هذه الكبسولات كـ جرعة وقائية منخفضة لدعم المسالك البولية ومنع تكرار الالتهابات المزمنة، خاصة عند النساء اللواتي يعانين من عدوى متكررة.
• الوقاية قبل الجراحة: يعمل الدواء كـ مطهر بولي قوي قبل أو بعد الإجراءات الجراحية في الجهاز البولي (مثل تنظير المثانة) لضمان بيئة خالية من الميكروبات.

تنويه طبي هام: هذا الدواء لا يستخدم لعلاج التهاب حوض الكلى (Pyelonephritis) أو خراجات الكلى، لأن تركيزه في أنسجة الكلى لا يكون كافياً للقضاء على البكتيريا العميقة.

متى تحتاج لهذا الدواء؟ (أعراض التهاب المثانة)

• يوفامين ريتارد فعال تحديداً إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المسالك السفلية (Cystitis) التالية:
• عسر التبول (Dysuria): شعور بحرقة شديدة أو "تقطيع" أثناء خروج البول.
• الإلحاح البولي (Urgency): رغبة ملحة ومفاجئة في دخول الحمام، حتى لو كانت كمية البول قليلة.
• تغير خصائص البول: بول عكر (Cloudy)، ذو رائحة نفاذة كريهة، أو مائل للاحمرار (وجود دم).
• ألم الحوض: شعور بضغط أو انزعاج في منطقة أسفل البطن (فوق العانة).

إذا صاحب هذه الأعراض ارتفاع في الحرارة (حمى)، رعشة، أو ألم في الجوانب (الكلى)، فهذا قد يشير لالتهاب كلى (Pyelonephritis)، وهنا لا يكفي يوفامين ريتارد وتحتاج لمضاد حيوي أقوى وريدياً أو فموياً.

هل دواء يوفامين ريتارد يعمل على علاج صديد البول؟

نعم، يُعتبر استخدام يوفامين ريتارد للصديد (Pyuria) فعالاً جداً في تنظيف البول إذا كان مصدر الصديد هو التهاب المثانة البكتيري. بمجرد القضاء على البكتيريا المسببة، يختفي الصديد تلقائياً.

هل يعالج التهاب البروستاتا؟

لا يُنصح به كخيار أول حيث أن مادة النيتروفورانتوين لا تخترق أنسجة البروستاتا بعمق ولا تصل لتركيزات علاجية كافية داخلها. لعلاج التهاب البروستاتا، يفضل الأطباء مضادات حيوية أخرى (مثل السيبروفلوكساسين أو التريميثوبريم) التي تمتلك قدرة اختراق عالية للأنسجة.

يوفامين ريتارد للالتهابات المهبلية

يجب العلم هذا الدواء لا يعالج الالتهابات المهبلية (سواء كانت بكتيرية أو فطرية)، فهو مخصص حصرياً للمثانة والمسالك البولية، على العكس قد يؤدي استخدام المضادات الحيوية مثل يوفامين ريتارد إلى الإصابة بفطريات المهبل (Yeast Infection) كأثر جانبي، وذلك لأنه قد يقتل البكتيريا النافعة التي تحمي المهبل، وإذا شعرتِ بحكة أو إفرازات مهبلية أثناء العلاج، فهذا غالباً التهاب فطري ثانوي يتطلب علاجاً مختلفاً (مضاد للفطريات) وليس زيادة جرعة اليوفامين.

الجرعة وطريقة الاستعمال (Dosage Regimen)

تختلف جرعة يوفامين ريتارد (Uvamin Retard 100mg) عن النيتروفورانتوين العادي نظراً لكونه تركيبة ممتدة المفعول، وتكون الجرعات على النحو التالي:

للبالغين (علاج التهاب المثانة):

• يتم تناول حبوب يوفامين ريتارد بمعدل كبسولة واحدة (100 ملجم) كل 12 ساعة (مرتين يومياً)، وذلك لضمان نجاح علاج يوفامين، يجب الالتزام بالتوقيت بدقة.
• مدة العلاج: عادة 5 إلى 7 أيام (أو 3 أيام في بعض البروتوكولات الحديثة للنساء غير الحوامل، حسب رؤية الطبيب).

للبالغين (الوقاية طويلة الأمد):

• كبسولة واحدة (100 ملجم) مرة واحدة يومياً عند النوم.

• للأطفال (أقل من 12 سنة):
• تحذير: كبسولات يوفامين ريتارد 100 ملجم غير مناسبة للأطفال لصعوبة بلعها وعدم إمكانية تقسيم الجرعة بدقة. يجب استخدام الشراب المعلق (Suspension) أو الأقراص بتركيز 50 ملجم، بجرعة يحسبها الطبيب (5-7 ملجم لكل كجم من وزن الطفل يومياً مقسمة على 4 جرعات).

قاعدة ذهبية: يجب تناول الدواء مع الطعام أو الحليب لزيادة الامتصاص وتقليل اضطرابات المعدة.

موانع استعمال دواء يوفامين ريتارد:

يُحظر استخدام كبسولات يوفامين ريتارد نهائياً في الحالات التالية لتجنب حدوث تسمم دوائي أو مضاعفات خطيرة، ويجب إبلاغ الطبيب فوراً إذا كنت تعاني من:

• قصور وظائف الكلى (Renal Impairment): يمنع استخدامه تماماً إذا كان معدل تصفية الكرياتينين أقل من 60 مل/دقيقة، حيث يفقد الدواء فعاليته ويصبح ساماً للأعصاب (Neuropathy risk).
• نقص إنزيم G6PD (أنيميا الفول): يمنع استخدامه لمرضى التفول لأنه قد يسبب تكسر حاد في كريات الدم الحمراء (Hemolytic Anemia).
• الأطفال حديثي الولادة: يمنع استخدامه للأطفال أقل من 3 أشهر (وليس شهراً واحداً فقط كإجراء احترازي أشد) لتجنب خطر اليرقان وتلف الأنسجة.
• نهاية الحمل (Term Pregnancy): يحظر استخدامه أثناء المخاض والولادة (الأسبوع 38-42) لتجنب إصابة الجنين بفقر الدم الانحلالي.
• تاريخ مرضي سابق: وجود سوابق للإصابة باليرقان الركودي (Cholestatic Jaundice) أو خلل كبدي مرتبط باستخدام سابق للنيتروفورانتوين.

تحذيرات واحتياطات استخدام دواء يوفامين ريتارد:

قبل البدء في كورس علاجي بدواء يوفامين ريتارد Uvamin Retard، يجب مراعاة البروتوكولات الطبية التالية لضمان السلامة وتجنب المضاعفات الخطيرة:

• إكمال الكورس العلاجي: يجب إكمال الجرعة الموصوفة بالكامل حتى لو اختفت الأعراض بعد يومين. التوقف المبكر يؤدي إلى عودة العدوى ونمو بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية (Resistant Bacteria).
• العدوى الفيروسية: هذا الدواء غير فعال نهائياً ضد نزلات البرد والإنفلونزا؛ استخدامه دون داعٍ يضعف مناعتك المستقبلية ضد البكتيريا.
• تغير لون البول: قد يلاحظ المريض تحول لون البول إلى الأصفر الداكن أو البني؛ هذا تأثير طبيعي لعملية استقلاب الدواء ولا يستدعي القلق.
• سمية الرئة (Pulmonary Toxicity): يجب الحذر الشديد عند استخدام الدواء لفترات طويلة (أكثر من 6 أشهر)، حيث رُصدت حالات نادرة للإصابة بتليف رئوي (Lung Fibrosis). أبلغ طبيبك فوراً إذا شعرت بضيق تنفس أو سعال جاف مستمر.
• مرضى السكري ونقص فيتامين B: يزداد خطر الإصابة بـ الاعتلال العصبي المحيطي (Peripheral Neuropathy) (تنميل ووخز في الأطراف) لدى مرضى السكري. قد يصف الطبيب مكملات فيتامين B6 للوقاية.
• الحمل (توضيح دقيق): الدواء آمن نسبياً (فئة B) في الثلث الأول والثاني من الحمل، ولكنه ممنوع تماماً في الأسابيع الأخيرة (38-42) لتجنب خطر تكسر دم الجنين.
• وظائف الكبد: يجب مراقبة إنزيمات الكبد عند الاستخدام المطول، حيث قد يسبب الدواء التهاباً كبدياً مناعياً في حالات نادرة.

التأثير على وظائف الجسم (الغدة والرئتين)

• الغدة الدرقية: لا يوجد أي تداخل معروف بين يوفامين ريتارد وأدوية الغدة الدرقية، ولا يؤثر على وظائفها.
• الجهاز التنفسي (الأهم): كما ذكرنا، الخطر الحقيقي يكمن في الرئتين وليس الغدة. يجب الانتباه لأي سعال جاف أو ضيق تنفس، حيث قد يكون علامة على تحسس رئوي من الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لعقار يوفامين ريتارد؟

تؤثر بعض الأدوية بشكل مباشر على امتصاص مادة النيتروفورانتوين أو تزيد من سميتها. لضمان فعالية العلاج، يجب تجنب الجمع بين Uvamin Retard والأدوية التالية دون استشارة طبية دقيقة:

• مضادات الحموضة (Antacids): خاصة التي تحتوي على ترايسيليكات المغنيسيوم (Magnesium Trisilicate). هذه الأدوية ترتبط بالدواء في المعدة وتمنع امتصاصه، مما يجعله غير فعال. الحل: افصل بينهما بمدة لا تقل عن ساعتين.
• أدوية النقرس (Probenecid & Sulfinpyrazone): هذه الأدوية تمنع إفراز النيتروفورانتوين في البول (حيث يجب أن يعمل)، مما يؤدي لتراكمه في الدم وزيادة سميته وفشله في علاج عدوى المسالك.
• لقاحات التيفوئيد الفموية (Oral Typhoid Vaccine): المضادات الحيوية تبطل مفعول اللقاحات البكتيرية الحية. يجب الانتظار 3 أيام بعد انتهاء المضاد الحيوي قبل أخذ اللقاح.
• قلويات البول (Urinary Alkalinizers): مثل سترات البوتاسيوم، حيث تقلل من فعالية الدواء الذي يحتاج لوسط حمضي ليعمل بكفاءة.
• رائد.
• لقاح الكوليرا.
• فلوكونازول.

ما هي شروط التخزين دواء يوفامين ريتارد؟

يرجى اتباع هذه التعليمات الهامة من أجل الحفاظ على فعالية دواء يوفامين ريتارد لأطول فترة ممكن وهي كالآتي:

• درجة الحرارة: يحفظ في درجة حرارة الغرفة (أقل من 25 درجة مئوية).
• الحماية: يجب حفظ الكبسولات في شريطها الأصلي (Blister pack) لحمايتها من الرطوبة والضوء؛ لا تخرج الكبسولة إلا عند وقت التناول مباشرة.
• المكان الممنوع: تجنب تخزين الدواء في خزانة الحمام أو المطبخ، حيث تؤدي الرطوبة والحرارة المتغيرة إلى فساد المادة الفعالة.

ما هو الفرق بين دواء يوفامين ريتارد ودواء ماكروفيوران؟

• يوفامين ريتارد (Uvamin Retard) vs ماكروفيوران (Macrofuran): كلاهما يحتوي على نفس المادة الفعالة (Nitrofurantoin). الفرق الرئيسي يكمن في الشركة المصنعة وتقنية التصنيع.
• ميزة "ريتارد": يتميز يوفامين ريتارد بتركيبة البلورات الكبيرة (Macrocrystals) التي تذوب ببطء في الأمعاء، مما يجعله أخف وطأة على المعدة ويسبب غثياناً أقل مقارنة بالأنواع القديمة (Microcrystals). لذا، إذا كنت تعاني من حساسية المعدة، تأكد من أن البديل يحمل نفس خاصية "Retard" أو "Macro".