لازيكس 40 مجم 20 قرص

يشترط توافر وصفة طبية حديثة لصرف الدواء.

معلومات عن لازيكس:

الاسم العلمي: فيوروسمايد.

التصنيف الدوائي: أدوية ضغط الدم.

عدد الأقراص: 20 قرص.

ما استخدامات حبوب لازيكس؟

• يُستخدم فوروسيميد لعلاج تجمع السوائل (الوذمة) الناتجة عن حالات مثل قصور القلب الاحتقاني وأمراض الكبد أو الكلى.
• يمكن استخدامه بمفرده أو مع أدوية أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• يعمل فوروسيميد كمدر للبول، مما يساعد في التخلص من السوائل الزائدة في الجسم وتقليل التورم والوذمات. ومع ذلك، لا ينبغي استخدامه لغرض التخسيس دون إشراف طبي، حيث إنه يزيل الماء الزائد من الجسم وليس الدهون.

ما جرعة وكيفية استخدام لازيكس؟

الأقراص:

• الجرعة الأولية: تتراوح بين 20 إلى 80 ملغ يوميًا.
• الجرعة القصوى: تصل إلى 600 ملغ يوميًا.

الحقن:

• الجرعة الواحدة: من 20 إلى 40 ملغ.
• الجرعة القصوى للجرعة الواحدة: تصل إلى 200 ملغ.

ما الآثار الجانبية لاستخدام دواء لازيكس 40؟

• انخفاض نسبة الصوديوم. انخفاض نسبة البوتاسيوم.
• جفاف، نقرس.
• دوخة.
• صداع.
• عدم وضوح الرؤيا.
• إنخفاض ضغط الدم.
• غثيان، إمساك.
• قد يؤثر على السمع (قد يسبب فقدان السمع بشكل مؤقت وخاصة عند استخدامه بالحقن بالوريد أو بالعضل).

ما موانع استخدام علاج لازيكس؟

يجب الامتناع عن استخدام فوروسيميد دون استشارة الطبيب في الحالات التالية:

• وجود حساسية مفرطة تجاه فوروسيميد، أو أي من مكوناته، أو الحساسية تجاه السلفونيل يوريا أو الكبريت.
• انقطاع البول.
• المرضى الذين يعانون من انخفاض شديد في مستويات الصوديوم أو اختلال الكهارل.
• حالات الغيبوبة الكبدية حتى تحسن الحالة الصحية.

ما الاحتياطات والتحذيرات الواجب مراعاتها عند استخدام لازيكس؟

• الإفراط في استخدام الفوروسيميد قد يؤدي إلى إدرار البول بشكل مفرط، مما يسبب الجفاف وانخفاض حجم الدم، وقد يؤدي ذلك إلى اضطرابات في الدورة الدموية مثل انسداد الأوعية الدموية أو الجلطات، خاصةً لدى المرضى المسنين.
• كما هو الحال مع مدرات البول القوية، قد يحدث اضطراب في مستويات الكهارل مثل الصوديوم، لا سيما عند استخدام جرعات كبيرة مع اتباع حمية منخفضة الملح. يمكن أن يتطور نقص البوتاسيوم عند المرضى الذين يعانون من إدرار البول السريع، تناول غير كافٍ للبوتاسيوم، تليف الكبد، أو عند استخدام أدوية مثل الستيرويدات وعرق السوس بكميات كبيرة، أو المسهلات على المدى الطويل.
• تزيد أدوية مثل الديجوكسين من التأثيرات الناتجة عن نقص البوتاسيوم. لذا، يجب مراقبة المرضى المعالجين بالفوروسيميد للكشف عن أي علامات اضطراب في مستويات السوائل أو الكهارل، مثل آلام العضلات، جفاف الفم، العطش، الخمول، ضعف العضلات، أو اضطرابات ضربات القلب.
• في حالات احتباس البول الحاد بسبب مشكلات مثل تضخم البروستاتا أو تضيق مجرى البول، قد يؤدي الفوروسيميد إلى احتباس شديد للبول، مما يستدعي مراقبة دقيقة في المراحل الأولى من العلاج.
• أما المرضى الذين يعانون من نقص بروتين الدم فقد يكون تأثير الدواء أقل فاعلية، مع احتمال التسبب في تسمم الأذن، خصوصًا عند إعطاء الدواء بالحقن السريع، أو استخدام جرعات مرتفعة، أو تناول أدوية أخرى تسبب سمية للأذن.
• أثناء الحمل: يفضل تجنب الفوروسيميد لأنه قد يعبر المشيمة ويؤثر على الجنين.
• أثناء الرضاعة: يفرز الفوروسيميد في حليب الأم وقد يثبط إدرار الحليب، لذا يجب الحذر عند استخدامه للأمهات المرضعات.

ما التداخلات الدوائية الخاصة بحبوب لازيكس؟

• المضادات الحيوية أمينوغليكوسيد: قد يزيد فوروسيميد من احتمالية السمية للأذن والكلى عند استخدامه مع هذه المضادات، خاصةً في حالة ضعف وظائف الكلى. يُفضل تجنب التزامن إلا في حالات تهدد الحياة.
• حمض الإيثاكرينيك: يُنصح بعدم استخدامه مع فوروسيميد نظرًا لاحتمال زيادة سمية الأذن.
• الساليسيلات: قد يتسبب استخدام الساليسيلات بجرعات عالية مع فوروسيميد في ظهور سمية الساليسيلات بجرعات أقل، نتيجة التنافس على الإخراج الكلوي.
• سيسبلاتين: التزامن مع فوروسيميد يزيد من خطر السمية للأذن والكلى.
• الأدوية المرخية للعضلات:
• قد يمنع فوروسيميد تأثير التوبوكورارين المرخي للعضلات.
• قد يُحفز تأثير سكسينيل كولين.
• الليثيوم: يُنصح بتجنب الاستخدام المتزامن، لأن فوروسيميد يقلل من إزالة الليثيوم عبر الكلى، مما يزيد من خطر سمية الليثيوم.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEI) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARBs): قد يؤدي التزامن مع فوروسيميد إلى انخفاض حاد في ضغط الدم وتدهور وظائف الكلى، بما في ذلك الفشل الكلوي.
• النورأدرينالين: قد يقلل فوروسيميد من استجابة الأوعية الدموية لهذا الدواء.
• هيدرات الكلورال: الاستخدام المتزامن قد يؤدي إلى ظهور أعراض مثل احمرار الجلد، تعرق، غثيان، أرق، وزيادة ضغط الدم، لذلك يُفضل تجنب هذا التزامن.
• الفينيتوين:
• يقلل من امتصاص الأمعاء للفوروسيميد، مما يؤدي إلى انخفاض تركيزاته في الدم.
• يُضعف تأثير فوروسيميد المباشر على الكلى.
• الميثوتريكسات وأدوية الإفراز الأنبوبي الكلوي:
• تقلل هذه الأدوية من فعالية فوروسيميد.
• بالمقابل، قد يقلل فوروسيميد من إخراج هذه الأدوية عبر الكلى.
• السيفالوسبورين: قد يزيد فوروسيميد من خطر السمية الكلوية المرتبطة بهذه المضادات الحيوية.
• السيكلوسبورين: التزامن مع فوروسيميد يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل النقرسي الناتج عن فوروسيميد.

ما طريقة تخزين لازيكس؟

• يحفظ في درجة حرارة مناسبة.
• يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
• لا يبرد في الثلاجة.
• لا يستخدم بعد فترة انتهاء الصلاحية.