إيتوريكوكسيب أقراص 90 ملغ ما هو إيتوريكوكسيب وما هي دواعي استعماله: إتوريكوكسيب هو واحد من مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات COX-2 الانتقائية. هذه تنتمي إلى عائلة من الأدوية تسمى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs). ما هي استخدامات إتوريكوكسيب؟ • يساعد إتوريكوكسيب على تقليل الألم والتورم (الالتهاب) في مفاصل وعضلات الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 16 سنة فما فوق المصابين بهشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق والنقرس. • يستعمل إتوريكوكسيب أيضًا للعلاج قصير الأمد للألم المعتدل بعد جراحة الأسنان لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 16 عامًا أو أكبر. ما هو التهاب المفاصل؟ • الفصال العظمي هو مرض يصيب المفاصل. ينتج عن الانهيار التدريجي للغضروف الذي يسد نهايات العظام. هذا يسبب التورم (الالتهاب) والألم والحنان والتصلب والعجز. ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟ • التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهابي طويل الأمد يصيب المفاصل. يسبب الألم والتصلب والتورم وزيادة فقدان الحركة في المفاصل التي يصيبها. قد يسبب أيضًا التهابًا في مناطق أخرى من الجسم. ما هو النقرس؟ • النقرس هو مرض ناتج عن نوبات مفاجئة ومتكررة من التهاب مؤلم للغاية واحمرار في المفاصل. يحدث بسبب ترسبات بلورات معدنية في المفصل. ما هو التهاب الفقار اللاصق؟ • التهاب الفقار اللاصق هو مرض التهابي يصيب العمود الفقري والمفاصل الكبيرة. ما تحتاج إلى معرفته قبل استخدام إيتوريكوكسيب : لا تستخدم إيتوريكوكسيب: أخبر طبيبك إذا كنت: • إذا كنت تعاني من حساسية (شديدة الحساسية) تجاه إتوريكوكسيب أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء • إذا كنت تعاني من حساسية تجاه مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، بما في ذلك الأسبرين ومثبطات COX-2 • إذا كنت تعاني من قرحة في المعدة أو نزيف في المعدة أو الأمعاء • إذا كان لديك مرض كبدي خطير • إذا كان لديك مرض خطير في الكلى • إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حاملاً أو مرضعة • إذا كان عمرك أقل من 16 سنة • إذا كنت تعاني من مرض التهاب الأمعاء ، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي أو التهاب القولون • إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الذي لم يتم التحكم فيه عن طريق العلاج (استشر طبيبك أو ممرضتك إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان ضغط الدم لديك مضبوطًا بشكل كافٍ) • إذا قام طبيبك بتشخيص مشاكل في القلب بما في ذلك قصور القلب (أنواع متوسطة أو شديدة) والذبحة الصدرية (ألم في الصدر) • إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية أو جراحة مجازة أو مرض الشرايين المحيطية (ضعف الدورة الدموية في الساقين أو القدمين بسبب الشرايين الضيقة أو المسدودة) • إذا كنت قد أصبت بأي نوع من السكتة الدماغية (بما في ذلك السكتة الدماغية الصغيرة أو النوبة الإقفارية العابرة أو TIA). قد يزيد إتوريكوكسيب بشكل طفيف من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية ولهذا السبب لا ينبغي استخدامه في أولئك الذين يعانون بالفعل من مشاكل في القلب أو سكتة دماغية. المحاذير والإحتياطات : يجب أن تخبر طبيبك بما يلي: • لديك تاريخ من نزيف المعدة أو القرحة. • كنت تعاني من الجفاف ، على سبيل المثال بسبب نوبة طويلة من القيء أو الإسهال. • لديك انتفاخ بسبب احتباس السوائل. • لديك تاريخ من قصور القلب ، أو أي شكل آخر من أمراض القلب. • لديك تاريخ من ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يؤدي إتوريكوكسيب إلى زيادة ضغط الدم لدى بعض الأشخاص ، خاصة في الجرعات العالية ، وسوف يرغب طبيبك في فحص ضغط الدم لديك من وقت لآخر. • لديك أي تاريخ مرضي من أمراض الكبد أو الكلى. • يتم علاجك من عدوى. يمكن أن يخفي إتوريكوكسيب الحمى أو يخفيها ، وهي علامة على الإصابة. • لديك مرض السكري ، ارتفاع الكوليسترول ، أو مدخنا. يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. • كنت امرأة تحاول الحمل. • عمرك أكثر من 65 سنة. الأدوية الأخرى و إيتوريكوكسيب: يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية التي تم الحصول عليها بدون وصفة طبية. • الأدوية التي تضعف الدم (مضادات التخثر) ، مثل الوارفارين • ريفامبيسين (مضاد حيوي) • ميثوتريكسات (دواء يستخدم لقمع جهاز المناعة ، وغالبًا ما يستخدم في التهاب المفاصل الروماتويدي) • سيكلوسبورين أو تاكروليموس (الأدوية المستخدمة لتثبيط جهاز المناعة) • الليثيوم (دواء يستخدم لعلاج بعض أنواع الاكتئاب) • الأدوية المستخدمة للمساعدة في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ، ومن الأمثلة على ذلك إنالابريل وراميبريل ولوسارتان وفالسارتان • مدرات البول (أقراص الماء) • الديجوكسين (دواء لفشل القلب وعدم انتظام ضربات القلب) • مينوكسيديل (دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم) • أقراص سالبوتامول أو محلول فموي (دواء للربو) • حبوب منع الحمل (قد يؤدي الجمع بينهما إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية) • العلاج بالهرمونات البديلة (قد يزيد الجمع بين خطر حدوث آثار جانبية) • الأسبرين ، فإن خطر الإصابة بقرحة المعدة يكون أكبر إذا تناولت إتوريكوكسيب مع الأسبرين. • الأسبرين للوقاية من النوبات القلبية أو السكتات الدماغية: • يمكن تناول إتوريكوكسيب بجرعة منخفضة من الأسبرين. • إذا كنت تتناول حاليًا جرعة منخفضة من الأسبرين لمنع النوبات القلبية أو السكتة الدماغية ، فلا يجب عليك التوقف عن تناول الأسبرين حتى تتحدث مع طبيبك • الأسبرين وغيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): • لا تتناول جرعة عالية من الأسبرين أو أدوية أخرى مضادة للالتهابات أثناء تناول إتوريكوكسيب. كيفية استخدام إيتوريكوكسيب : • احرص دائمًا على تناول هذا الدواء تمامًا كما أخبرك طبيبك. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا. • لا تأخذ أكثر من الجرعة الموصى بها لحالتك. سيرغب طبيبك في مناقشة علاجك من وقت لآخر. • من المهم أن تستخدم أقل جرعة تتحكم في ألمك ويجب ألا تتناول إتوريكوكسيب لفترة أطول من اللازم. • وذلك لأن خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية قد يزداد بعد العلاج لفترات طويلة ، خاصة مع الجرعات العالية. الجرعة الموصى بها هي: التهاب المفصل الروماتويدي • الجرعة الموصى بها هي 60 مجم مرة في اليوم ، وتزداد إلى 90 مجم مرة واحدة يوميًا إذا لزم الأمر. التهاب الفقرات التصلبي • الجرعة الموصى بها هي 60 مجم مرة في اليوم ، وتزداد إلى 90 مجم مرة واحدة يوميًا إذا لزم الأمر. حالات الألم الحاد • يجب استخدام إتوريكوكسيب فقط لفترة الألم الحادة. النقرس • الجرعة الموصى بها هي 120 مجم مرة في اليوم والتي يجب أن تستخدم فقط لفترة الألم الحادة ، بحد أقصى 8 أيام علاج. آلام ما بعد جراحة الأسنان • الجرعة الموصى بها هي 90 مجم مرة واحدة يوميًا ، بحد أقصى 3 أيام علاج. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد • إذا كان لديك مرض كبدي خفيف ، يجب ألا تتناول أكثر من 60 مجم في اليوم. • إذا كان لديك مرض كبدي متوسط ، يجب ألا تتناول أكثر من 30 ملغ في اليوم. استخدم في الأطفال والمراهقين • يجب عدم تناول أقراص إتوريكوكسيب للأطفال أو المراهقين الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا. كبار السن • لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى المسنين. كما هو الحال مع الأدوية الأخرى ، يجب توخي الحذر عند المرضى المسنين. طريقة الإعطاء • إتوريكوكسيب للإستعمال الفموي. تناول الأقراص مرة واحدة في اليوم. يمكن تناول إتوريكوكسيب مع أو بدون طعام. الآثار الجانبية المحتملة : • توقف عن استخدام المنتج واطلب عناية طبية فورية إذا ظهرت عليك أي من العلامات التالية • ظهور ضيق في التنفس ، آلام في الصدر ، أو تورم الكاحل أو إذا تفاقمت • اصفرار الجلد والعينين (اليرقان) - هذه علامات لمشاكل الكبد • ألم شديد أو مستمر في المعدة أو يصبح برازك أسود • رد فعل تحسسي - والذي يمكن أن يشمل مشاكل جلدية مثل القرحة أو البثور ، أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق مما قد يسبب صعوبة في التنفس كيفية تخزين إيتوريكوكسيب : • احفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال. • لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على الكرتون. • يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر. • الزجاجات: احفظ الحاوية مغلقة بإحكام لحمايتها من الرطوبة. • البثور: يجب التخزين في العلبة الأصلية لحمايته من الرطوبة. • لا تتخلص من الأدوية في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. • اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد تستخدمها. ستساعد هذه الإجراءات في حماية البيئة.