إيثينيل إستراديول ، نوريلجسترومين رقعة عبر الجلد ما هو ايثينيل استراديول ، نوريلجسترومين وما هي دواعي استعماله: يحتوي هذا الدواء على نوعين من الهرمونات الجنسية ، بروجستيرونية المفعول يسمى نورلجيسترومين وإستروجين يسمى إيثينيل استراديول. لأنها تحتوي على نوعين من الهرمونات تسمى "موانع الحمل الهرمونية المركبة". يتم استخدامه لمنع الحمل ما تحتاج إلى معرفته قبل استخدام ايثينيل استراديول ، نوريلجسترومين لا تستخدم ايثينيل استراديول ، نوريلجسترومين أخبر طبيبك إذا كنت: • إذا كان لديك (أو سبق أن عانيت) من جلطة دموية في وعاء دموي في ساقيك (تجلط الأوردة العميقة ، DVT) ، أو رئتيك (الصمة الرئوية ، PE) أو أعضاء أخرى ؛ • إذا كنت تعلم أن لديك اضطرابًا يؤثر على تخثر الدم - على سبيل المثال ، نقص البروتين C ، نقص البروتين S ، نقص مضاد الثرومبين III ، العامل الخامس لايدن أو الأجسام المضادة للفوسفوليبيد ؛ • إذا كنت بحاجة لعملية جراحية أو إذا كنت بعيدًا عن قدميك لفترة طويلة • إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. • إذا كنت تعاني (أو عانيت من قبل) من الذبحة الصدرية (حالة تسبب ألمًا شديدًا في الصدر وقد تكون أول علامة على نوبة قلبية) أو نوبة إقفارية عابرة [TIA- أعراض السكتة الدماغية المؤقتة]) ؛ • إذا كنت تعاني من أي من الأمراض التالية التي قد تزيد من خطر الإصابة بجلطة في الشرايين: o مرض السكري الشديد مع تلف الأوعية الدموية ، o ارتفاع ضغط الدم. o ارتفاع نسبة الدهون في الدم (كولسترول أو دهون ثلاثية الجليسريدات). o حالة تعرف باسم فرط الهوموسستئين في الدم. • إذا كان لديك (أو سبق أن عانيت) من نوع من الصداع النصفي يسمى "الصداع النصفي مع الأورة". • إذا كنت تعاني أو أصبت مؤخرًا بمرض كبدي حاد. • إذا كان لديك في أي وقت مضى ورم في الكبد. • إذا كنت تعاني من التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) المرتبط بمستويات عالية من المواد الدهنية في الدم. • الحمل المعروف أو المشتبه به. • إذا كان لديك سرطان يتأثر بالهرمونات الجنسية - مثل بعض سرطانات الثدي أو بطانة الرحم أو المبيض. • إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي لم يشرح لك طبيبك. • إذا كنت تعاني من حساسية (شديدة الحساسية) لأي من مكونات ايثينيل استراديول ، نوريلجسترومين . • إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد C وتتناول منتجات طبية تحتوي على أومبيتاسفير / باريتابريفير / ريتونافير وداسابوفير المحاذير والإحتياطات: يجب أن تخبر طبيبك بما يلي: • إذا كنت تعاني من مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي (مرض الأمعاء الالتهابي المزمن). • إذا كنت تعاني من مرض الذئبة الحمراء (الذئبة الحمامية الجهازية ، مرض يؤثر على نظام الدفاع الطبيعي لديك). • إذا كنت تعاني من متلازمة انحلال الدم اليوريمي (HUS - اضطراب تخثر الدم يسبب فشل الكلى). • إذا كنت تعاني من فقر الدم المنجلي (مرض وراثي في خلايا الدم الحمراء). • إذا كان لديك مستويات مرتفعة من الدهون في الدم (زيادة شحوم الدم) أو تاريخ عائلي إيجابي لهذه الحالة. ارتبط ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم بزيادة خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) ؛ • إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية ، أو كنت بعيدًا عن قدميك لفترة طويلة ؛ • إذا كنت قد ولدت للتو ، فأنت في خطر متزايد للإصابة بجلطات الدم • إذا كان لديك التهاب في الأوردة تحت الجلد (التهاب الوريد الخثاري السطحي). • إذا كان لديك دوالي الأدوية الأخرى و ايثينيل استراديول ، نوريلجسترومين: أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى. قد تمنع بعض الأدوية والعلاجات العشبية هذه الحبة من العمل بشكل صحيح. إذا حدث هذا فقد تحملين أو قد تتعرضين لنزيف غير متوقع. وتشمل هذه الأدوية المستخدمة في علاج: • بعض الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية المستخدمة لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والتهاب الكبد الوبائي سي (ما يسمى بمثبطات الأنزيم البروتيني ومثبطات إنزيم النسخ العكسي غير النوكليوزيد مثل ريتونافير ونيفيرابين وإيفافيرينز) • أدوية العدوى (مثل ريفامبيسين وجريسوفولفين) • الأدوية المضادة للتشنج (مثل الباربيتورات ، توبيراميت ، الفينيتوين ، كاربامازيبين ، بريميدون ، أوكسكاربازيبين ، والفلبامات) • بوسنتان (دواء لارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية في الرئتين) • نبتة سانت جون (علاج عشبي يستخدم لعلاج الاكتئاب) قد تجعل هذه الحبة بعض الأدوية الأخرى أقل فعالية ، مثل: • الأدوية التي تحتوي على السيكلوسبورين • لاموتريجين المستخدم لعلاج الصرع [هذا يمكن أن يزيد من خطر النوبات] كيفية استخدام ايثينيل استراديول ، نوريلجسترومين : لمنع الحمل ، تناولي هذا الدواء دائمًا تمامًا كما هو موصوف في هذه النشرة أو كما أخبرك طبيبك أو ممرضة تنظيم الأسرة أو الصيدلي. استشر طبيبك أو ممرضة تنظيم الأسرة أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا. كم عدد التصحيحات التي يجب استخدامها • الأسابيع 1 و 2 و 3: ضعي رقعة واحدة واتركيه لمدة سبعة أيام بالضبط. • الأسبوع الرابع: لا تضعي اللاصقة هذا الأسبوع. إذا لم تستخدمي وسائل منع الحمل الهرمونية خلال دورتك السابقة • يمكنك البدء بهذا الدواء في اليوم الأول من دورتك الشهرية التالية. • إذا انقضت يوم أو أكثر منذ بداية دورتك الشهرية ، تحدثي مع طبيبك بشأن الاستخدام المؤقت لوسيلة منع حمل غير هرمونية. إذا قمت بالتبديل من حبوب منع الحمل عن طريق الفم إلى التصحيح عبر الجلد • إذا كنت تنتقل من تناول حبوب منع الحمل عن طريق الفم إلى هذا الدواء: • انتظري حتى تحصلي على دورتك الشهرية. • ضعي اللصقة الأولى خلال الـ 24 ساعة الأولى من دورتك الشهرية. إذا تم وضع اللاصقة بعد اليوم الأول من دورتك الشهرية ، فيجب عليك: • استعملي وسيلة غير هرمونية لمنع الحمل حتى اليوم الثامن عند تغيير اللصقة. • إذا لم تحصلي على دورتك الشهرية في غضون 5 أيام من تناول آخر حبوب منع الحمل ، فاستشيري طبيبك قبل بدء هذا الدواء. الآثار الجانبية المحتملة: توقف عن استخدام المنتج واطلب رعاية طبية فورية إذا لاحظت • علامات تجلط الأوردة العميقة: تورم في ساق واحدة أو على طول وريد في الرجل أو القدم خاصة عندما يكون مصحوبًا بألم أو إيلام في الساق يمكن الشعور به فقط عند الوقوف أو المشي ؛ زيادة الدفء في الساق المصابة. تغير في لون جلد الرجل على سبيل المثال. يتحول شاحب أو أحمر أو أزرق. • علامات الانسداد الرئوي: ضيق التنفس المفاجئ غير المبرر أو التنفس السريع. سعال مفاجئ بدون سبب واضح ، والذي قد ينشأ عنه دم ؛ - ألم حاد في الصدر قد يزداد مع التنفس العميق. دوار شديد أو دوار. ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة. ألم شديد في معدتك. • علامات تجلط الوريد الشبكي (جلطة دموية في العين): تظهر الأعراض بشكل شائع في عين واحدة: فقدان فوري للرؤية أو ضبابية غير مؤلمة في الرؤية والتي يمكن أن تتطور إلى فقدان البصر. • علامات النوبة القلبية: ألم في الصدر ، وعدم راحة ، وضغط ، وثقل. الإحساس بالضغط أو الامتلاء في الصدر أو الذراع أو أسفل عظم الصدر ؛ • علامات السكتة الدماغية: ضعف مفاجئ أو تنميل في الوجه أو الذراع أو الساق ، وخاصة في جانب واحد من الجسم. ارتباك مفاجئ أو صعوبة في التحدث أو الفهم ؛ مشكلة مفاجئة في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما ؛ صعوبة مفاجئة في المشي ، والدوخة ، وفقدان التوازن أو التنسيق ؛ صداع مفاجئ أو شديد أو طويل الأمد بدون سبب معروف ؛ فقدان الوعي أو الإغماء مع أو بدون نوبة. • علامات جلطات دموية تسد أوعية دموية أخرى: تورم وتغير طفيف في اللون الأزرق للأطراف. ألم شديد في معدتك (بطن حاد). • علامات رد فعل تحسسي شديد: انتفاخ الوجه ، الشفتين ، الفم ، اللسان أو الحلق. • علامات سرطان الثدي: تنقير الجلد. تغييرات في الحلمة. أي كتل يمكنك رؤيتها أو الشعور بها. • علامات سرطان عنق الرحم: إفرازات مهبلية تنبعث منها رائحة كريهة وتحتوي على دم. نزيف مهبلي غير عادي آلام الحوض. الجنس المؤلم. • علامات مشاكل الكبد الحادة: ألم شديد في الجزء العلوي من البطن. اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان). كيفية تخزين ايثينيل استراديول ، نوريلجسترومين: • احفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال. • لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على الملصق بعد "EXP". يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر. • يجب التخزين في الحاوية الأصلية لحمايته من الضوء والرطوبة. لا تثلج ولا تجمد. • بقع مستعملة لا تزال تحتوي على بعض الهرمونات النشطة. لحماية البيئة ، يجب التخلص من الرقع بحذر. يشترط توافر وصفة طبية لصرف الدواء