يُستخدم دواء البروجراف، المعروف أيضًا باسم تاكروليمس، على نطاق واسع لمنع رفض الأعضاء المزروعة، مثل الكلى والقلب والكبد، وبالرغم من أن هذا الدواء مهم جدا في حالات زراعة الأعضاء، إلا أنه قد يسبب بعض الآثار الجانبية، وقد تتجلى بوضوح أعراض ارتفاع نسبة البروجراف في الدم
في هذا المقال، سنتحدث بالتفصيل عن أعراض ارتفاع نسبة البروجراف في الدم وأسبابها، ومضاعفاتها، وكيفية تشخيصها، وطرق علاجها، وسنتناول أيضًا بعض النصائح المهمة للوقاية من ارتفاع نسبة البروجراف في الدم، مثل الفحوصات المخبرية اللازمة، التغييرات في نمط الحياة المفيدة، والأدوية التي يجب تجنبها أو استخدامها بحذر.
ما هي أعراض ارتفاع نسبة البروجراف في الدم؟
فيما يلي أعراض ارتفاع نسبة البروجراف في الدم:
- غثيان
- إسهال
- صداع
- ارتفاع ضغط الدم
- رعاش
- عدوى الفم
- آلام في المعدة
- فقدان الشهية
- صعوبة في النوم
- سعال
- دوار
ما هو دواء البروجراف؟
بعد التحدث عن أعراض ارتفاع نسبة البروجراف في الدم، يجب أن نعرف أن البروجراف هو دواء مثبط للمناعة متوفر الآن في صيدلية المتحدة، يستخدم لمنع رفض الجسم للأعضاء المزروعة مثل الكبد والكلى والقلب، بالإضافة إلى استخدامه في علاج بعض أمراض المناعة الذاتية.
الاسم العلمي لبروغراف: تاكروليمس
التركيز: 1 مليجرام
ما هي استخدامات دواء البروجراف؟
يتم استخدام الأدوية المثبطة للجهاز المناعي لمنع رفض الأعضاء في حالات زرع الأعضاء، ويتم ذلك لتقليل استجابة جهاز المناعة ضد العضو المزروع، حيث يعتبر الجهاز المناعي هذا العضو جسماً غريباً ويسعى لتدميره.
كيفية استخدام دواء البروجراف
فيما يلي طريقة استخدام دواء البروجراف:
- يتوفر بروجراف على شكل كبسولات وأقراص وسائل فموي.
- يجب تناول بروجراف على معدة فارغة.
- يجب تناول بروجراف في نفس الوقت كل يوم.
- من المهم جدًا اتباع تعليمات الطبيب بدقة عند تناول بروجراف.
ما هي موانع واحتياطات استخدام دواء البروجراف؟
موانع واحتياطات استخدام دواء البروجراف تتمثل فيما يأتي:
- يجب على النساء الحوامل أو المرضعات عدم تناول بروجراف.
- يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى إبلاغ الطبيب قبل تناول بروجراف.
- الأشخاص الذين يتناولون أدوية أخرى يجب عليهم إبلاغ الطبيب قبل تناول بروجراف.
- قد يتفاعل بروجراف مع بعض الأدوية الأخرى، لذلك من المهم جدًا إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض.
ما هي التداخلات الدوائية لدواء البروجراف؟
فيما يلي التداخلات الدوائية لدواء البروجراف:
- قد يتفاعل بروجراف مع بعض الأدوية الأخرى، مما قد يسبب آثارًا جانبية خطيرة.
- من المهم جدًا إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات الغذائية والأعشاب.
ما هي جرعات دواء البروجراف؟
تختلف جرعة دواء بروجراف حسب:
- حالة المريض: نوع العضو المزروع، ومدى خطورة رفض العضو، ووظائف الكلى، والصحة العامة للمريض.
- الوزن: عادةً ما يتم تحديد الجرعة بناءً على وزن الجسم.
- مستويات الدواء في الدم: يتم مراقبة مستويات الدواء في الدم بانتظام للتأكد من أن المريض يتلقى الجرعة الصحيحة.
بعد معرفة عوامل تحديد الجرعة وأهم أعراض ارتفاع نسبة البروجراف في الدم، يمكن القول بأن الجرعة المعتادة للبالغين تتراوح من 0.05 إلى 0.5 ملليجرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا، ويتم تقسيم الجرعة عادةً إلى جرعتين أو ثلاث جرعات في اليوم كما يجب تناول بروجراف على معدة فارغة، أي قبل ساعة واحدة على الأقل من الوجبة أو بعد ساعتين منها.
كيفية تخزين دواء البروجراف
إليك بعض النصائح لتخزين بروجراف لتجنب ظهور أعراض ارتفاع نسبة البروجراف في الدم:
- حفظ في درجة حرارة الغرفة بين 20 درجة مئوية و25 درجة مئوية.
- عدم تخزين بروجراف في الثلاجة أو المجمد.
- حفظ بروجراف في عبوته الأصلية لحمايته من الرطوبة.
- إحكام إغلاق عبوة الدواء بعد كل استخدام.
- عدم تعريض بروجراف لأشعة الشمس المباشرة أو الحرارة.
- عدم تخزين بروجراف في الحمام أو أي مكان رطب.
- حفظ بروجراف بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
- التخلص من أي أدوية منتهية الصلاحية بشكل مناسب.
اقرأ أيضاً: ميجاموكس علاج فعال للقضاء على الخلايا البكتيرية
هل تستطيع المرضعة ارضاع طفلها في حال أخذ دواء بروغراف؟
لا ينصح بإرضاع الطفل أثناء تناول دواء بروجراف لعدة أسباب، حيث يُفرز بروجراف في حليب الثدي بكميات قليلة، مما قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل ضعف وظائف الكلى، زيادة خطر العدوى، وتأخر النمو للطفل ولا توجد دراسات كافية لتحديد سلامة إرضاع الطفل في هذه الحالة.
لذلك يمكن الاعتماد على البدائل التالية لإطعام الطفل خلال فترة تناول بروجراف وهي:
- استخدام الحليب الصناعي بعد استشارة الطبيب.
- استخدام حليب الأم المخزن قبل بدء تناول الدواء.
- اللجوء إلى حليب مرضعة أخرى إذا كانت متاحة.
ومن المهم سؤال الطبيب عن أعراض ارتفاع نسبة البروجراف في الدم لاتخاذ القرار المناسب بناءً على تقييم الفوائد والمخاطر لكِ ولطفلك.
ما هي طريقة عمل تاكروليموس؟
تاكروليموس (بروجراف) هو دواء منبه للمناعة يستخدم لمنع رفض الجسم للأعضاء المزروعة مثل الكلى أو القلب، حيث يعمل هذا الدواء عن طريق منع إنتاج خلايا T، التي تلعب دوراً رئيسياً في الجهاز المناعي بمهاجمة العدوى، كما يحظر تاكروليموس تفعيل بروتين انترلوكين 2 (IL-2)، الذي يعد أساسياً لتكاثر ونمو خلايا T، مما يقلل من قدرتها على مهاجمة العضو المزروع كما يظهر تاكروليموس تأثيرات مضادة للالتهابات قد تساعد في منع رفض العضو.
هل استخدام بروجراف كبسولة أثناء الحمل والرضاعة آمن؟
لا ينصح باستخدام بروجراف أثناء الحمل لعدة أسباب، منها أنه قد يسبب تشوهات خلقية للجنين، وينذر بالإجهاض، والولادة المبكرة، وانخفاض وزن الولادة، فإذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل، ينبغي التحدث إلى طبيبك حول مخاطر وفوائد استخدام بروجراف، وقد ينصحك بالتوقف عن تناوله قبل الحمل أو استخدام دواء آخر.
نصائح للحفاظ على نمط حياة صحي للتعايش مع العضو المزروع
هناك بعض العلاجات والنصائح غير الدوائية للتعايش مع العضو المزروع للحفاظ على نمط حياة صحي، وهي كالتالي:
- اتباع توجيهات تناول الأدوية المثبطة للمناعة لمنع رفض العضو.
- الالتزام بنظام غذائي صحي ومتوازن يتضمن الفواكه والخضروات بشكل كبير.
- تجنب التدخين والتعرض للتدخين السلبي.
- ممارسة الرياضة بانتظام لتعزيز الصحة العامة.
- ضمان الحصول على قسط كافٍ من النوم لتقليل مستويات التوتر.
- العمل بالتنسيق مع مقدم الرعاية الصحية لمتابعة وظائف الكلى وضبط العلاج حسب الحاجة.
اقرأ أيضاً: جلوكوفاج دواء مميز يساهم في إنقاص نسبة السكر في الدم
ما هي المادة الفعالة في دواء بروجراف؟
المادة الفعالة في دواء بروجراف هي تاكروليمس (Tacrolimus) حيث يوجد تاكروليمس بتركيزات مختلفة في كبسولات بروجراف، حيث تشمل 1 ملجم، 5 ملجم، و 10 ملجم، ويجب استشارة الطبيب فوراً إذا تم ملاحظة ظهور أعراض ارتفاع نسبة البروجراف في الدم.
ما عدد الكبسولات في بروجراف؟
يختلف عدد الكبسولات في عبوة بروجراف حسب تركيز الدواء:
- 1 ملجم: عبوات 20، 30، 50، 60، 100 كبسولة.
- 5 ملجم: عبوات 30، 50، 60، 100 كبسولة.
- 10 ملجم: عبوات 30، 60 كبسولة.
ماذا يحدث عند التوقف عن تناول بروجراف؟
من المهم جدًا عدم التوقف عن تناول بروجراف دون استشارة الطبيب حيث يستخدم بروجراف لمنع رفض الجسم للأعضاء المزروعة، مثل الكلى أو القلب أو الكبد ويمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول بروجراف إلى ظهور أعراض ارتفاع نسبة البروجراف في الدم ومنها:
- زيادة خطر رفض العضو المزروع: يعد بروجراف دواءً قويًا يُثبط جهاز المناعة، مما يساعد على منع الجسم من مهاجمة العضو المزروع، فإذا توقفت عن تناول بروجراف، فقد يبدأ جهاز المناعة في مهاجمة العضو المزروع، مما قد يؤدي إلى فشله.
- زيادة خطر الإصابة بالعدوى: يضعف بروجراف جهاز المناعة، مما يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى، إذا توقفت عن تناول بروجراف، فقد تصبح أكثر عرضة للإصابة بالعدوى البكتيرية والفيروسية والفطرية.
- مضاعفات أخرى: قد يُسبب التوقف عن تناول بروجراف مضاعفات أخرى، مثل تلف الكلى وارتفاع ضغط الدم ومشاكل في الجهاز الهضمي.
إذا كنت تفكر في التوقف عن تناول بروجراف، فمن المهم التحدث إلى طبيبك أولاً لتجنب أعراض ارتفاع نسبة البروجراف في الدم
كيف نحافظ على الكلى المزروعة؟
يمكن الحفاظ على الكلى المزروعة من خلال:
- تحقيق احتياجات الجسم من البروتين.
- اتباع النظام الغذائي الصحي والآمن للوقاية من الأمراض الغذائية.
- شرب كميات كافية من السوائل.
- ضمان الحصول على كميات كافية من العناصر الغذائية الأساسية مثل الكالسيوم، الفوسفور، المغنيسيوم، والبوتاسيوم من مصادرها الطبيعية.
ما هي الاعتبارات الغذائية الواجب التقيد بها على المدى الطويل؟
اتباع نمط حياة صحي يتطلب الالتزام بنظام غذائي متوازن، وممارسة نشاط بدني منتظم، والحد من خطر زيادة الوزن، والوقاية من الإصابة بالسكري وأمراض القلب وأمراض العظام، بالإضافة إلى الحفاظ على صحة العظام على المدى الطويل، وبعد الخضوع لعملية زراعة، يمكن أن يشهد المريض زيادة كبيرة في شهيته للطعام، ويمكن أن يكون ذلك نتيجة لتحسين حالته الصحية وشعوره بالراحة، أو نتيجة للآثار الجانبية للأدوية التي يتناولها.
مراقبة الوزن أمر مهم، حيث إن زيادة الوزن تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية، وترتبط بزيادة احتمالية ارتفاع ضغط الدم ومستوى الكوليسترول، وتزيد من خطر الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن والسكتات الدماغية، وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من البدانة، فإن فقدان ما بين 5 إلى 10 % من وزنهم يساهم في خفض خطر الإصابة بالأمراض ويحسن من قدرتهم على التعايش مع الحالات المرضية التي يعانون منها.
اقرأ أيضاً: دواء نيوروفيت مكمل غذائي مُتعدد الفيتامينات الأفضل لصحتك
ما هي خطورة ارتفاع نسبة البروجراف في الدم؟
ينبغي استعمال هذا الدواء بحذر عند المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، حيث قد يتطلب الأمر تعديل جرعات الأدوية كما يمكن أن يؤدي هذا الدواء إلى سمية الأعصاب وظهور آثار جانبية سلبية مثل النوبات، التغيرات في الحالة العقلية، والرعاش ولذلك يُنصح المرضى بإبلاغ الطبيب فورًا في حال حدوث أي تغير في الرؤية، الهذيان، أو الرعاش.
أطعمة يجب تجنبها بعد عملية زراعة الكلى
ينصح باتباع نظام غذائي صحي ومتوازن بعد عملية زراعة الكلى، مع التركيز على تناول الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون ومع ذلك، هناك بعض الأطعمة التي يجب تجنبها أو الحد من تناولها للمساعدة في تقليل خطر المضاعفات وتحسين وظائف الكلى على المدى الطويل، مثل:
- الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم كالموز والأفوكادو.
- الأطعمة الغنية بالفوسفور كاللحوم والمكسرات.
- الأطعمة الغنية بالصوديوم كالأطعمة المعالجة والوجبات السريعة.
- الأطعمة الغنية بالدهون المشبّعة والدهون المتحوّلة كاللحوم الحمراء والمنتجات الحيوانية الغنية بالدهون.
- الأطعمة النيئة أو غير المطبوخة جيدًا كاللحوم والبيض.
كما يُنصح بالتشاور مع الطبيب أو أخصائي التغذية لوضع خطة غذائية مناسبة وفقاً لاحتياجات كل شخص بعد الجراحة، والتأكد من تناول كميات كافية من السوائل واتباع ممارسات النظافة الجيدة أثناء التحضير والتناول الغذائي.
ما هي الأعراض الجانبية للأدوية المثبطة للمناعة؟
الأعراض الجانبية للأدوية المثبطة للمناعة تشمل التعرض لهشاشة العظام، الوهن العام، زيادة في الوزن، الطفح الجلدي، الرعشات، وظهور حب الشباب.
ما هي أسباب ارتفاع الكرياتينين بعد زراعة الكلى؟
بعد زراعة الكلى، يمكن أن تحدث زيادة في مستوى الكرياتينين نتيجة لأسباب تتعلق بالأوعية الدموية، مثل نقص حجم الدم وخثار الوريد الكلوي.
ماذا يحدث في حالة نسيان جرعة البروجراف؟
إذا نسيت أخذ جرعة بروجراف في وقتها المحدد، انتظر حتى الوقت المحدد للجرعة التالية ثم استمر في تناولها كالمعتاد.
بعد معرفة أهم أعراض ارتفاع نسبة البروجراف في الدم، يمكننا التأكيد على أهمية فهم ومتابعة علامات ارتفاع نسبة البروجراف في الدم بعناية، خاصةً للأشخاص الذين يعتمدون على دواء البروجراف بعد زراعة الأعضاء، وتنفيذ نصائح الطبيب المعالج والإجراءات الوقائية المناسبة لتقليل خطر المضاعفات وضمان استخدام الدواء بأمان وفعالية، ونؤكد على أهمية استشارة الطبيب المعالج في جميع الحالات، للحصول على التشخيص الدقيق والعلاج المناسب.
