النقرس يعد من أهم الأمراض المزمنة التي تؤثر بالسلب على صحة المفاصل حيث تتكون بلورات صغيرة تسبب ألم شديد، وقد تسبب تورم أو احمرار، وعند ارتفاع نسبة النقرس بشكل كبير يؤدي ذلك إلى آلام شديدة ويعد التعرف على أعراض زيادة نسبة النقرس هي الخطوة الأولى والفعالة في العلاج، لأن العلاج السريع يؤدي إلى تقليل المضاعفات المرتبطة بزيادة نسبة النقرس في الدم.
ما هو مرض النقرس؟
النقرس هو أحد الأمراض التي تصيب المفاصل وتصيب العديد من الأشخاص في مختلف الأعمار، ولكن تزداد الإصابة بالنقرس لدى الرجال أو النساء بعد سن اليأس، ويبدأ الإحساس بألم النقرس بشكل كبير في إبهام القدم ثم ينتشر بعد ذلك إلى المفصل، ويحدث النقرس عندما تتراكم بلورات حمض اليوريك داخل المفصل، ومن المعلوم أن الجسم في الحالة الطبيعية يتخلص من هذه البلورات من خلال الكلى، ولكن عند زيادة نسبتها بشكل كبير لا يستطيع الجسم التخلص منها كاملة مما يؤدي إلى ظهور أعراض زيادة نسبة النقرس في الدم.
ما هي مراحل النقرس؟
تظهر أعراض زيادة نسبة النقرس على مراحل وهي:
- المرحلة الأولى يرتفع فيها حمض اليوريك في البول دون أي أعراض جانبية.
- المرحلة الثانية تبدأ بظهور نوبات النقرس الحاد لعدة أيام.
- المرحلة الثالثة يستمر فيها ظهور أعراض النقرس على نوبات وقد تستمر هذه المرحلة عدة سنوات.
- المرحلة الأخيرة تعرف بأنها النقرس المزمن، وتحدث في حالة عدم تلقي العلاج المناسب.
ما هي مراحل تطور النقرس؟
لا تظهر أعراض النقرس الشديد مرة واحدة وإنما هناك مراحل يمر بها الجسم وهي:
- مرحلة التوهج: تبدأ أعراض النقرس في البداية في إصبع القدم الكبير، وقد تظهر أيضاً في الركبة وقد تظهر أعراض النقرس في أكثر من مفصل في نفس الوقت ويكون مصحوب في الغالب بحمى.
- فترة النقرس: بين النوبات المختلفة وهي الفترة التي تختفي فيها الأعراض بين نوبات النقرس، وقد تمتد لشهور أو سنوات، وفي حالة عدم العلاج، تتقارب مدة هذه الفترات وتصبح النوبات أكثر تكرارًا.
- النقرس الحصوي: تُظهر هذه المرحلة ارتفاع حمض اليوريك في الدم لسنوات كثيرة حيث يتجمع ويكون بلورات أو حصوات وعند تجمع هذه الحصوات تؤدي إلى تآكل العظام أو تلف المفاصل فيما يعرف باسم اعتلال المفاصل النقرسي.
ما هي أعراض زيادة نسبة النقرس؟
تظهر أعراض النقرس بشكل متكرر ويزداد ظهورها أثناء فترة الليل، ومن أهمها ما يلي:
ألم شديد
تظهر أعراض النقرس في الرجل وخاصة في إصبع القدم الكبير، ولكنها تؤثر على المفاصل الأخرى مثل أصابع اليد والمعصم والمرفق والركبة والكاحل، وقد يستمر هذا الألم لمدة تصل إلى 12 ساعة، ولكنه يكون شديد خلال الأربع ساعات الأولى.
إزعاج مستمر
مع تكرار نوبات النقرس بشكل كبير واستمرارها لعدة أسابيع أو عدة أيام أو حتى عدة شهور يكون ذلك مصحوباً بألم شديد عند المرض، ويشعر دائماً بالانزعاج وعدم الارتياح، وتظهر أعراض النقرس عند النساء بشكل كبير خاصة بعد سن اليأس ولكن تزداد نسبتها في الرجال.
تورم واحمرار المفاصل
يعدان من أهم أعراض زيادة نسبة النقرس في الدم حيث يحدث تورم في المفصل مع ألم واحمرار وترتفع درجة حرارته قليلاً عن باقي أجزاء الجسم، وذلك نتيجة للالتهاب الحادث في المفصل، حيث تظهر أعراض النقرس في الظهر وتكون على شكل ألم شديد ومفاجئ في الظهر ويزداد في الغالب عند الاستيقاظ مع احمرار في المنطقة المحيطة بالعمود الفقري.
تقليل الحركة
تزداد نوبات النقرس بشكل كبير عند زيادة الحركة ويؤثر ذلك على المفصل، مما قد يؤدي إلى تلف أو ألم شديد أثناء تحريك المفصل وبالتالي عدم القدرة على الحركة بشكل جيد وبالتالي تتأثر حياة المريض بشكل كبير.
ما الفرق بين أعراض زيادة نسبة النقرس الحادة والمزمنة؟
قد تظهر أعراض زيادة نسبة النقرس الحادة والمزمنة ويكمن الفرق بينهما في أن أعراض ارتفاع النقرس في الدم الحادة تظهر بشكل سريع ومفاجئ، ويشعر المريض بسخونة شديدة مع ألم شديد وتورم واحمرار، وتستمر لعدة ساعات أو عدة أيام ثم تزول تدريجياً، أما أعراض زيادة نسبة النقرس المزمن فهي تحدث بشكل متكرر ولفترات قد تستمر إلى عدة أشهر، وعند تركها بدون علاج يؤدي ذلك إلى ظهور تكتلات صلبة تحت الجلد أو تلف في المفاصل، ويجب علاج النقرس الحاد بالطريقة الصحيحة لتجنب تحوله إلى مزمن.
ما هي نسبة حمض اليوريك الطبيعية؟
عند زيادة نسبة اليوريك أسيد عن المعدل الطبيعي يؤدي ذلك إلى الإصابة بالنقرس الذي قد يؤدي إلى بعض المضاعفات الأخرى مثل حصوات الكلى، ويجب الحفاظ على نسبة النقرس الطبيعية في الدم التي تختلف بين الرجال والنساء حيث أن:
- النسبة الطبيعية في النساء: بين 2.4 إلى 6 ملليجرام لكل ديسيلتر.
- النسبة الطبيعية في الرجال: تتراوح بين 3.4 إلى 7 ملغ لكل ديسيلتر.
كيف أعرف أن النقرس عندي مرتفع؟
ظهور علامات ارتفاع حمض اليوريك هي الخطوة الأولى للتشخيص، ولذلك يجب الذهاب إلى الطبيب المختص لعمل الفحص السريري وسماع الأعراض التي يعاني منها المريض، وقد يطلب الطبيب اختبار مخبري لقياس نسبة حمض اليوريك في الدم ثم يتم بعد ذلك مقارنتها بالمعدلات الطبيعية وعند ارتفاعها عن المعدل الطبيعي يدل ذلك على الإصابة بالنقرس.
وهناك بعض الحالات التي يجب فيها طلب التصوير إما بالموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي والأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للكشف عن الأنسجة والعظام، ويمكن فحص السائل المسبب للورم الموجود في المفصل تحت المجهر للكشف عن بلورات حمض اليوريك ولكنها تعتبر من أشد الطرق ألماً.
وقد يعتقد البعض أن أعراض تراكم أملاح الدم في الجسم هي نفس أعراض النقرس، ولكن يكمن الفرق بين الأملاح والنقرس في أن النقرس يؤثر بشكل كبير على المفاصل ويسبب لها التورم أو الاحمرار، وأما ارتفاع أملاح الدم فيؤثر بشكل أكبر على الجهاز البولي تؤدي إلى احتباس السوائل وتورم الأطراف.
ما هي طرق الوقاية من زيادة نسبة النقرس؟
لتجنب ظهور أعراض زيادة نسبة النقرس، فهناك بعض الإجراءات الوقائية التي يمكن اتباعها مثل:
- الحفاظ على الوزن الصحي، لأن السمنة تسبب زيادة حمض اليوريك وتؤدي إلى زيادة الضغط على المفاصل.
- شرب كميات كبيرة من الماء لا تقل عن 8 أكواب يومياً للمساعدة في طرد اليوريك أسيد الزائد من الجسم من خلال الكلى.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لأن ذلك يساعد في تعزيز الدورة الدموية وتحسين وظائف الكلى.
- عدم الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالبروبيونات مثل الكبد واللحوم الحمراء لأنها تساعد في رفع مستوى حمض اليوريك بالدم.
ما هي الأطعمة التي تسبب النقرس؟
يجب على مريض ارتفاع النقرس الابتعاد عن الأكل الممنوع لمن يعاني من النقرس؛ لأن الإفراط في تناول هذه الأطعمة يؤدي إلى ظهور أعراض زيادة نسبة النقرس ومن أهم هذه الأطعمة:
- المأكولات البحرية مثل السردين والمحار والجمبري.
- اللحوم الحمراء بما فيها لحم الماعز والضان والبقر.
- تناول الكبد أو الكلى أو المخ.
- المشروبات الكحولية.
- المشروبات المحلاة بالفركتوز.
هل مرض النقرس خطير؟
لا يعد مرض النقرس من الأمراض الخطيرة عند علاجه بالطريقة الصحيحة في بدايته أما عند إهمال العلاج يؤدي ذلك إلى التأثير السلبي على الصحة مما قد يسبب الإصابة بالمضاعفات، ويفضل عمل تحاليل دورية لقياس مستوى حمض اليوريك في الدم فيجب عمل هذه التحاليل على الأقل مرة سنوياً.
ما هي أسباب الإصابة بالنقرس؟
توجد البورينات بصورة طبيعية في الجسم وعند تكسيرها يؤدي ذلك إلى تكون حمض اليوريك، وتستطيع الكلى في الظروف الطبيعية إخراج حمض اليوريك من خلال البول، وبالتالي يتم التخلص من الكمية الزائدة عن حاجة الجسم.
أما عند ارتفاع حمض اليوريك في الجسم بشكل كبير، ويحدث ذلك عند الإفراط في تناول الأطعمة التي تحتوي على البورينات مثل اللحوم الحمراء يؤدي ذلك إلى تكسيرها متحولة إلى يوريك أسيد مما يؤدي إلى تراكمه في الدم ثم ينتقل إلى المفاصل والأنسجة المحيطة بها مسبباً ظهور أعراض زيادة نسبة النقرس مثل الاحمرار والتورم، ويعد الإفراط في تناول الكحول والمشروبات المحلاة بالسكر من أهم أسباب مرض النقرس.
ما هي عوامل الخطورة؟
هناك بعض عوامل الخطورة التي تؤدي إلى ظهور اعراض زيادة نسبة النقرس في الدم مثل:
- الإصابة ببعض الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي أو أمراض القلب أو الكلى.
- زيادة الوزن تؤدي إلى زيادة إنتاج المزيد من حمض اليوريك، ويؤدي ذلك إلى صعوبة التخلص منه عن طريق الكلى.
- وجود تاريخ عائلي سابق للإصابة بالنقرس في أحد أفراد العائلة.
- النظام الغذائي الذي يحتوي على كميات كبيرة من المشروبات المحلاة واللحوم الحمراء.
- تظهر أعراض زيادة نسبة النقرس بشكل كبير بعد العمليات الجراحية أو الإصابات الحديثة أو التطعيم.
- الرجال أكثر عرضة للإصابة بالنقرس من النساء في السن المبكرة بينما تتساوى النسبة تقريباً بعد سن اليأس.
ما هي مضاعفات النقرس؟
عند إهمال علاج أعراض زيادة نسبة النقرس في الدم يؤدي ذلك إلى الإصابة ببعض المضاعفات منها حدوث تلف في المفاصل والعظام والغضروف، كما يظهر تأثير النقرس على الكلى فتتكون حصوات الكلى، بالإضافة إلى زيادة خطر الإصابة بالفشل الكلوي وأمراض الكلى.
كيفية علاج النقرس
يساعد علاج النقرس بشكل كبير في تقليل حدوث المضاعفات وزيادة نسبة الأمان وتقليل حدة الألم والالتهابات، ولكن يجب استشارة الطبيب المختص قبل تناول الأدوية المستخدمة في علاج أعراض زيادة نسبة النقرس لأن هناك العديد من العوامل التي تؤثر على اختيار العلاج مثل الصحة العامة والتاريخ المرضي وخطر النزيف أو الإصابة بقرح في الأمعاء الدقيقة أو في المعدة.
وهناك بعض الأدوية التي يتم تناولها في الغالب لعلاج النقرس مثل أدوية مضادات الالتهابات التي تعد أقوى علاج للنقرس مثل الإيبوبروفين، وتزداد فاعلية هذه أدوية النقرس كلما تم استخدامها في وقت مبكر لأنها تساعد بشكل كبير في تقليل شدة الألم ومدته.
وقد يتم وصف بعض الأدوية التي تساعد في إذابة رواسب بلورات حمض اليوريك، وهناك بعض الحالات التي يجب فيها تناول هذه الأدوية مدى الحياة، وقد يصف الأطباء بعض الأدوية الوقائية للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأعراض زيادة نسبة النقرس في الدم مثل وجود تاريخ عائلي للإصابة حيث يتم أخذ بعض الجرعات بنسب قليلة يومياً.
كيفية علاج النقرس من صيدلية المتحدة
هناك العديد من الأدوية التي يمكنك الاعتماد عليها لعلاج النقرس من صيدلية المتحدة، وهي كالتالي:
نو يوريك 300 مجم 20 قرص
يُستخدم نو يوريك 300 مجم 20 قرص في التخفيف من التهابات النقرس من خلال علاج المستويات العالية من حمض البوليك في الجسم، لأن هذا الحمض هو المسؤول عن الالتهابات التي تحدث في المفاصل ومشاكل الجلد والكلى عند زيادته، ولذلك فإن نو يوريك لديه القدرة على التخفيف من المستويات العالية وبالتالي علاج الألم الناتج عن النقرس، وكذلك علاج حصوات الكلى الناتجة عن تراكم حمض البوليك.
أجاوت 40 مجم 30 قرص
أجاوت 40 مجم 30 قرص مخصص فقط للبالغين ممن يزيد عمرهم عن 18 عامًا لعلاج التهابات النقرس، حيث يعمل على علاج ارتفاع حمض اليوريك في الجسم، ويأتي بتركيز 40 مجم، ويتم تناوله بمعدل قرص واحد يوميًا، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل البدء في استخدامه لأنه قد يؤدي إلى بعض الآثار الجانبية مثل الصداع، وعدم وضوح الرؤية، وبعض آلام الصدر.
جاوتيكس 40 مجم 30 قرص
المادة الفعالة لدواء جاوتيكس 40 مجم 30 قرص هي فيبوكسوستات والتي تعمل على تثبيط إنتاج حمض اليوريك في الجسم، لأن هذا الحمض هو الذي يسبب آلام النقرس عند تراكمه، ولكن ينصح باستشارة الطبيب قبل التفكير في استخدامه في حالات الحمل والرضاعة لأنه قد يؤثر بالسلب ويسبب بعض المضاعفات.
ما هي الأمراض المرتبطة بأعراض ارتفاع اليوريك اسيد في الدم؟
هناك بعض الأمراض المرتبطة بأعراض ارتفاع نسبة النقرس في الدم مثل الإصابة بأمراض وحصوات الكلى أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب والأوعية الدموية، ولذلك من الضروري علاج أعراض زيادة نسبة النقرس في الدم بالطريقة الصحيحة لتجنب ظهور هذه الأمراض.
الاسئلة الشائعة
كيف انزل اليوريك اسيد بسرعة؟
لا يوجد دواء يمكن الاعتماد عليه لعلاج مرض النقرس نهائيا في وقت قصير، حيث قد يستغرق علاج النقرس فترة طويلة، وهناك بعض الحالات التي يجب فيها الاستمرار على العلاج مدى الحياة، كما يجب تعديل النظام الغذائي وتجنب الأطعمة الغنية بالبيورينات ويمكن أيضاً تناول بعض المسكنات لتخفيف الألم.
متى تكون نسبة النقرس عالية؟
ترتفع نسبة النقرس عندما تتعدى 6 مجم لكل ديسيلتر للنساء و7 مجم لكل ديسيلتر للرجال، ليؤدي ذلك إلى ظهور أعراض زيادة نسبة النقرس مما يؤثر على المفاصل ويؤدي إلى احمرارها وتورمها، كما يسبب ألم شديد في العديد من الحالات، ويجب علاج النقرس في هذه الحالة بسرعة لتجنب حدوث أي مضاعفات.
هل المشي مفيد لمرضى النقرس؟
نعم، يساعد المشي بشكل كبير في علاج مرض النقرس وخاصة بعدما يهدأ الالتهاب، لأنه يساعد في تقوية العضلات الموجودة حول المفصل وتعزيز الدورة الدموية وتحسين صحة القلب، ولكن يجب تجنب المشي أثناء نوبات النقرس الحادة لأنها تسبب ألم شديد.
ما هو النقرس الكاذب وما أعراضه؟
النقرس الكاذب هو عبارة عن نوع من التهابات المفاصل، ويحدث نتيجة لتراكم بيروفوسفات الكالسيوم وتتراكم هذه البلورات في السائل المفصلي مسببة ألم، ويشيع لدى كبار السن الذين تجاوزت أعمارهم 60 عاماً ولا يمكن الوقاية منه.
متى تزول أعراض النقرس؟
يساعد العلاج المناسب بشكل كبير في تخفيف أعراض زيادة نسبة النقرس في فترة قصيرة بين من ثلاثة إلى 10 أيام، ولكن يجب الاستمرار على العلاج لتجنب ظهور الأعراض مرة أخرى.
هل النقرس يؤدي للوفاة؟
لا تسبب أعراض زيادة نسبة النقرس في الدم الوفاة بشكل مباشر، وإنما عند حدوث مضاعفات مثل الفشل الكلوي أو الإصابة بأمراض القلب تؤدي إلى التعرض لخطر الوفاة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
هل يؤثر مرض النقرس على القلب؟
نعم، يؤثر النقرس على القلب ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية حيث تتراكم بلورات حمض اليوريك على جدران الأوعية الدموية مما يؤدي إلى تصلبها وتلفها، وقد يزداد الأمر سوءًا في حالة وجود أمراض أخرى في القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو السمنة.
ما معنى ++ في تحليل البول؟
يعني++ في تحليل البول أن هناك نسبة مرتفعة أو متوسطة الارتفاع؛ مما يدل على الإصابة ببعض الأمراض، فقد يكون هذا الارتفاع في مستوى الخلايا الظاهرية أو مستوى البروتين أو كرات الدم الحمراء أو حمض اليوريك.
ما هو الأكل الذي يخفض اليوريك اسيد؟
يساعد تناول الفيتامينات والمعادن بشكل كبير في تعزيز صحة الكلى، مما يؤدي إلى زيادة قدرتها على إخراج الزائد من حمض اليوريك كما يجب أيضاً مراعاة شرب كميات كبيرة من الماء.
التحليل الذي يكشف عن النقرس؟
تحليل قياس مستوى حمض اليوريك في الدم يعد الاختبار الأسهل والشائع للكشف عن وجود النقرس، كما يمكن أيضاً عمل تحليل البول، لأنه يساعد في معرفة زيادة حمض اليوريك في الدم، ويمكن استخدام تحليل سائل المفصل مما يسبب ألمًا مؤقتاً، ولذلك لا يتم استخدامه إلا في حالات نادرة.
هل ارتفاع النقرس يؤدي إلى كثرة التبول؟
لا تسبب زيادة حمض اليوريك في الحالات البسيطة زيادة في معدل التبول، وإنما في الحالات الشديدة يؤدي ذلك إلى تكون حصوات الكلى؛ مما يؤدي إلى زيادة الحاجة إلى التبول.
وختاماً، عند ظهور أعراض زيادة نسبة النقرس في الدم يجب في هذه الحالة التوجه فوراً إلى الطبيب المختص لعلاج هذه الحالة لتجنب حدوث أي مضاعفات، كما يجب اتباع نظام غذائي صحي مناسب ومحاولة خفض وزن الجسم في حالات السمنة، وتوفر صيدلية المتحدة أفضل الأدوية التي يمكن استخدامها في علاج النقرس.
